认知刺激疗法

阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进展缓慢的疾病，其特征是存在认知、行为和一般功能障碍。 在阿尔茨海默病患者的神经精神和行为症状中，冷漠是最常见的症状。 其次是抑郁、攻击性、焦虑和睡眠障碍。 高达 90% 的痴呆症患者在患病期间会受到行为和心理症状 (BPSD) 的影响。 因此，它给患者和他们的照顾者都带来了很大的困难，导致生活质量低下。 此外，无法完全治疗这种疾病使这种情况更加恶化。 考虑到药物治疗AD个体冷漠、焦虑、抑郁等心理症状，存在不良反应，死亡率增加，药物疗效有限，成本相对较高，无法有效治疗一些最痛苦的行为，建议优先考虑非药物干预。

AD 中认知刺激的概念是最流行的方法之一。 据称，认知刺激疗法 (CST) 是基于证据的最佳实践，具有强大的临床试验，根据针对轻度和中度痴呆症患者的特定指南进行应用。 此外，CST 是英国国家临床卓越研究所 (NICE) 推荐的唯一干预措施，用于促进轻度至中度痴呆症患者的认知、独立性和幸福感。 已经确定 CST 对阿尔茨海默病患者有很多影响。 然而，针对旨在减少认知功能、行为和精神症状的认知干预策略的有效性的研究存在不同的结果。 为了使 CST 转化为常规临床实践，需要进一步研究以支持为 AD 患者计划的认知刺激治疗的标准化和普遍化及其对改善神经精神症状和日常生活技能的影响的实践研究。 此外，我国缺乏广泛使用的 AD 患者药理学方法标准指南，这表明计划中的研究将有助于实践。 许多研究证实，将CST应用于AD患者有助于加强认知、心理和社会方面，但很少有护士应用的研究。 值得注意的是，我国对护士应用CST方案的研究是有限的。 因此，护士强调需要更多的临床研究来建立和传播这方面的知识，因为干预研究很少。 此外，我国缺乏广泛使用的 AD 患者药理学方法标准指南，这表明计划中的研究将有助于实践。 在这项研究中，旨在调查 CST 应用对诊断为阿尔茨海默氏症的老年人的冷漠、孤独、焦虑和日常生活活动水平的影响。

本研究计划在一个单一的中心和实验研究设计与前测后测控制组。 该研究计划于 2023 年 1 月至 202 年 6 月在加济安泰普市残疾人和卫生服务部附属的道德之家进行。 介绍信息表、标准化迷你心理测试、老年焦虑量表、冷漠评定量表、孤独量表和痴呆症功能障碍量表将用于研究。 CST 将由训练有素的研究人员进行治疗，每周 2 天，总共 14 节，每节 45-50 分钟。 申请前有pre-test，申请后有intermediate test，三个月后有post-test。 研究数据将在 SPSS 25.0 New York 软件包程序中进行评估。