관절경 측두하악 관절 디스크 재배치의 평가
2023년 3월 27일 업데이트: Medhat Sameh Abdelaziz, Future University in Egypt
관절경 측두하악 관절 디스크 재배치
- 이 연구에 참여하는 환자로부터 전체 의료 및 치과 병력을 가져옵니다.
- 수술 및 수술 후 합병증의 가능성에 대해 환자가 서명하는 서면 동의서.
- 피부는 소독액으로 준비한 다음 귀 소엽과 눈의 외안각을 노출시키는 외과용 천으로 준비합니다. 1차 관절경 기법을 위한 촉진 기법을 사용한 관절와 최대 볼록부의 진입점, 진단 소인 후 삼각측량 기법을 사용한 두 번째 천자
- Discopexy 기술은 다음 단계로 수행됩니다. 전방 릴리스, 디스크 축소, 후방 디스크 흠집 및 결찰 와이어와 버튼을 사용한 디스크 고정.
- 투관침은 모니터에서 관절강으로 들어가는 것을 관찰했습니다. 관절 내로 들어가면 투관침을 제거하고 캐뉼라를 통해 세척액을 배출해야 합니다.
- 수술 캐뉼라를 통해 후크 프로브가 삽입됩니다. 관절 내 절개는 익돌근 그림자와 앞쪽 오목한 부분 사이의 접합부에서 시작하여 측면 익상근에 대한 근절개술을 시행합니다.
- 그런 다음 수술용 캐뉼라는 측면 고랑에서 후방 주머니로 "뒤로 걸어갔습니다". 과두를 앞으로 당겨야 합니다. 그런 다음 과두가 전방 또는 전방 및 반대측 위치에 있는 상태에서 직선 프로브를 사용하여 후방 디스크 조직을 측방 및 하방으로 압축하여 디스크를 축소합니다.
- 다음으로 Ligation wire를 이용하여 디스크 고정을 해야 합니다. 고정 대상 영역은 디스크의 후방 측면 모서리입니다. 단일 와이어가 피부와 피하 조직을 통해 삽입되어 과두 머리에 닿아 아래쪽 관절 공간으로 들어간 다음 위쪽으로 기울어지는 적절한 게이지 바늘. 이 작업이 완료되면 포사 포털 아래 5~7mm의 귓바퀴 전 피부 주름에 위쪽 관절 공간으로 삽입된 직선 반월상연골 수선 II.
- 이어서 Meniscus Mender의 올가미를 Meniscus Mender 캐뉼라를 통해 삽입한 후 결찰용 와이어를 전방으로 20게이지 바늘을 통과시켜 올가미에 걸리게 하여 봉합사의 양쪽 끝이 피부 밖으로 나오게 하였다.
- 작은 피부 절개는 no로 와이어의 출구 지점에서 수행해야 합니다. 피부와 피하 조직을 통해 11 블레이드. 아래로 해부하는 데 사용되는 직선형 지혈기, 안면 신경 경로를 따라 캡슐 전방으로 추적. 후방에서 해부는 캡슐까지 중간까지 계속되었습니다.
- 그런 다음 적합한 게이지 바늘을 사용하여 슬릿 절개를 통해 전방 와이어를 피막 깊숙이 통과시키고 후방 슬릿 절개로 되돌아가도록 하여 결찰 와이어의 양쪽 자유 단부가 후방 슬릿 절개를 통해 후방으로 나오도록 합니다. 디스크를 축소 상태로 유지한 상태에서 단단한 외과의의 매듭으로 디스크를 측면 캡슐에 연결하고 디스크를 후방 측면 위치에 고정한 다음 버튼을 사용했습니다.
- 마지막으로 function9에서 디스크의 위치를 확인하는 데 사용되는 관절 경.
수술 후 지침 및 약물:
- 진통제
- 항생제 보장
- 디스크 감소를 평가하기 위해 수술 후 6개월 MRI
- 1주, 1개월, 3개월 및 6개월 후속 약속(수술 후 2주 후에 단추 제거) 디스크 위치를 평가하고 안면 신경 손상에 대한 테스트를 한 다음 밀리미터 단위로 최대 개구부를 측정합니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
8
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Cairo, 이집트
- Future University in Egypt
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
20년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- TMJ 장애의 임상 진단(통증, 제한 및/또는 잠금)
- 편측성 또는 양측성 TMJ 내부 혼란 Wilkes III, IV기
- 지시된 경우 2개월 동안 보존적 치료 실패
- 20-50세 사이의 나이
제외 기준:
- 조절되지 않는 당뇨병, 조절되지 않는 고혈압과 같은 전신 질환
- 이전에 Intracapsular TMJ 수술을 받은 환자
- 종양 및 TMJ 강직증
- 무치악 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 전신 마취하에 관절 경 측두 하악 관절 디스크 재배치
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관절경을 사용하여 측두하악 디스크 변위를 치료하는 데 사용되는 수술 절차입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 절치간 개구부(MIO) 측정치의 변화
기간: 수술 전과 수술 6개월 후
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후속 약속에서 수술 전과 수술 후 눈금자에 의해 측정된 밀리미터 단위의 최대 절치간 개구부(MIO) 측정의 변화.
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수술 전과 수술 6개월 후
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 2월 20일
기본 완료 (실제)
2023년 3월 20일
연구 완료 (실제)
2023년 3월 25일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 3월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 3월 27일
처음 게시됨 (실제)
2023년 4월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 4월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 3월 27일
마지막으로 확인됨
2023년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- FUE.REC (9)/1-2020
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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