Estudio de control cruzado sobre el efecto del reposo peritoneal en la función de transporte peritoneal en pacientes con diálisis peritoneal (CSEPR)

1. Criterios de inclusión

   ① Diálisis peritoneal ambulatoria continua durante más de 3 meses;

   ② La función de transporte peritoneal es transporte medio alto/alto (D/Pcr>0,65 a las 4 horas en la prueba de equilibrio peritoneal);

   ③ Firmar voluntariamente el formulario de consentimiento informado.

2. Criterio de exclusión

   ① Pacientes con peritonitis en los últimos 3 meses;

   ② Pacientes con complicaciones agudas como eventos cardiovasculares, infección pulmonar y sangrado gastrointestinal en los últimos 3 meses;

   ③ El médico consideró que no era adecuado para los pacientes de este estudio por otras razones.

3. Plan de tratamiento

   Los pacientes se dividirán en dos grupos aleatoriamente: el grupo A continuará con diálisis peritoneal ambulatoria continua (el método de diálisis original) durante 1 mes y luego cambiará a diálisis peritoneal intermitente por la noche (usando una máquina de diálisis peritoneal automática) durante 1 mes; El grupo B continúa con diálisis peritoneal intermitente por la noche (usando una máquina de diálisis peritoneal automática) durante 1 mes y luego cambia a diálisis peritoneal ambulatoria continua (método de diálisis original) durante 1 mes.

4. Indicadores de observación

Principales indicadores de observación:

Cambios en la tasa de transporte peritoneal (representada por D/Pcr de 4 horas en la prueba de equilibrio peritoneal estándar) y volumen de ultrafiltración (representado por el volumen de ultrafiltración de 4 horas en la prueba de equilibrio peritoneal estándar) antes y después del abdomen seco diurno (descanso peritoneal intermitente) y diálisis peritoneal continua.

Medidas de resultado secundarias:

cambios en IL-1, IL-6 y TNF-α, VEGF y CTGF del exudado en la prueba estándar de equilibrio peritoneal antes y después del abdomen seco diurno (reposo peritoneal intermitente) y diálisis peritoneal continua.

Cambios de peso corporal, presión arterial, hemoglobina, albúmina, calcio, fósforo, electrolitos, índice de depuración de urea, etc. antes y después de abdomen seco diurno (reposo peritoneal intermitente) y diálisis peritoneal continua.