Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Chamas for Change: Impact of the COVID-19 Pandemic

21 april 2023 uppdaterad av: Astrid Christoffersen-Deb, Moi University

Chamas For Change: En genusreagerande och mikrofinansbaserad strategi för att stärka kvinnor och bygga motståndskraft mot hälsonödsituationer i Kenya

I Kenya har chamas-strategin (en peer-support-metod som syftar till att förbättra MNCH och minska könsmässiga och sociala ojämlikheter) visat sig avsevärt förbättra mödra- och barns hälsa och samtidigt ge socialt och ekonomiskt stöd till deltagande kvinnor. Covid-19-pandemin orsakade dock betydande störningar i kvinnors arbete och MNCH-tjänster runt om i världen på grund av omfördelning av hälsovårdsresurser, rädsla för covid-19, transportrestriktioner och låsningar. Dessa konsekvenser verkade oproportionerligt drabba de fattiga, särskilt fattiga kvinnor. Syftet med denna deltagande handlingsdesignstudie är att fastställa hur Chamas deltagande korsade sig med andra faktorer för att mildra effekterna av covid-19-pandemin på kvinnors och barns hälsa och ekonomiska välbefinnande.

Studieöversikt

Status

Anmälan via inbjudan

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Studiemålen är:

Att utvärdera effekten av Chama-deltagande för att mildra effekterna av pandemin på social och jämställdhet mellan könen.

  • Inverkan på ekonomisk status (bedöms med hjälp av förändringarna i Poerty Probability Index-poäng)
  • Inverkan på sjukvårdens utnyttjande och beteenden (bedöms med hjälp av registrering i det nationella sjukförsäkringssystemet, antal ANC-besök som deltog, förlossning, mödradöd, nyfödd död, spädbarnsdöd, exklusiv amning, antal barn som helt immuniserades vid 1 års ålder)
  • Sociala attityder och välbefinnande (bedömd med hjälp av, attityd till hårda bestraffningar av barn, nivå av föräldrars stress)
  • Covid-19-relaterad information (bedömd med hjälp av covid-19-infektion, covid-19-vaccination och effekter av covid-restriktioner)

Att använda en egenkapitalcentrerad designprocess och narrativ metod för att dela forskningsresultat.

Forskargruppen har för avsikt att utvärdera kvinnors upplevelser under pandemin med hjälp av en blandad metod och en deltagande handlingsdesignmetod. Fokus kommer att ligga på tre studiekohorter: (1) kvinnor som deltog i Chamas under hela pandemin, (2) kvinnor som lämnade Chamas under pandemin, (3) kvinnor vars samhällen randomiserades till att inte ta emot Chamas-interventionen. För att bättre förstå effekterna av Chama-deltagande på studieresultat kommer vi att genomföra en intervjuadministrerad undersökning bland de beskrivna kohorterna av kvinnor. Detta kommer att följas av kvalitativa studier för att kontextualisera studiens resultat och undersöka genusdynamik som sociala processer. Fokusgruppsdiskussioner (FGDs) och nyckelinformantintervjuer (KIIs) kommer att genomföras för att ytterligare undersöka vår studiekohorts erfarenheter under pandemin och identifiera strategier som används av deltagarna för att mildra de negativa effekterna av pandemin och dess tillhörande restriktioner.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

444

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kiminini, Kenya
        • Trans Nzoia county
      • Kitale, Kenya
        • Trans-Nzoia County

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år till 50 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Denna forskning kommer att genomföras i Trans-Nzoia County bland de 1400 kvinnor som deltog i 2021 års RCT-studie. Följande grupper kommer att inkluderas i vår studiepopulation.

  • RCT-kvinnor som deltog i Chamas under hela pandemin.
  • Kvinnor som lämnade Chamas efter den 12 mars 2020, det datum då det första fallet av covid-19 upptäcktes i Kenya.
  • Kvinnor vars samhällen slumpmässigt tilldelades att inte använda Chamas under RCT.
  • CHVs i samhällen som hade eller inte hade Chamas i drift under pandemin.
  • Länsvårdstjänstemän.
  • Fäder som deltar i Chama cha Babatoto.
  • Ungdomsflickor deltar för närvarande i Chamas anpassat för ungdomar.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnor som deltog i 2021 års Chamas-studie i västra Kenya

Exklusions kriterier:

  • Kvinnor som inte deltog i 2021 års studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Genomfört Chamas-program
kvinnor som deltog i Chamas under hela pandemin
Chamas är ett gruppprogram som leds av sociala hälsovolontärer (CHV) som engagerar kvinnor under graviditeten och de första 1 000 dagarna av deras barns liv. Strategin fokuserar på att främja mödrars, nyfödda och barns hälsa (MNCH) genom att tillhandahålla hälsoutbildning, kamratstöd och möjligheter att få tillgång till finansiellt kapital, samtidigt som man tar itu med orättvisor som vidmakthåller dåliga resultat.
Slutförde inte Chamas-programmet
kvinnor som lämnade Chamas under pandemin
Chamas är ett gruppprogram som leds av sociala hälsovolontärer (CHV) som engagerar kvinnor under graviditeten och de första 1 000 dagarna av deras barns liv. Strategin fokuserar på att främja mödrars, nyfödda och barns hälsa (MNCH) genom att tillhandahålla hälsoutbildning, kamratstöd och möjligheter att få tillgång till finansiellt kapital, samtidigt som man tar itu med orättvisor som vidmakthåller dåliga resultat.
Deltog inte i Chamas-programmet
kvinnor vars samhällen randomiserades till att inte ta emot Chamas intervention

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ekonomisk status
Tidsram: 1 år
Inverkan av covid-19-pandemin på kvinnors ekonomiska välbefinnande baserat på Poverty Property Index (PPI) poäng erhållna från 10 frågor i frågeformuläret. PPI är en relativ skala där varje svar tilldelas ett värde, och summan av värdena är deltagarens PPI-poäng. Deltagarens PPI jämförs sedan med landnivåpoängen med hjälp av "uppslagstabellen" för landet (Kenya) för att fastställa deltagarens sannolikhet att vara fattig. Utredarna kommer att jämföra PPI-poängen under den post-pandemiska perioden mellan de tre kohorterna i studien.
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukförsäkringsupptagande
Tidsram: 1 år
Inskrivning i sjukförsäkringen baserat på enkätsvar.
1 år
Utnyttjande av hälso- och sjukvård
Tidsram: 1 år
Användning av hälsotjänster under covid-19-pandemin baserat på enkätsvar på frågor som bedömer användningen av hälso- och sjukvårdstjänster under covid-19-pandemin.
1 år
Social påverkan av covid19
Tidsram: 1 år
Föräldrastress baserad på föräldrastressindexskalapoäng i frågeformulär. Totalt möjliga poäng på skalan sträcker sig från 18 till 90. Ju högre poäng, desto högre uppmätta nivå av föräldrars stress
1 år
Attityder till hårda straff
Tidsram: 1 år
Inställning till barnstraff utifrån enkätsvar.
1 år
Nyckelinformanters erfarenheter av covid-19
Tidsram: 1 år
Erfarenheter från samhället under covid-pandemin från nyckelinformanters perspektiv kommer att utforskas baserat på kvalitativa intervjuer. Frågor för att utforska hur olika kön upplevde pandemin kommer att utforskas specifikt. Genusövervägandena kommer att omfatta en bedömning av hur kön interagerar med tillgång till resurser, vilka roller varje kön spelar i samhället, samhälleliga förväntningar och maktdynamik. Det inkluderar också att utvärdera hur könsmaktsrelationer visar sig för att skapa orättvisor och/eller skillnader i upplevelser under pandemin.
1 år
Covid-19-upplevelser
Tidsram: 1 år
Erfarenheter från samhället under covid-pandemin från de tre kohorterna av kvinnor i studien kommer att utforskas baserat på kvalitativa fokusgruppsdiskussioner. Frågor för att utforska hur olika kön upplevde pandemin kommer att utforskas specifikt. Genusövervägandena kommer att omfatta en bedömning av hur kön interagerar med tillgång till resurser, vilka roller varje kön spelar i samhället, samhälleliga förväntningar och maktdynamik. Det inkluderar också att utvärdera hur könsmaktsrelationer visar sig för att skapa orättvisor och/eller skillnader i upplevelser under pandemin.
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Julia Songok, AMPATH Kenya
  • Studierektor: Michael Scanlon, Indiana University
  • Studierektor: Laura Ruhl, Indiana University
  • Studierektor: Julie Thorne, University of Toronto
  • Studierektor: Violet Naanyu, Moi University
  • Studierektor: Sammy Masibo, Trans Nzoia county government

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 mars 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

13 mars 2024

Avslutad studie (Förväntat)

13 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 mars 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 mars 2023

Första postat (Faktisk)

28 mars 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Jämställdhet

Kliniska prövningar på Chamas cha MamaToto-programmet

3
Prenumerera