提高气管插管套囊压力控制知识

本研究采用准实验性两组前测-后测研究设计，旨在评估采用主动和被动实施策略方法进行的气管插管套囊压力控制培训对护士知识水平的影响。 该研究于 2022 年 6 月至 2022 年 12 月在 6 个重症监护病房（普通 ICU 1-普通 ICU 2-普通 ICU 3、CVC ICU、二级 ICU、冠状动脉 ICU）的重症监护室进行。 ).

在进行研究的医院的重症监护病房中，气管插管套囊压力在四小时内通过试验气囊手指触诊法进行控制。 此外，未使用袖带压力计进行压力测量。 然而，在气管插管套囊控制中，应监测套囊压力以防止误吸，套囊压力应保持在 20-30 cmH2O 之间。 在开始收集研究数据之前，医院管理层购买了袖带压力计，用于重症监护病房。

研究范围包括在进行研究的重症监护病房工作的 120 名护士。 研究的必要样本是通过使用 G*Power 计算机软件程序版本 3.0.1 确定的，如推荐用于计算先前研究所需的样本。 样本由预定的 90 名护士组成，根据功效分析，功效值在 80% 的置信区间、0.05 的误差水平和 0.6 的效应量下代表 95% 的研究人群。 Research Randomizer 软件 (http://www.randomizer.org.) 用于通过对每个参与者的分配应用简单的随机化技术来生成随机列表。 90 名参与者被平均分为两个组（干预组 = 45 人，对照组 = 43 名护士）。

使用关于气管插管套囊压力控制的社会人口学和职业特征表以及知识水平评估表来收集研究数据。

由于在重症监护病房工作的护士是白班和夜班，因此研究人员在培训后收集了培训前要应用的社会人口学和职业特征表以及气管插管套囊压力控制知识水平评估表（预测试）护士轮班分娩时间。 在应用预测试问卷（实验组/对照组）后，在与重症监护病房主管护士和护理服务部共同确定的日期，所有护士通过 4 小时的培训进行了气管插管套囊压力管理的理论培训使用循证指南和文献准备的演示文稿。 因此，所有护士都获得了平等的知识。 制作了气管插管套囊压力正常值、气管插管套囊压力相关并发症、气管插管套囊压力管理、气管插管套囊压力控制方法、影响气管插管套囊压力的方法、如何测量气管插管套囊压力的PowerPoint演示文稿。

实验组中的护士通过在有循证指南和文献的情况下准备的 4 小时演示（被动实施策略）进行培训，此外，他们还获得了一本关于袖带压力测量的小册子，并悬挂了一本关于袖带压力的小册子在有洗手池的重症监护病房。 此外，每 21 天使用一对一演示技术对 ETT 袖带压力管理进行 4 次随访（积极实施策略）。 这些随访包括遵守循证指南、护士应用气管套囊压力测量以及解决实施过程中遇到的问题。 在这些会议期间，澄清了与气管插管套囊压力控制循证指南相关的不确定性。 对照组中的护士接受了在有循证指南和文献的情况下准备的 4 小时演示（被动植入策略）的培训，此外，他们还获得了一本关于袖带压力测量的小册子，并悬挂了一本关于袖带压力的小册子在有洗手池的重症监护病房。 没有对该组进行后续访问。 培训 3 个月后，将气管插管套囊压力控制知识水平评估表（后测）重新应用于所有在重症监护室工作并参与研究的护士。

研究结果在 IBM SPSS Statistics 23.0（社会科学统计软件包 IBM Corp.，Armonk，NYC，USA）软件包程序中进行了分析。 数量、百分比、平均值、标准偏差用于护士的人口统计和职业特征的描述性统计。 知识水平表上的问题，答对一题得一分，答错得零分。 知识水平分数是通过平均正确答案的数量来计算的。 Shapiro-Wilk 测试用于正态性。 t检验用于评估培训前后干预组之间的教育水平。 配对样本 t 检验用于比较每组的训练前和训练后平均分数。 在所有结果中，p<0.05 被认为具有统计学意义。