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최소절개를 이용한 Zone II 굴근건의 봉합술

2023년 3월 30일 업데이트: Mina S. Fekry, Assiut University

최소절개를 이용한 Zone II 굴근건 봉합술의 결과, 증례연구

최소한의 절개를 이용한 손의 영역 II 굴근 힘줄 수리는 수리 결과를 향상시킬 좋은 결과로 성공적입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

손의 굴근건 열상은 굴근초(flexor sheath)에 포함된 굴근건의 해부학적 구조로 인해 독특한 특징을 가진 흔한 손상으로 기능 회복을 위한 엄격한 재활 프로토콜과 우수한 수술 기법이 필요합니다.

손은 5개의 영역(Verdan's)으로 나뉩니다. Zone II는 역사적으로 14세기(처형에 사용된 런던 외곽 지역)까지 거슬러 올라가 Bunnel에 의해 "No Man's Land"로 묘사됩니다. 굴근건의 해부학적 구조, 생체역학, 치유의 새로운 기술을 이해한 후에는 수술과 마취 수복의 새로운 기술이 좋은 결과로 가능합니다.

영역 II의 열상 힘줄은 장결합이 손상되지 않은 경우 PIP에 근접하게 수축되거나 손상되면 손바닥으로 수축될 수 있습니다. 신근 메커니즘으로의 요추 삽입의 기원으로 인해 손목 수준으로 수축되지 않습니다.

열상은 Brunner 절개 또는 중앙 측면 노출로 확장될 수 있지만 수술 후 손가락 부종, 잠재적 유착 및 섬세한 구조의 손상을 최소화하기 위해 피부 절개를 최소화하는 것이 좋습니다.

힘줄이 실라스틱 튜브의 루프 와이어에 묶여 있고 힘줄 칼집의 열상을 통해 말단으로 당겨지는 A1 도르래 근위의 지혈 또는 두 번째 절개를 사용하여 근위 힘줄 끝을 착유로 회수하는 많은 기술이 있습니다. 그러나 수술 후 기능적 결과에 대한 최소 절개의 효과에 대해 논의한 연구는 거의 없습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 이집트
      • Assiut, 이집트, 71515
        • Assiut University hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

나이: 16-60세 사이.

  • 남녀 모두 내측 4개 손가락 영역 II의 굴근 힘줄 손상.
  • 2주 이내.
  • 날카로운 부상 메커니즘.
  • 단일 수준 부상
  • 최소 수술 절개.

제외 기준:

  • 연령은 16세 미만 또는 60세 이상입니다.
  • 이식이 필요한 절단.
  • 혈관 재생술이 필요한 혈관 손상
  • 힘줄 손상에 가까운 관련 골절.
  • 복합 굴근 및 신근 힘줄 손상.
  • 다단계 부상
  • 힘줄 물질 손실
  • 불충분한 피부 및 연조직 커버리지.
  • 전체 힘줄 노출을 위한 외과적 절개.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 최소한의 절개
최소 절개를 이용한 Zone II의 수리
절차: 영역 II의 굴근 힘줄 수리
전체 힘줄 노출 대신 최소 절개를 사용한 손의 영역 II 굴근 힘줄 수리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
동작 범위
기간: 종료 시점 수술 후 6개월
Jamar 손가락 고니오미터를 이용한 손가락의 움직임 범위
종료 시점 수술 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
합병증
기간: 종료 시점 수술 후 6개월
활성 운동 범위를 제한하는 접착 형성으로. 힘줄 보우스트링을 동반한 관절 구축, 힘줄 파열, 트리거링 및 도르래 실패 감염 또는 신경종
종료 시점 수술 후 6개월
치유 vs 수리 실패
기간: 기준선
설문지: 손가락을 구부릴 수 있는지 여부(예 또는 아니요)
기준선
DASH 설문지를 사용한 DASH 점수
기간: 6 개월
팔, 어깨, 손의 장애 점수(0-100)
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Assiut University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 30일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Minimal Incisions in Zone II

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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