회전근개 장애가 있는 사람들의 건강 행동 변화를 통합하기 위한 통합 연구 (COMBINED)

COMBINED 연구는 회전근개(RC) 장애 진단을 받은 어깨 통증이 있는 사람들을 위해 현재 치료가 어떻게 개선될 수 있는지 살펴보고 있습니다. RC는 어깨 관절을 움직이고 안정시키는 근육과 힘줄의 그룹이며 이러한 근육과 힘줄의 문제는 통증과 일상적인 작업을 수행하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

RC 장애에 대한 현재 치료법은 작거나 중간 정도의 이점만 제공하며 장기적인 결과는 좋지 않을 수 있습니다. 흡연, 과체중 및 신체 활동 부족을 포함한 생활 방식 요인은 RC 장애의 시작 및 지속과 관련이 있습니다. 이러한 요인은 환자가 변화하도록 지원하면 어깨 통증을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 수정 가능한 건강 행동과 관련이 있습니다. 이러한 증거에도 불구하고 물리치료사는 RC 장애 관리의 일부로 건강 행동 변화 접근법을 일상적으로 통합하지 않습니다.

연구자들은 RC 장애의 시작 및 지속과 관련된 생활 방식 요인을 식별 및 평가하고, 적절한 경우, 물리 치료사가 지원하는 관리 계획의 일부로 이러한 문제를 해결하기 위한 간단한 행동 변화 개입. 연구자들은 또한 물리치료사가 임상 실습에서 이 접근법을 효과적으로 전달할 수 있도록 지원하는 구현 툴킷을 개발했습니다. 이것은 소규모 사용성 연구에서 테스트되고 개선되었으며, 이는 The COMBINED 접근 방식의 최적화된 버전으로 이어졌습니다. 조사관은 이 치료 접근법이 현재 NHS 내에서 제공될 수 있는지 알아보고 최종 무작위 통제 시험에서 테스트하기 전에 이를 더 개선하고자 합니다. 전반적인 목표는 RC 장애가 있는 사람들에게 더 나은 치료를 제공하는 것입니다.

이는 질적 인터뷰를 통한 비무작위 타당성 조사가 될 것입니다. 이 연구는 4개의 NHS 사이트에서 물리 치료 근골격 서비스로 수행되며 4-6개월 동안 지속될 것으로 예상됩니다. 근골격 물리 치료 서비스 중 하나에서 일하는 공인 물리 치료사 및 RC 장애 진단을 받은 환자가 참여할 수 있습니다.

물리 치료사 참가자는 교육 워크숍에 참석하고 환자에게 새로운 치료 접근 방식을 제공하고 설문 조사를 완료해야 합니다. 환자 참가자는 자격을 갖춘 물리 치료사와 함께 어깨 통증에 대해 최대 2회의 치료 세션(각각 ~60분)에 참석해야 합니다. 이 치료 세션 동안 그들은 어깨 통증 및 어깨 통증에 영향을 미칠 수 있는 기타 사항(예: 흡연 여부, 체중 및 활동 정도)에 대한 몇 가지 질문을 받게 됩니다. 해당되는 경우 물리치료사는 상담 중에 신장과 체중을 측정할 수도 있습니다. 참가자들은 어깨 검사를 받게 됩니다. 그런 다음 다양한 치료 옵션에 대해 논의합니다. 이것은 참가자들이 일반적인 물리 치료 약속에서 기대하는 것과 매우 유사합니다. 치료 세션은 세션에서 물리 치료사가 어떤 정보와 치료를 전달했는지 확인하기 위해 오디오 녹음(동의하에)됩니다. 선임 연구원은 (동의 하에) 치료 세션 중 하나를 참관하도록 요청할 수도 있습니다. 이것의 목적은 물리치료사가 새로운 치료 접근법을 제공하는 방법을 개선하는 방법을 식별하는 것입니다.

선택된 환자는 치료 세션에 대한 자신의 견해와 경험에 대한 선택적인 짧은(최대 20분) 전화 인터뷰에 참여하도록 요청받을 것입니다.