Studio di controllo incrociato sull'effetto del riposo peritoneale sulla funzione di trasporto peritoneale nei pazienti in dialisi peritoneale (CSEPR)

1. Criterio di inclusione

   ① Dialisi peritoneale ambulatoriale continua per più di 3 mesi;

   ② La funzione di trasporto peritoneale è trasporto medio alto/alto (D/Pcr>0,65 a 4 ore nel test dell'equilibrio peritoneale);

   ③ Firmare volontariamente il modulo di consenso informato.

2. Criteri di esclusione

   ① Pazienti con peritonite negli ultimi 3 mesi;

   ② Pazienti con complicanze acute come eventi cardiovascolari, infezione polmonare e sanguinamento gastrointestinale negli ultimi 3 mesi;

   ③ Il medico ha ritenuto che non fosse adatto per i pazienti in questo studio per altri motivi.

3. Piano di trattamento

   I pazienti saranno divisi in due gruppi in modo casuale: il gruppo A continuerà la dialisi peritoneale ambulatoriale continua (il metodo di dialisi originale) per 1 mese, quindi passerà alla dialisi peritoneale intermittente notturna (utilizzando una macchina per dialisi peritoneale automatica) per 1 mese; Il gruppo B continua la dialisi peritoneale intermittente durante la notte (utilizzando una macchina automatica per la dialisi peritoneale) per 1 mese, quindi passa alla dialisi peritoneale ambulatoriale continua (metodo di dialisi originale) per 1 mese.

4. Indicatori di osservazione

Principali indicatori di osservazione:

Variazioni della velocità di trasporto peritoneale (rappresentata da D/Pcr a 4 ore nel test dell'equilibrio peritoneale standard) e del volume di ultrafiltrazione (rappresentata dal volume dell'ultrafiltrazione a 4 ore nel test dell'equilibrio peritoneale standard) prima e dopo addome secco diurno (riposo peritoneale intermittente) e dialisi peritoneale continua.

Misure di esito secondarie:

variazioni di IL-1, IL-6 e TNF-α, VEGF e CTGF dell'essudato nel test di equilibrio peritoneale standard prima e dopo addome secco diurno (riposo peritoneale intermittente) e dialisi peritoneale continua .

Variazioni di peso corporeo, pressione sanguigna, emoglobina, albumina, calcio, fosforo, elettroliti, indice di clearance dell'urea, ecc. prima e dopo addome secco diurno (riposo peritoneale intermittente) e dialisi peritoneale continua.