복막투석 환자에서 복막 휴식이 복막 수송 기능에 미치는 영향에 관한 교차 대조 연구 (CSEPR)

1. 포함 기준

   ① 3개월 이상의 지속적인 외래 복막투석;

   ② 복막 수송 기능은 고/고 평균 수송(복막 균형 검사에서 4시간에 D/Pcr>0.65);

   ③ 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명합니다.

2. 제외 기준

   ① 최근 3개월 이내 복막염을 앓은 환자

   ② 최근 3개월 이내 심혈관계 질환, 폐 감염, 위장관 출혈 등의 급성 합병증이 있었던 환자

   ③ 의사는 다른 이유로 본 연구의 환자에게 적합하지 않다고 판단했습니다.

3. 치료 계획

   환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 그룹 A는 1개월 동안 지속적인 외래 복막 투석(원래 투석 방법)을 수행한 다음 1개월 동안 야간 간헐적 복막 투석(자동 복막 투석기 사용)으로 변경합니다. B군은 1개월간 야간 간헐적 복막투석(자동복막투석기 이용)을 시행하고, 이후 1개월간 지속 외래 복막투석(기존 투석법)으로 변경한다.

4. 관찰 지표

주요 관찰 지표:

주간 건조 복부(간헐적 복막 휴식) 전과 후의 복막 이송 속도(표준 복막 균형 검사에서 4시간 D/Pcr로 나타냄) 및 한외여과량(표준 복막 균형 검사에서 4시간 한외여과량으로 나타냄)의 변화 및 지속적인 복막 투석.

이차 결과 측정:

주간 복막건조(간헐적 복막휴식) 및 지속적인 복막투석 전후 표준복막균형검사에서 삼출물의 IL-1, IL-6, TNF-α, VEGF, CTGF의 변화.

주간 건조 복부(간헐적 복막 휴식) 및 지속적인 복막 투석 전후의 체중, 혈압, 헤모글로빈, 알부민, 칼슘, 인, 전해질, 요소 제거 지수 등의 변화.