Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Medizinisch unterstützte Befruchtungstechniken bei systemischen immunreumatologischen Erkrankungen

17. Juni 2025 aktualisiert von: Rovere Querini Patrizia, IRCCS San Raffaele

Bewertung des mütterlich-fötalen Ergebnisses in der Schwangerschaft durch medizinisch unterstützte Befruchtungstechniken bei Frauen mit systemischen immunreumatologischen Erkrankungen

Systemische rheumatologische Erkrankungen treten häufig bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter auf und können daher die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Es gibt Krankheiten wie Arthritis, die keine Kontraindikation für assistierte Reproduktionstechniken (ARTs) darstellen, da es keinen Einfluss auf die Krankheit selbst gibt, wenn die Krankheitsaktivität bei der Empfängnis stabil ist. Andererseits verdienen Patienten, die an Bindegewebserkrankungen leiden, vor allem an systemischem Lupus erythematodes (SLE), und Patienten, die an primärem oder SLE-assoziiertem Anti-Phospholipid-Antikörper-Syndrom (APS) leiden, gezieltere Therapien sowohl im Rahmen von ARTs als auch in der anschließende Schwangerschaft.

Bewertung des Ansprechens auf ARTs bei Patienten mit systemischen rheumatologischen Erkrankungen, sowohl in Bezug auf die Reaktivierung der zugrunde liegenden Pathologie als auch in Bezug auf das ARTs-Ergebnis.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Gemäß der üblichen klinischen Praxis im Zusammenhang mit medizinisch unterstützten Fortpflanzungsbehandlungen wurden die Patientinnen zur kontrollierten Stimulation der Eierstöcke mit dem Ziel der Oozytenwiederherstellung einer Therapie mit rekombinanten, biosimilaren oder gereinigten menschlichen Gonadotropinen und schließlich einer Unterdrückung des spontanen Eisprungs mit einem Gonadotropin-Releasing-Hormon-stimulierenden Antagonisten (gnRH-Antagonisten) unterzogen ), und diese Informationen werden daher aufgezeichnet. Die anschließende endgültige Induktion der Eizellenreife kann durch gereinigtes menschliches Choriongonadotropin (hCG), durch ein Gonadotropin-Releasing-Hormon-stimulierendes Hormonanalogon (GnRHa) oder durch eine Kombination aus beiden erfolgen. Diese Informationen werden daher ebenfalls aufgezeichnet. Ebenso werden Therapien aufgezeichnet, die routinemäßig zur Vorbereitung des Endometriums und zur Unterstützung des Gelbkörpers während Embryotransferverfahren verabreicht werden (transdermales Östradiol, orales Östradiol; transvaginales mikronisiertes Progesteron; subkutanes Progesteron). In Bezug auf die verwendeten PMA-Typen können sich Patienten je nach eigener Wahl und fachspezifischer Indikation homologen oder heterologen Verfahren unterzogen haben. Bei der IVF-Technik handelt es sich um eine In-vitro-Fertilisation, die aus der Vereinigung der Eizelle mit dem Sperma im Labor – in vitro – besteht, um bereits befruchtete Embryonen zu erhalten, die in die Gebärmutter der Mutter übertragen werden sollen. Die ICSI-Technik besteht aus einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion und beinhaltet die Befruchtung einer Eizelle durch Mikroinjektion eines einzelnen Spermiums direkt in diese.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Etwa 500 Frauen mit einer definitiven Diagnose einer systemischen immunreumatologischen Erkrankung gemäß den in der normalen klinischen Praxis geltenden Kriterien, die sich zwischen Januar 2000 und April 2021 einer oder mehreren PMAs unterzogen haben, werden von allen teilnehmenden Zentren aufgenommen.

Untersuchte Pathologien sind:

APS definiert nach den Sapporo-Kriterien, SLE, AR, SpA, SScl, SS, PM-DM, systemische Vaskulitis großen und kleinen bis mittleren Kalibers, definiert nach den EULAR/ACR-Kriterien.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit diagnostizierter systemischer immunreumatologischer Erkrankung wie SLE, APS, RA, SpA, SclS, SS, PM-DM, Vaskulitis
  • Patienten, die zwischen Januar 2000 und April 2021 eine oder mehrere PMAs durchgeführt haben
  • Patienten, die ihre letzte Nachuntersuchung bis Februar 2022 hatten

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, bei denen nur eine Organ-Autoimmunität diagnostiziert wurde (z. B. Diabetes mellitus I, Hashimoto-Thyreoiditis, Zöliakie oder chronisch entzündliche Darmerkrankung ohne assoziierte systemische Erkrankung);
  • Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, signifikanter pulmonaler Hypertonie oder schwerer Kardiomyopathie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Schwangere mit systemischen rheumatologischen Erkrankungen
Schwangere Patienten mit systemischen rheumatologischen Erkrankungen, die sich Techniken der assistierten Befruchtung unterziehen
Die anthropometrischen Variablen der Patienten; Labortestergebnisse; PMA-Techniken (Arten der Befruchtung/Medikamente, die zur Stimulation verwendet werden) und das Ergebnis der eventuellen Schwangerschaft (laufende Behandlung während der Schwangerschaft selbst, Entwicklung von mütterlichen/fötalen Komplikationen wie Bluthochdruck, Präeklempsie, thrombotische Ereignisse, Nierenversagen, Krankheitsschub, Neugeborene Outcome) und Daten zur Art der medikamentösen Behandlung der Ovarialstimulation.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Quantifizierung des Risikos von Schüben einer zugrunde liegenden immunreumatologischen Erkrankung und des möglichen Auftretens von Komplikationen während des Eingriffs oder während PMA-Schwangerschaften.
Zeitfenster: Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende

Das Aufflammen der Krankheit wird durch Messen der klinischen Parameter und Antikörperwerte ANA, ENA, SSA_SSB, Anti-DNA (U.A.), PMA, Post-PMA, Post-Schwangerschafts-Komplement beurteilt.

Komplikationen werden im Hinblick auf das mütterliche/fötale Ergebnis wie Bluthochdruck, Präeklempsie, thrombotische Ereignisse, Nierenversagen, Krankheitsschub während der Schwangerschaft bewertet.

Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende
Zur Quantifizierung des Risikos von Schüben einer zugrunde liegenden immunreumatologischen Erkrankung und des möglichen Auftretens von Komplikationen während des Eingriffs oder während PMA-Schwangerschaften.
Zeitfenster: Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende

Das Aufflammen der Krankheit wird durch Messen der klinischen Parameter und Antikörperwerte, MB2GPI, GB2GPI (UA/ml), PMA, Post-PMA, Post-Schwangerschafts-Komplement beurteilt.

Komplikationen werden im Hinblick auf das mütterliche/fötale Ergebnis wie Bluthochdruck, Präeklempsie, thrombotische Ereignisse, Nierenversagen, Krankheitsschub während der Schwangerschaft bewertet.

Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende
Zur Quantifizierung des Risikos von Schüben einer zugrunde liegenden immunreumatologischen Erkrankung und des möglichen Auftretens von Komplikationen während des Eingriffs oder während PMA-Schwangerschaften.
Zeitfenster: Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende

Das Aufflammen der Krankheit wird durch Messung klinischer Parameter und Antikörperwerte, LAC (Mikroun./ml), PMA, Post-PMA, Komplement nach der Schwangerschaft.

Komplikationen werden im Hinblick auf das mütterliche/fötale Ergebnis wie Bluthochdruck, Präeklempsie, thrombotische Ereignisse, Nierenversagen, Krankheitsschub während der Schwangerschaft bewertet.

Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende
Zur Quantifizierung des Risikos von Schüben einer zugrunde liegenden immunreumatologischen Erkrankung und des möglichen Auftretens von Komplikationen während des Eingriffs oder während PMA-Schwangerschaften.
Zeitfenster: Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende

Das Aufflammen der Krankheit wird durch Messen der klinischen Parameter und Antikörperwerte MACA, GACA, (GPL/MPL/APL unità) PMA, Post-PMA, Post-Schwangerschafts-Komplement beurteilt.

Komplikationen werden im Hinblick auf das mütterliche/fötale Ergebnis wie Bluthochdruck, Präeklempsie, thrombotische Ereignisse, Nierenversagen, Krankheitsschub während der Schwangerschaft bewertet.

Innerhalb von sechs Monaten nach Studienende

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Patrizia Rovere Querini, PhD, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Mai 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. März 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren