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전신 면역질환의 의학 보조 수정 기술

2025년 6월 17일 업데이트: Rovere Querini Patrizia, IRCCS San Raffaele

전신 면역질환이 있는 여성의 의학 보조 수정 기술에 따른 임신 중 산모-태아 결과 평가

전신 류마티스 질환은 종종 가임기의 젊은 여성에게 발생하므로 생식력에 영향을 줄 수 있습니다. 수태 시 질병 활동이 안정적이면 질병 자체에 영향을 미치지 않기 때문에 보조 생식 기술(ART)에 금기 사항이 없는 관절염과 같은 질병이 있습니다. 반면에 전신성 홍반성 루푸스(SLE)와 같은 결합 조직 질환을 앓고 있는 환자와 원발성 또는 SLE 관련 항인지질 항체 증후군(APS)을 앓고 있는 환자는 ART와 관련하여 더 많은 표적 치료를 받을 자격이 있습니다. 이어지는 임신.

근본적인 병리학의 재활성화 측면과 ART 결과 측면에서 전신 류마티스 질환 환자의 ART에 대한 반응을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

의학적 보조 출산 치료와 관련된 표준 임상 실습에 따르면, 난모세포 회복을 목표로 하는 조절된 난소 자극을 위해 환자는 재조합, 바이오시밀러 또는 정제된 인간 성선 자극 호르몬으로 치료를 받고 궁극적으로 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 자극 길항제(gnRH 길항제)로 자연 배란을 억제했습니다. ) 따라서 이 정보는 기록됩니다. 난모세포 성숙의 후속 최종 유도는 정제된 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG), 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 자극 호르몬 유사체(GnRHa) 또는 이 둘의 조합에 의해 이루어질 수 있으며 따라서 이 정보도 기록됩니다. 마찬가지로, 배아 이식 과정 중 자궁내막 준비 및 황체 지지를 위해 정기적으로 투여되는 치료법도 기록됩니다(경피 에스트라디올, 경구 에스트라디올, 질경유 미세화 프로게스테론, 피하 프로게스테론). 사용되는 PMA 유형과 관련하여 환자는 환자 자신의 선택과 전문적인 적응증에 따라 동종 또는 이종 시술을 받았을 수 있습니다. IVF 기술은 이미 수정된 배아를 얻어 산모의 자궁에 이식할 목적으로 실험실에서 난자와 정자를 결합시키는 체외 수정입니다. ICSI 기술은 세포질 내 정자 주입으로 구성되며 단일 정자를 직접 미세 주입하여 난모세포를 수정하는 과정을 포함합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2000년 1월부터 2021년 4월 사이에 PMA를 한 번 이상 받은 정상적인 임상 진료에서 시행 중인 분류 기준에 따라 전신성 면역 류마티스 질환으로 확정 진단을 받은 약 500명의 여성이 모든 참여 센터에서 등록됩니다.

검사되는 병리학은 다음과 같습니다.

삿포로 기준에 따라 정의된 APS, SLE, AR, SpA, SScl, SS, PM-DM, EULAR/ACR 기준에 따라 정의된 대소 구경의 전신 혈관염.

설명

포함 기준:

  • SLE, APS, RA, SpA, SclS, SS, PM-DM, 혈관염 등의 전신 면역 류마티스 질환으로 진단받은 환자
  • 2000년 1월부터 2021년 4월 사이에 PMA를 한 번 이상 수행한 환자
  • 2022년 2월까지 마지막 추적 관찰을 받은 환자

제외 기준:

  • 단 하나의 장기 자가면역으로 진단된 환자(예를 들어, 관련된 전신 질환이 없는 제1형 당뇨병, 하시모토 갑상선염, 셀리악병 또는 만성 염증성 장 질환);
  • 중증 신부전, 중증 폐고혈압 또는 중증 심근병증이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
전신 류마티스 질환이 있는 임산부
보조 수정 기술을 받고 있는 전신 류마티스 질환이 있는 임신 환자
환자의 인체 측정 변수; 실험실 테스트 결과; PMA 기술(자극에 사용되는 수정/약물의 유형) 및 최종 임신의 결과(임신 자체 동안 진행되는 치료, 고혈압, 자간전증, 혈전증, 신부전, 질병 플레어, 신생아 결과) 및 난소 자극 약물 치료의 유형에 대한 데이터.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시술 중 또는 PMA 임신 중 잠재적인 면역 류마티스 질환의 발적 위험 및 합병증 발생 가능성을 정량화합니다.
기간: 연구 종료 후 6개월 이내

질병 악화는 임상 매개변수 및 항체 값 ANA, ENA, SSA_SSB, 항DNA(U.A.), PMA, PMA 후, 임신 후 보체를 측정하여 평가합니다.

합병증은 고혈압, 자간전증, 혈전성 사건, 신부전, 임신 중 질병 플레어와 같은 산모/태아 결과 측면에서 평가됩니다.

연구 종료 후 6개월 이내
시술 중 또는 PMA 임신 중 잠재적인 면역 류마티스 질환의 발적 위험 및 합병증 발생 가능성을 정량화합니다.
기간: 연구 종료 후 6개월 이내

질병 악화는 임상 매개변수 및 항체 값, MB2GPI, GB2GPI(UA/mL), PMA, PMA 후, 임신 후 보체를 측정하여 평가합니다.

합병증은 고혈압, 자간전증, 혈전성 사건, 신부전, 임신 중 질병 플레어와 같은 산모/태아 결과 측면에서 평가됩니다.

연구 종료 후 6개월 이내
시술 중 또는 PMA 임신 중 잠재적인 면역 류마티스 질환의 발적 위험 및 합병증 발생 가능성을 정량화합니다.
기간: 연구 종료 후 6개월 이내

질병 악화는 임상 매개변수 및 항체 값, LAC(Microun./mL), PMA, PMA 후, 임신 후 보완.

합병증은 고혈압, 자간전증, 혈전성 사건, 신부전, 임신 중 질병 플레어와 같은 산모/태아 결과 측면에서 평가됩니다.

연구 종료 후 6개월 이내
시술 중 또는 PMA 임신 중 잠재적인 면역 류마티스 질환의 발적 위험 및 합병증 발생 가능성을 정량화합니다.
기간: 연구 종료 후 6개월 이내

질병 악화는 임상 매개변수 및 항체 값 MACA, GACA, (GPL/MPL/APL unità) PMA, PMA 후, 임신 후 보체를 측정하여 평가됩니다.

합병증은 고혈압, 자간전증, 혈전성 사건, 신부전, 임신 중 질병 플레어와 같은 산모/태아 결과 측면에서 평가됩니다.

연구 종료 후 6개월 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Patrizia Rovere Querini, PhD, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 4일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 28일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 6월 17일

마지막으로 확인됨

2025년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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