Terapia di stimolazione cognitiva

La malattia di Alzheimer è una malattia ad esordio insidioso e lentamente progressiva, caratterizzata dalla presenza di disfunzioni cognitive, comportamentali e generali. Tra i sintomi neuropsichiatrici e comportamentali osservati nei malati di Alzheimer, l'apatia è il sintomo più comune. È anche seguito da depressione, aggressività, ansia e disturbi del sonno. I sintomi comportamentali e psicologici (BPSD) colpiscono fino al 90% delle persone con demenza durante la malattia. Pertanto, porta grandi difficoltà sia ai pazienti che ai loro caregiver e causa una bassa qualità della vita. Inoltre, l'incapacità di curare la malattia peggiora completamente questa situazione. Considerando il trattamento farmacologico di sintomi psicologici come apatia, ansia, depressione negli individui AD, l'esistenza di effetti collaterali avversi, l'aumento della mortalità, l'efficacia limitata del farmaco, il costo relativamente elevato e l'incapacità di trattare efficacemente alcuni dei comportamenti più angoscianti, si raccomanda di dare priorità agli interventi non farmacologici.

Il concetto di stimolazione cognitiva nell'AD è uno degli approcci più popolari. Si afferma che la terapia di stimolazione cognitiva (CST) è la migliore pratica basata sull'evidenza con robusti studi clinici, applicata secondo una linea guida specifica per le persone con demenza lieve e moderata. Inoltre, la CST è l'unico intervento raccomandato dal National Institute for Clinical Excellence (NICE) del Regno Unito per promuovere la cognizione, l'indipendenza e il benessere delle persone con demenza da lieve a moderata. È stato determinato che la CST ha molti effetti sugli individui con malattia di Alzheimer. Tuttavia, ci sono diversi risultati negli studi sull'efficacia delle strategie di intervento cognitivo volte a ridurre le funzioni cognitive, i sintomi comportamentali e psichiatrici. Per consentire la conversione della CST nella pratica clinica di routine, la ricerca pratica per supportare la standardizzazione e la generalizzazione della terapia di stimolazione cognitiva pianificata per i pazienti con AD e il suo impatto sul miglioramento dei sintomi neuropsichiatrici e delle abilità della vita quotidiana richiede ulteriori ricerche. Inoltre, l'assenza di una linea guida standard ampiamente utilizzata per i metodi farmacologici per i pazienti con AD nel nostro paese rivela che lo studio pianificato contribuirà alla pratica. È stato confermato da molti studi che la CST applicata a soggetti con AD contribuisce al rafforzamento degli aspetti cognitivi, psicologici e sociali, ma sono pochi gli studi applicati dagli infermieri. È interessante notare che gli studi sul programma CST applicato dagli infermieri nel nostro paese sono limitati. Pertanto, la necessità di ulteriori studi clinici è sottolineata dagli infermieri per costruire e diffondere la conoscenza in questo settore, poiché l'intervento è stato poco studiato. Inoltre, l'assenza di una linea guida standard ampiamente utilizzata per i metodi farmacologici per i pazienti con AD nel nostro paese rivela che lo studio pianificato contribuirà alla pratica. In questo studio, si intende indagare l'effetto dell'applicazione di CST sui livelli di apatia, solitudine, ansia e attività della vita quotidiana in individui anziani con diagnosi di Alzheimer.

Questa ricerca è stata pianificata in un unico centro e disegno di ricerca sperimentale con gruppo di controllo pre-test post-test. La ricerca doveva essere svolta tra gennaio 2023 e giugno 2022 presso la Moral House affiliata al dipartimento per disabili e servizi sanitari del comune metropolitano di Gaziantep. Nella ricerca verranno utilizzati il ​​modulo informativo introduttivo, il mini-test mentale standardizzato, la scala dell'ansia geriatrica, la scala di valutazione dell'apatia, la scala della solitudine e la scala della disabilità funzionale nella demenza. La CST sarà applicata da un ricercatore esperto in terapia, 2 giorni a settimana, per un totale di 14 sessioni di 45-50 minuti. Ci sarà un pre-test prima della domanda, un test intermedio subito dopo la domanda e un post-test tre mesi dopo. I dati della ricerca saranno valutati nel programma del pacchetto SPSS 25.0 New York.