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Chamas for Change: impatto della pandemia COVID-19

21 aprile 2023 aggiornato da: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University

Chamas For Change: un approccio attento al genere e basato sulla microfinanza per dare potere alle donne e costruire la resilienza alle emergenze sanitarie in Kenya

In Kenya, la strategia chamas (un approccio di sostegno tra pari volto a migliorare il MNCH e ridurre le disuguaglianze di genere e sociali) ha dimostrato di migliorare significativamente i risultati di salute materna e infantile, fornendo anche sostegno sociale e finanziario alle donne partecipanti. Tuttavia, la pandemia di COVID-19 ha causato interruzioni significative nel lavoro delle donne e nei servizi MNCH in tutto il mondo a causa della riallocazione delle risorse sanitarie, dei timori legati al COVID-19, delle restrizioni ai trasporti e dei blocchi. Queste conseguenze sembravano colpire in modo sproporzionato i poveri, in particolare le donne povere. Lo scopo di questo studio di progettazione di azioni partecipative è determinare in che modo la partecipazione di Chamas si è intersecata con altri fattori per mitigare gli effetti della pandemia COVID-19 sulla salute e sul benessere economico di donne e bambini.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi dello studio sono:

Valutare l'effetto della partecipazione Chama sulla mitigazione degli effetti della pandemia sull'equità sociale e di genere.

  • Impatto sullo stato economico (valutato utilizzando i cambiamenti nei punteggi dell'indice di probabilità di povertà)
  • Impatto sull'utilizzo e sui comportamenti del servizio sanitario (valutato utilizzando l'iscrizione al regime nazionale di assicurazione sanitaria, il numero di visite ANC effettuate, il parto in strutture, la morte materna, la morte neonatale, la morte infantile, l'allattamento al seno esclusivo, il numero di bambini completamente immunizzati all'età di 1 anno)
  • Atteggiamenti sociali e benessere (uso valutato, atteggiamento nei confronti di dure punizioni dei bambini, livello di stress dei genitori)
  • Informazioni relative a COVID-19 (valutate utilizzando l'infezione da COVID-19, la vaccinazione COVID-19 e gli effetti delle restrizioni COVID-19)

Utilizzare un processo di progettazione incentrato sull'equità e un approccio narrativo per condividere i risultati della ricerca.

Il gruppo di ricerca intende valutare le esperienze delle donne durante la pandemia utilizzando un approccio di metodo misto e un metodo di progettazione dell'azione partecipata. L'attenzione si concentrerà su 3 coorti di studio: (1) donne che hanno partecipato a Chamas durante la pandemia, (2) donne che hanno lasciato Chamas durante la pandemia, (3) donne le cui comunità sono state randomizzate per non ricevere l'intervento di Chamas. Per comprendere meglio gli effetti della partecipazione di Chama sui risultati dello studio, condurremo un sondaggio somministrato da intervistatori tra le coorti descritte di donne. Questo sarà seguito da studi qualitativi per contestualizzare i risultati dello studio e indagare le dinamiche di genere come processi sociali. Saranno condotte discussioni di focus group (FGD) e interviste a informatori chiave (KII) per indagare ulteriormente sulle esperienze della nostra coorte di studio durante la pandemia e identificare le strategie utilizzate dai partecipanti per mitigare gli effetti negativi della pandemia e le restrizioni associate.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

444

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Kenya
      • Kiminini, Kenya
        • Trans Nzoia county
      • Kitale, Kenya
        • Trans-Nzoia County

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 50 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questa ricerca sarà condotta nella contea di Trans-Nzoia tra le 1400 donne che hanno partecipato allo studio RCT del 2021. I seguenti gruppi saranno inclusi nella nostra popolazione di studio.

  • Donne RCT che hanno partecipato a Chamas durante la pandemia.
  • Donne che hanno lasciato Chamas dopo il 12 marzo 2020, data in cui è stato scoperto il primo caso di COVID-19 in Kenya.
  • Donne le cui comunità sono state assegnate in modo casuale a non utilizzare Chamas durante l'RCT.
  • CHV nelle comunità che avevano o non avevano Chamas operativo durante la pandemia.
  • Funzionari sanitari della contea.
  • Padri che partecipano a Chama cha Babatoto.
  • Le ragazze adolescenti stanno attualmente partecipando a Chamas adattato per adolescenti.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne che hanno partecipato allo studio Chamas del 2021 nel Kenya occidentale

Criteri di esclusione:

  • Donne che non hanno partecipato allo studio del 2021.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Programma Chamas completato
donne che hanno partecipato a Chamas durante la pandemia
Comportamentale: Programma Chamas cha MamaToto
Chamas è un programma di gruppo guidato da volontari per la salute della comunità (CHV) che coinvolge le donne durante la gravidanza e i primi 1000 giorni di vita del loro bambino. La strategia si concentra sulla promozione della salute materna, neonatale e infantile (MNCH) fornendo educazione sanitaria, sostegno tra pari e opportunità di accesso al capitale finanziario, il tutto affrontando le disuguaglianze che perpetuano scarsi risultati.
Non ha completato il programma Chamas
donne che hanno lasciato Chamas durante la pandemia
Comportamentale: Programma Chamas cha MamaToto
Chamas è un programma di gruppo guidato da volontari per la salute della comunità (CHV) che coinvolge le donne durante la gravidanza e i primi 1000 giorni di vita del loro bambino. La strategia si concentra sulla promozione della salute materna, neonatale e infantile (MNCH) fornendo educazione sanitaria, sostegno tra pari e opportunità di accesso al capitale finanziario, il tutto affrontando le disuguaglianze che perpetuano scarsi risultati.
Non ha partecipato al programma Chamas
donne le cui comunità sono state randomizzate a non ricevere l'intervento di Chamas

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stato economico
Lasso di tempo: 1 anno
Impatto della pandemia di COVID-19 sul benessere economico delle donne in base ai punteggi dell'indice di proprietà di povertà (PPI) ottenuti da 10 domande nel questionario. Il PPI è una scala relativa in cui a ogni risposta viene assegnato un valore e la somma dei valori è il punteggio PPI del partecipante. Il PPI del partecipante viene quindi confrontato con il punteggio a livello di paese utilizzando la "tabella di ricerca" per il paese (Kenya) per determinare la probabilità del partecipante di essere povero. Gli investigatori confronteranno i punteggi PPI nel periodo post-pandemia tra le tre coorti nello studio.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Assunzione di assicurazione sanitaria
Lasso di tempo: 1 anno
Iscrizione all'assicurazione sanitaria in base alla risposta al questionario.
1 anno
Utilizzo del servizio sanitario
Lasso di tempo: 1 anno
Uso dei servizi sanitari durante la pandemia di COVID-19 basato sulla risposta al questionario a domande che valutano l'uso dei servizi sanitari durante la pandemia di COVID-19.
1 anno
Impatto sociale del COVID19
Lasso di tempo: 1 anno
Stress genitoriale basato sui punteggi della scala dell'indice di stress dei genitori nel questionario. Complessivamente i punteggi possibili sulla scala vanno da 18 a 90. Più alto è il punteggio, maggiore è il livello misurato di stress dei genitori
1 anno
Atteggiamenti nei confronti della dura punizione
Lasso di tempo: 1 anno
Atteggiamento nei confronti della punizione infantile in base alla risposta al questionario.
1 anno
Esperienze COVID-19 di informatori chiave
Lasso di tempo: 1 anno
Le esperienze della comunità durante la pandemia COVID dal punto di vista degli informatori chiave saranno esplorate sulla base di interviste qualitative. Le domande per esplorare come i diversi sessi hanno vissuto la pandemia saranno specificamente esplorate. Le considerazioni di genere includeranno una valutazione di come il genere interagisce con l'accesso alle risorse, i ruoli che ciascun genere svolge nella società, le aspettative della società e le dinamiche di potere. Include anche la valutazione dei modi in cui le relazioni di potere di genere si manifestano per creare disuguaglianze e/o differenze nelle esperienze durante la pandemia.
1 anno
Esperienze COVID-19
Lasso di tempo: 1 anno
Le esperienze della comunità durante la pandemia COVID dal punto di vista delle tre coorti di donne nello studio saranno esplorate sulla base di discussioni di focus group qualitativi. Le domande per esplorare come i diversi sessi hanno vissuto la pandemia saranno specificamente esplorate. Le considerazioni di genere includeranno una valutazione di come il genere interagisce con l'accesso alle risorse, i ruoli che ciascun genere svolge nella società, le aspettative della società e le dinamiche di potere. Include anche la valutazione dei modi in cui le relazioni di potere di genere si manifestano per creare disuguaglianze e/o differenze nelle esperienze durante la pandemia.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Moi University

Collaboratori

University of British Columbia
University of Toronto
Indiana University
International Development Research Centre, Canada

Investigatori

  • Investigatore principale: Julia Songok, AMPATH Kenya
  • Direttore dello studio: Michael Scanlon, Indiana University
  • Direttore dello studio: Laura Ruhl, Indiana University
  • Direttore dello studio: Julie Thorne, University of Toronto
  • Direttore dello studio: Violet Naanyu, Moi University
  • Direttore dello studio: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 marzo 2023

Completamento primario (Anticipato)

13 marzo 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

13 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

28 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MoiU7

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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