Cognitieve stimulatietherapie

De ziekte van Alzheimer is een sluipende en langzaam progressieve ziekte, gekenmerkt door de aanwezigheid van cognitieve, gedrags- en algemene disfunctie. Onder de neuropsychiatrische en gedragssymptomen die bij patiënten met de ziekte van Alzheimer worden waargenomen, is apathie het meest voorkomende symptoom. Het wordt ook gevolgd door depressie, agressie, angst en slaapstoornissen. Gedrags- en psychologische symptomen (BPSD) treffen tot 90% van de mensen met dementie tijdens de ziekte. Daarom brengt het grote moeilijkheden met zich mee voor zowel patiënten als hun zorgverleners en veroorzaakt het een lage kwaliteit van leven. Bovendien verergert het onvermogen om de ziekte te behandelen deze situatie volledig. Gezien de farmacologische behandeling van psychologische symptomen zoals apathie, angst, depressie bij AD-individuen, het bestaan ​​van nadelige bijwerkingen, verhoogde mortaliteit, beperkte werkzaamheid van geneesmiddelen, relatief hoge kosten en het onvermogen om enkele van de meest verontrustende gedragingen effectief te behandelen, is het wordt aanbevolen om voorrang te geven aan niet-medicamenteuze interventies.

Het concept van cognitieve stimulatie bij AD is een van de meest populaire benaderingen. Er wordt beweerd dat cognitieve stimulatietherapie (CST) de beste evidence-based praktijk is met robuuste klinische onderzoeken, toegepast volgens een specifieke richtlijn voor personen met lichte en matige dementie. Bovendien is CST de enige interventie die wordt aanbevolen door het Britse National Institute for Clinical Excellence (NICE) om cognitie, onafhankelijkheid en welzijn te bevorderen voor mensen met milde tot matige dementie. Er is vastgesteld dat CST veel effecten heeft op personen met de ziekte van Alzheimer. Er zijn echter verschillende resultaten in onderzoeken naar de effectiviteit van cognitieve interventiestrategieën gericht op het verminderen van cognitieve functies, gedrags- en psychiatrische symptomen. Om de omzetting van CST in de dagelijkse klinische praktijk mogelijk te maken, is nader onderzoek nodig voor praktijkonderzoek ter ondersteuning van de standaardisatie en generalisatie van geplande cognitieve stimulatietherapie voor patiënten met de ziekte van Alzheimer en de impact ervan op het verbeteren van neuropsychiatrische symptomen en vaardigheden in het dagelijks leven. Bovendien blijkt uit het ontbreken van een veelgebruikte standaardrichtlijn voor farmacologische methoden voor patiënten met AD in ons land dat het geplande onderzoek een bijdrage zal leveren aan de praktijk. Het is door veel studies bevestigd dat CST toegepast op personen met AD bijdraagt ​​aan de versterking van cognitieve, psychologische en sociale aspecten, maar er zijn weinig studies toegepast door verpleegkundigen. Het is opmerkelijk dat de studies over het CST-programma dat door verpleegkundigen in ons land wordt toegepast, beperkt zijn. Daarom wordt de behoefte aan meer klinische studies benadrukt door verpleegkundigen om kennis op dit gebied op te bouwen en te verspreiden, aangezien de interventie weinig is bestudeerd. Bovendien blijkt uit het ontbreken van een veelgebruikte standaardrichtlijn voor farmacologische methoden voor patiënten met AD in ons land dat het geplande onderzoek een bijdrage zal leveren aan de praktijk. In deze studie is het doel om het effect van CST-toepassing op de niveaus van apathie, eenzaamheid, angst en dagelijkse activiteiten bij oudere personen met de diagnose Alzheimer te onderzoeken.

Dit onderzoek was gepland in een enkel centrum en een experimenteel onderzoeksontwerp met een pretest-posttestcontrolegroep. Het onderzoek zou tussen januari 2023 en juni 202 worden uitgevoerd in het Moral House dat is aangesloten bij de Gaziantep Metropolitan Municipality Disabled and Health Services Department. Inleidend informatieformulier, gestandaardiseerde mini-mentale test, geriatrische angstschaal, apathiebeoordelingsschaal, eenzaamheidsschaal en functionele beperking bij dementie zullen in het onderzoek worden gebruikt. CST wordt door een getrainde onderzoeker in therapie toegepast, 2 dagen per week, in totaal 14 sessies van 45-50 minuten. Er is een pre-test voor de aanvraag, een tussentijdse test direct na de aanvraag en een post-test drie maanden later. Onderzoeksdata worden geëvalueerd in SPSS 25.0 New York pakketprogramma.