기관내관 커프 압력 제어 지식 향상

본 연구는 능동적 및 수동적 실행전략 방법으로 주어진 기관내관 커프 압력 조절 훈련이 간호사의 지식수준에 미치는 영향을 평가하기 위한 준 실험적 2그룹 사전-사후 연구 설계로 수행되었다. 연구는 수련연구병원 중환자실에서 2022년 6월부터 12월까지 총 6개 중환자실(일반중환자실1-일반중환자실2-일반중환자실3, CVC중환자실, 2급중환자실, 관상동맥중환자실)에서 진행되었다. ).

연구가 진행된 병원의 중환자실에서는 파일럿 풍선 손가락 촉진법으로 기관내관 커프 압력을 4시간 만에 조절한다. 또한 커프 압력계로 압력 측정을 하지 않았습니다. 그러나 기관내관 커프 조절 시 흡인을 방지하기 위해 커프 압력을 모니터링해야 하며 커프 압력은 20-30 cmH2O 사이를 유지해야 합니다. 연구 데이터 수집을 시작하기 전에 중환자실에서 사용하기 위해 병원 경영진이 커프 압력계를 구입했습니다.

연구의 우주는 연구가 수행된 중환자실에서 근무하는 120명의 간호사로 구성되었습니다. 연구의 필요한 표본은 이전 연구에서 원하는 표본을 계산하는 데 사용하도록 권장된 G*Power 컴퓨터 소프트웨어 프로그램 버전 3.0.1을 사용하여 결정되었습니다. 샘플은 예정된 90명의 간호사로 구성되었으며 검정력 값은 검정력 분석에 따라 80% 신뢰 구간, 0.05 오류 수준 및 0.6 효과 크기에서 연구 모집단의 95%를 나타냅니다. Research Randomizer 소프트웨어(http://www.randomizer.org.)를 사용하여 각 참가자의 할당에 간단한 무작위 기술을 적용하여 무작위 목록을 생성했습니다. 90명의 참가자를 두 개의 짝수 그룹으로 나누었습니다(개입 그룹 = 45, 통제 그룹 = 간호사 43명).

연구자료 수집은 인구사회학적 및 직업적 특성 양식과 기관내관 커프 압력 조절에 대한 지식 수준 평가 양식을 이용하였다.

중환자실 간호사는 주야교대로 근무하므로 수련 전 적용할 사회인구학적 및 직업적 특성 양식과 기관내관 커프 압력조절(사전검사)에 대한 지식수준 평가서를 수련 후 연구자가 수집하였다. 간호사 교대 근무 시간. 사전 설문지(실험군/대조군)를 적용한 후 중환자실 담당간호사 및 간호본부와 함께 결정한 날에 모든 간호사를 대상으로 4시간 동안 기관내삽관 커프 압력관리 이론교육을 실시하였다. 증거 기반 가이드 및 문헌으로 준비된 프레젠테이션. 따라서 모든 간호사는 동등한 지식을 얻었습니다. 기관내관 커프 압력 정상값, 기관내관 커프 압력 관련 합병증, 기관내관 커프 압력 관리, 기관내관 커프 압력 제어 방법, 기관내관 커프 압력에 영향을 미치는 방법, 기관내관 커프 압력 측정 방법을 포함하는 파워포인트 프레젠테이션을 작성했습니다.

실험군에 포함된 간호사들은 근거 기반 지침과 문헌을 바탕으로 준비된 4시간 프레젠테이션(수동적 실행 전략)을 통해 교육을 받았고, 추가로 커프 압력 측정에 대한 브로셔와 커프 압력에 대한 브로셔를 걸었습니다. 손 씻는 싱크대가 있는 중환자실에서. 또한, 21일마다 일대일 실증 기법을 사용하여 ETT 커프 압력 관리를 위해 4회의 후속 방문(적극적 구현 전략)을 수행했습니다. 이러한 후속 조치에는 증거 기반 지침 준수, 간호사의 기관 내 커프 압력 측정 적용 및 구현 중에 발생한 문제 해결이 포함되었습니다. 기관내관 커프 압력 제어에 대한 증거 기반 지침과 관련된 불확실성이 이 세션 동안 명확해졌습니다. 대조군에 포함된 간호사들은 증거 기반 지침과 문헌이 있는 상태에서 준비된 4시간 프레젠테이션(수동적 이행 전략)을 통해 교육을 받았으며, 추가로 커프 압력 측정에 대한 브로셔와 커프 압력에 대한 브로셔를 걸었습니다. 손 씻는 싱크대가 있는 중환자실에서. 이 그룹에 대한 후속 방문은 이루어지지 않았습니다. 교육 3개월 후, 중환자실 근무 및 연구 참여 간호사 모두에게 기관내관 커프 압력 조절에 대한 지식수준 평가서(사후검사)를 재적용하였다.

연구 결과는 IBM SPSS Statistics 23.0(Statistical Package for Social Sciences IBM Corp., Armonk, NYC, USA) 패키지 프로그램에서 분석하였다. 간호사의 인구통계학적, 직업적 특성에 대한 기술통계는 수, 백분율, 평균, 표준편차를 사용하였다. 지식 수준 양식의 질문에 대한 정답은 각각 1점, 오답은 0점입니다. 지식 수준 점수는 정답 수의 평균으로 계산되었습니다. Shapiro-Wilk 테스트는 정상성을 위해 사용되었습니다. t-test는 교육 전후 중재 그룹 간의 교육 수준을 평가하는 데 사용되었습니다. Paired Sample t Test는 각 그룹의 사전 훈련 및 사후 훈련 평균 점수를 비교하는 데 사용되었습니다. 모든 결과에서 p<0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.