인지 자극 요법

알츠하이머병은 인지, 행동 및 전반적인 기능 장애의 존재를 특징으로 하는 서서히 발병하고 서서히 진행하는 질병입니다. 알츠하이머 환자에게서 나타나는 신경정신과적 및 행동적 증상 중 무관심이 가장 흔한 증상이다. 또한 우울증, 공격성, 불안 및 수면 장애가 뒤따릅니다. 행동 및 심리적 증상(BPSD)은 질병을 앓고 있는 동안 치매 환자의 최대 90%에 영향을 미칩니다. 따라서 환자와 보호자 모두에게 큰 어려움을 안겨주고 삶의 질을 떨어뜨리는 원인이 됩니다. 또한 질병을 치료할 수 없는 상황은 이러한 상황을 완전히 악화시킵니다. AD 개인의 무관심, 불안, 우울증과 같은 심리적 증상의 약리학적 치료, 부작용의 존재, 사망률 증가, 제한된 약물 효능, 상대적으로 높은 비용 및 가장 고통스러운 행동 중 일부를 효과적으로 치료할 수 없음을 고려하여, 비약물적 개입에 우선순위를 두는 것이 좋습니다.

AD에서 인지 자극의 개념은 가장 널리 사용되는 접근 방식 중 하나입니다. 인지 자극 요법(CST)은 경증 및 중등도 치매 환자를 위한 특정 지침에 따라 적용되는 강력한 임상 시험을 통한 최고의 증거 기반 치료라고 명시되어 있습니다. 또한 CST는 경도에서 중등도 치매 환자의 인지, 독립성 및 웰빙을 증진하기 위해 영국 국립임상연구소(NICE)에서 권장하는 유일한 개입입니다. CST가 알츠하이머병 환자에게 많은 영향을 미치는 것으로 확인되었습니다. 그러나 인지 기능, 행동 및 정신과적 증상을 줄이기 위한 인지 개입 전략의 효과에 대한 연구 결과는 다릅니다. CST를 일상적인 임상 실습으로 전환하려면 AD 환자를 위해 계획된 인지 자극 요법의 표준화 및 일반화와 신경 정신 증상 및 일상 생활 기술 개선에 미치는 영향을 지원하기 위한 실습 연구가 추가 연구가 필요합니다. 또한 국내에서 알츠하이머병 환자에 대한 약리학적 방법에 대해 널리 사용되는 표준 지침이 없다는 점에서 계획된 연구가 실무에 기여할 것으로 보인다. 알츠하이머병 환자에게 적용된 CST가 인지적, 심리적, 사회적 측면의 강화에 기여한다는 것은 많은 연구를 통해 확인되었지만 간호사가 적용한 연구는 거의 없다. 우리나라에서 간호사가 적용하는 CST 프로그램에 대한 연구는 제한적이라는 점에 주목할 필요가 있다. 따라서 중재가 거의 연구되지 않았기 때문에 간호사는 이 분야에 대한 지식을 구축하고 전파하기 위해 더 많은 임상 연구의 필요성을 강조합니다. 또한 국내에서 알츠하이머병 환자에 대한 약리학적 방법에 대해 널리 사용되는 표준 지침이 없다는 점에서 계획된 연구가 실무에 기여할 것으로 보인다. 본 연구에서는 CST 적용이 알츠하이머 진단을 받은 노인의 무관심, 외로움, 불안 및 일상생활 활동 수준에 미치는 영향을 조사하는 것을 목적으로 합니다.

이 연구는 단일 센터에서 계획되었으며 사전 테스트 사후 제어 그룹과 함께 실험 연구 설계되었습니다. 연구는 2023년 1월부터 202년 6월 사이에 Gaziantep Metropolitan Municipality 장애인 및 보건 서비스 부서 소속 Moral House에서 수행될 예정이었습니다. 입문 정보 양식, 표준화된 미니 정신 테스트, 노인 불안 척도, 무관심 평가 척도, 외로움 척도 및 치매 척도의 기능 장애 척도가 연구에 사용됩니다. CST는 45-50분의 총 14개 세션에서 일주일에 2일 치료에 훈련된 연구원에 의해 적용됩니다. 신청 전 사전 테스트, 신청 직후 중간 테스트, 3개월 후 사후 테스트가 있습니다. 연구 데이터는 SPSS 25.0 New York 패키지 프로그램에서 평가됩니다.