Chamas pour le changement : impact de la pandémie de COVID-19
21 avril 2023 mis à jour par: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University
Chamas pour le changement : une approche sensible au genre et basée sur la microfinance pour autonomiser les femmes et renforcer la résilience aux urgences sanitaires au Kenya
Au Kenya, il a été démontré que la stratégie chamas (une approche de soutien par les pairs visant à améliorer la SMNI et à réduire les inégalités entre les sexes et les inégalités sociales) améliore considérablement les résultats en matière de santé maternelle et infantile tout en apportant un soutien social et financier aux femmes participantes.
Cependant, la pandémie de COVID-19 a provoqué des perturbations importantes dans le travail des femmes et les services de SMNI dans le monde en raison de la réaffectation des ressources de soins de santé, des craintes liées au COVID-19, des restrictions de transport et des fermetures.
Ces conséquences semblent affecter de manière disproportionnée les pauvres, en particulier les femmes pauvres.
Le but de cette étude de conception d'action participative est de déterminer comment la participation de Chamas s'est croisée avec d'autres facteurs pour atténuer les effets de la pandémie de COVID-19 sur la santé et le bien-être économique des femmes et des enfants.
Aperçu de l'étude
Statut
Inscription sur invitation
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs de l'étude sont :
Évaluer l'effet de la participation Chama sur l'atténuation des effets de la pandémie sur l'équité sociale et de genre.
- Impact sur le statut économique (évalué à l'aide des changements dans les scores de l'indice de probabilité de pauvreté)
- Impact sur l'utilisation des services de santé et les comportements (évalué à partir de l'inscription au régime national d'assurance maladie, du nombre de consultations prénatales suivies, de l'accouchement dans un établissement, des décès maternels, des décès néonatals, des décès infantiles, de l'allaitement maternel exclusif, du nombre d'enfants entièrement vaccinés à l'âge de 1 ans)
- Attitudes sociales et bien-être (évalué à l'aide, attitude envers les punitions sévères des enfants, niveau de stress parental)
- Informations liées au COVID-19 (évaluées à l'aide de l'infection au COVID-19, de la vaccination au COVID-19 et des effets des restrictions liées au COVID)
Utiliser un processus de conception et une approche narrative centrés sur l'équité pour partager les résultats de la recherche.
L'équipe de recherche a l'intention d'évaluer les expériences des femmes pendant la pandémie en utilisant une approche de méthode mixte et une méthode de conception d'action participative. L'accent sera mis sur 3 cohortes d'étude : (1) les femmes qui ont participé à Chamas tout au long de la pandémie, (2) les femmes qui ont quitté Chamas pendant la pandémie, (3) les femmes dont les communautés ont été randomisées pour ne pas recevoir l'intervention Chamas. Pour mieux comprendre les effets de la participation au Chama sur les résultats de l'étude, nous mènerons une enquête administrée par un intervieweur parmi les cohortes de femmes décrites. Cela sera suivi d'études qualitatives pour contextualiser les résultats de l'étude et enquêter sur la dynamique de genre en tant que processus sociaux. Des discussions de groupe (FGD) et des entretiens avec des informateurs clés (KII) seront menés pour approfondir les expériences de notre cohorte d'étude pendant la pandémie et identifier les stratégies utilisées par les participants pour atténuer les effets négatifs de la pandémie et de ses restrictions associées.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Anticipé)
444
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Kiminini, Kenya
- Trans Nzoia county
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Kitale, Kenya
- Trans-Nzoia County
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
15 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
N/A
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Cette recherche sera menée dans le comté de Trans-Nzoia parmi les 1400 femmes qui ont participé à l'étude ECR de 2021. Les groupes suivants seront inclus dans notre population d'étude.
- Femmes ECR qui ont participé à Chamas tout au long de la pandémie.
- Des femmes qui ont quitté Chamas après le 12 mars 2020, date à laquelle le premier cas de COVID-19 a été découvert au Kenya.
- Les femmes dont les communautés ont été assignées au hasard à ne pas utiliser Chamas pendant l'ECR.
- AC dans les communautés qui avaient ou n'avaient pas Chamas en activité pendant la pandémie.
- Les responsables de la santé du comté.
- Pères participant au Chama cha Babatoto.
- Les adolescentes participent actuellement au Chamas adapté aux adolescents.
La description
Critère d'intégration:
- Femmes ayant participé à l'étude Chamas 2021 dans l'ouest du Kenya
Critère d'exclusion:
- Les femmes qui n'ont pas participé à l'étude de 2021.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Programme Chamas terminé
femmes qui ont participé à Chamas tout au long de la pandémie
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Chamas est un programme de groupe dirigé par des volontaires de santé communautaire (ASC) qui engage les femmes pendant la grossesse et les 1000 premiers jours de la vie de leur enfant.
La stratégie se concentre sur la promotion de la santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI) en fournissant une éducation sanitaire, un soutien par les pairs et des opportunités d'accès au capital financier, tout en s'attaquant aux inégalités qui perpétuent les mauvais résultats.
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N'a pas terminé le programme Chamas
femmes qui ont quitté Chamas pendant la pandémie
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Chamas est un programme de groupe dirigé par des volontaires de santé communautaire (ASC) qui engage les femmes pendant la grossesse et les 1000 premiers jours de la vie de leur enfant.
La stratégie se concentre sur la promotion de la santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI) en fournissant une éducation sanitaire, un soutien par les pairs et des opportunités d'accès au capital financier, tout en s'attaquant aux inégalités qui perpétuent les mauvais résultats.
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N'a pas participé au programme Chamas
femmes dont les communautés ont été randomisées pour ne pas recevoir l'intervention de Chamas
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Statut économique
Délai: 1 an
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Impact de la pandémie de COVID-19 sur le bien-être économique des femmes sur la base des scores de l'indice de propriété de la pauvreté (IPP) obtenus à partir de 10 questions du questionnaire.
Le PPI est une échelle relative dans laquelle chaque réponse se voit attribuer une valeur, et la somme des valeurs est le score PPI du participant.
L'IPP du participant est ensuite comparé au score au niveau du pays à l'aide du "tableau de référence" du pays (Kenya) afin de déterminer la probabilité que le participant soit pauvre.
Les enquêteurs compareront les scores PPI à la période post-pandémique entre les trois cohortes de l'étude.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Prise en charge de l'assurance maladie
Délai: 1 an
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Adhésion à l'assurance maladie basée sur la réponse au questionnaire.
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1 an
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Utilisation des services de santé
Délai: 1 an
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Utilisation des services de santé pendant la pandémie de COVID-19 sur la base des réponses au questionnaire aux questions évaluant l'utilisation des services de santé pendant la pandémie de COVID-19.
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1 an
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Impact social du COVID19
Délai: 1 an
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Stress parental basé sur les scores de l'échelle de l'indice de stress parental dans le questionnaire.
Les scores globaux possibles sur l'échelle vont de 18 à 90.
Plus le score est élevé, plus le niveau de stress parental mesuré est élevé
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1 an
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Attitudes envers les châtiments sévères
Délai: 1 an
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Attitude envers la punition des enfants basée sur la réponse au questionnaire.
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1 an
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Expériences COVID-19 des informateurs clés
Délai: 1 an
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Les expériences de la communauté pendant la pandémie de COVID du point de vue des informateurs clés seront explorées sur la base d'entretiens qualitatifs.
Des questions pour explorer comment les différents sexes ont vécu la pandémie seront spécifiquement explorées.
Les considérations de genre incluront une évaluation de la façon dont le genre interagit avec l'accès aux ressources, les rôles que chaque sexe joue dans la société, les attentes de la société et la dynamique du pouvoir.
Cela comprend également l'évaluation de la manière dont les relations de pouvoir entre les sexes se manifestent pour créer des inégalités et/ou des différences dans les expériences pendant la pandémie.
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1 an
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Expériences COVID-19
Délai: 1 an
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Les expériences de la communauté pendant la pandémie de COVID du point de vue des trois cohortes de femmes de l'étude seront explorées sur la base de discussions de groupe qualitatives.
Des questions pour explorer comment les différents sexes ont vécu la pandémie seront spécifiquement explorées.
Les considérations de genre incluront une évaluation de la façon dont le genre interagit avec l'accès aux ressources, les rôles que chaque sexe joue dans la société, les attentes de la société et la dynamique du pouvoir.
Cela comprend également l'évaluation de la manière dont les relations de pouvoir entre les sexes se manifestent pour créer des inégalités et/ou des différences dans les expériences pendant la pandémie.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julia Songok, AMPATH Kenya
- Directeur d'études: Michael Scanlon, Indiana University
- Directeur d'études: Laura Ruhl, Indiana University
- Directeur d'études: Julie Thorne, University of Toronto
- Directeur d'études: Violet Naanyu, Moi University
- Directeur d'études: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
14 mars 2023
Achèvement primaire (Anticipé)
13 mars 2024
Achèvement de l'étude (Anticipé)
13 mars 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 mars 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 mars 2023
Première publication (Réel)
28 mars 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 avril 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 avril 2023
Dernière vérification
1 avril 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- MoiU7
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .