Kognitiv stimuleringsterapi

Alzheimers sjukdom är en smygande och långsamt progressiv sjukdom som kännetecknas av närvaron av kognitiva, beteendemässiga och allmänna dysfunktioner. Bland de neuropsykiatriska och beteendemässiga symtom som ses hos Alzheimerspatienter är apati det vanligaste symtomet. Det följs också av depression, aggression, ångest och sömnstörningar. Beteendemässiga och psykologiska symtom (BPSD) drabbar upp till 90 % av personer med demens under sjukdomen. Därför medför det stora svårigheter för både patienter och deras vårdgivare och orsakar låg livskvalitet. Dessutom förvärrar oförmågan att behandla sjukdomen denna situation helt. Med tanke på den farmakologiska behandlingen av psykologiska symtom som apati, ångest, depression hos AD-individer, förekomsten av negativa biverkningar, ökad dödlighet, begränsad läkemedelseffektivitet, relativt höga kostnader och oförmågan att effektivt behandla några av de mest plågsamma beteendena, rekommenderas att prioritera icke-farmakologiska insatser.

Begreppet kognitiv stimulering i AD är en av de mest populära metoderna. Det anges att kognitiv stimuleringsterapi (CST) är den bästa evidensbaserade praktiken med robusta kliniska prövningar, tillämpad enligt en specifik riktlinje för individer med mild och måttlig demens. Dessutom är CST den enda interventionen som rekommenderas av Storbritanniens National Institute for Clinical Excellence (NICE) för att främja kognition, oberoende och välbefinnande för personer med mild till måttlig demens. Det har fastställts att CST har många effekter på individer med Alzheimers sjukdom. Det finns dock olika resultat i studier om effektiviteten av kognitiva interventionsstrategier som syftar till att minska kognitiva funktioner, beteendemässiga och psykiatriska symtom. För att möjliggöra omvandlingen av CST till rutinmässig klinisk praxis, kräver övningsforskning för att stödja standardisering och generalisering av kognitiv stimuleringsterapi som planeras för patienter med AD och dess inverkan på förbättring av neuropsykiatriska symtom och vardagsfärdigheter ytterligare forskning. Dessutom avslöjar frånvaron av en allmänt använd standardriktlinje för farmakologiska metoder för patienter med AD i vårt land att den planerade studien kommer att bidra till praktiken. Det har bekräftats av många studier att CST tillämpad på individer med AD bidrar till att stärka kognitiva, psykologiska och sociala aspekter, men det finns få studier som tillämpas av sjuksköterskor. Det är anmärkningsvärt att studierna på CST-programmet som tillämpas av sjuksköterskor i vårt land är begränsade. Därför framhålls behovet av fler kliniska studier av sjuksköterskor för att bygga upp och sprida kunskap inom detta område, då insatsen är lite studerad. Dessutom avslöjar frånvaron av en allmänt använd standardriktlinje för farmakologiska metoder för patienter med AD i vårt land att den planerade studien kommer att bidra till praktiken. I denna studie syftar det till att undersöka effekten av CST-applikation på nivåerna av apati, ensamhet, ångest och dagliga aktiviteter hos äldre individer med diagnosen Alzheimers.

Denna forskning planerades i ett enda center och experimentell forskningsdesign med kontrollgrupp för förtest efter test. Forskningen var planerad att genomföras mellan januari 2023 och juni 202 i Moral House som är anslutet till Gaziantep Metropolitan Municipality Disabled and Health Services Department. Inledande informationsformulär, standardiserat mini-mentalt test, geriatrisk ångestskala, apatiskala, ensamhetsskala och funktionsnedsättning vid demensskala kommer att användas i forskningen. CST kommer att tillämpas av en utbildad forskare i terapi, 2 dagar i veckan, i totalt 14 sessioner på 45-50 minuter. Det blir ett förtest innan ansökan, ett mellanprov direkt efter ansökan och ett eftertest tre månader senare. Forskningsdata kommer att utvärderas i SPSS 25.0 New York-paketprogrammet.