당신은 공상하고 있습니까 (Health CASCADE)

이 연구의 목적은 플랑드르에서 수면 행동을 개선하기 위해 기존 수면 개입(청소년과 부모와 공동으로 만들고 교사 및 동료 학생의 지원으로 구현)을 확장하는 것입니다. 개입 확대는 개입을 다른 맥락, 설정 및 그룹으로 이전하는 것으로 정의됩니다. 공동으로 만든 중재는 본질적으로 지역화되어 있기 때문에 연구자들은 중재의 목적은 동일하게 유지하면서 이 기존 중재가 새로운 맥락, 설정 및 그룹으로 확장될 수 있는지 여부를 조사할 것입니다. 우리의 경우 청소년의 건강한 수면 행동을 개선합니다. . 이를 테스트하기 위해 공동 창작 학교, 표준 구현 학교 및 제어 학교를 모집합니다. 아래 조사관은 각 조건에서 예상되는 사항을 설명합니다.

공동창작학교: 기존의 수면중재를 새로운 맥락, 환경, 그룹으로 확장하여 공동창작학교에서 진행합니다. 기존 개입은 건강 문제(청소년의 건강하지 못한 수면 행동)에 대한 학생, 교직원 및 학부모의 관점과 기존 개입의 구성 요소에 대한 생각을 기반으로 이 학교의 문화에 맞게 조정될 것입니다. 기존 수면 중재를 적용하기 위해 작업 그룹이 구성됩니다. 모든 작업 그룹에는 최대 10명의 개인이 포함됩니다.

• 행동 그룹 청소년: 이 행동 그룹은 6학년과 7학년(1학년 중등 학교, 벨기에 학교 시스템)의 최대 10명의 학생으로 구성됩니다. 그들은 기존 개입 요소의 적응에 관여할 것입니다. 또한, 그들은 학교에서 적응된 개입을 시행할 것입니다.
• 액션 그룹 학교 직원: 이 액션 그룹은 공동 창작 학교에서 일하는 최대 10명의 개인으로 구성됩니다. 그들은 개입을 위한 실행 계획을 설계하는 데 참여할 것입니다. 또한 적용 가능한 구성 요소를 확인하라는 요청을 받게 됩니다.
• 액션 그룹 학부모: 이 액션 그룹은 공동 창작 학교의 6학년 또는 7학년에 최소 한 명의 자녀를 둔 최대 10명의 학부모로 구성됩니다. 부모는 기존 개입의 부모 개입 구성 요소를 조정하는 데 참여하게 됩니다.
• 공동 진행자: 12학년(6학년 중등 학교, 벨기에 학교 시스템)의 학생들이 공동 진행자로 참여합니다. 이것은 12학년 학생들이 연구원들과 함께 6학년과 7학년 학생들을 위해 고안된 공동 창작 세션을 촉진할 것임을 의미합니다.

표준 구현 학교: 단축된 공동 생성 프로세스의 부가가치를 테스트하고 이 프로세스가 소유권과 권한 부여를 구축하는 데 필요함을 보여주기 위해 기존 수면 중재가 단축된 공동 생성 프로세스 없이 구현됩니다. 표준 구현 학교에는 개입 구현에 대한 매뉴얼과 교육이 제공됩니다.

제어 학교: 개입의 전반적인 효과를 테스트하려면 제어 그룹이 필요합니다. 제어 학교에서는 어떤 개입도 시행되지 않으므로 교직원은 측정에 참여할 필요가 없습니다.

공동 창작 학교와 표준 구현 학교 모두에서 총 9주가 소요됩니다.

효과 평가: 개입의 효과를 테스트하기 위해, 학생(n = 378, R에서 수행된 전력 분석을 기반으로 함)은 세 가지 측정(기준선, 사후 테스트(개입 후) 및 후속 조치( 중재 종료 후 6개월)) 3개 군 모두에서. 작업 그룹 구성원의 경우 공동 생성 프로세스 자체가 특정 변수의 변화로 이어질 수 있는지 여부를 조사하기 위해 네 번째 측정(기준선과 사후 테스트 사이)이 관리됩니다(측정 섹션 참조). 공동 창작 과정을 표준 구현 교육과 비교하기 위해 이 네 번째 측정도 표준 구현 학교에서 구현에 관련된 개인 간에 평가됩니다. 수면을 객관적으로 측정하기 위해 3개의 측정 지점 각각에서 연속 7일 동안 GENEActiv 장치를 착용하도록 요청받습니다. 또한 설문지를 작성하도록 초대됩니다. 이 설문지는 수면 시간, 수면의 질, 주간 졸음, 수면 위생, 수면 행동의 결정 요인(특히 수면 행동과 관련된 지식, 태도, 자기효능감, 사회적 영향 및 사회적 지원, 장벽), 정신 건강, 권한 부여 및 소유권에 대한 그들의 느낌. 또한 SES, 사춘기 및 BMI가 중요한 공변량으로 평가됩니다. 행동 그룹(공동 창작 학교)의 일부인 학생의 경우 설문지에는 일반적인 자기 효능감과 자존감에 대한 질문도 포함됩니다. 또한, 액션 그룹의 일부인 학생들은 한 번의 추가 시점, 즉 단축된 공동 창작 과정 후에 전체 설문지를 작성하도록 초대될 것입니다. 이 측정을 통해 작업 그룹의 학생들이 공동 창작 과정에 참여한 결과 더 일반적인 자기 효능감과 자존감을 경험하는지 여부를 조사할 수 있습니다. 학부모(이상적으로는 n = 378, 각 참여 학생의 학부모 한 명)는 세 팔 모두의 학생들과 동일한 측정 지점에서 설문지를 작성하도록 초대됩니다. 부모의 설문지에는 수면에 대한 지식과 태도, 자녀에게 취침 시간 규칙을 부과하거나 다른 지원 전략이 있는지 여부, 이러한 지원 전략에 참여하는 자기 효능감에 관한 질문이 포함됩니다. 학생들을 위한 설문지 작성은 약 한 수업(40-50분)이 소요됩니다. 부모의 경우 완료하는 데 약 15분이 소요됩니다.

프로세스 평가: 개입의 구현뿐 아니라 공동 생성 프로세스를 평가하기 위해 조사관은 설문지, 인터뷰 및 포커스 그룹을 사용합니다. 액션 그룹의 학생과 학부모는 공동 창작 세션이 끝날 때마다 간단한 평가를 제공해야 합니다. 보다 광범위한 평가(포커스 그룹)는 중재 개발 도중, 일단 중재 적응이 완료되고 중재 구현이 완료된 후에 수행됩니다. 액션 그룹에 속하지 않은 동료 학생과 학부모도 짧은 설문지를 사용하여 개입의 구현을 평가하도록 요청받을 것입니다. 학생들은 또한 포커스 그룹에 참여하도록 초대됩니다. 학교 직원(공동 창작 부문 및 표준 구현 부문)은 세 가지 시점(기준선, 구현 전 및 개입 후)에서 동기 부여, 권한 부여, 구현 장벽 및 수면에 대한 일반 지식을 측정하는 설문지를 작성하도록 초대됩니다. 교직원을 위한 설문지 작성에는 약 30분이 소요됩니다. 또한 교직원도 포커스 그룹에 참여하도록 초대됩니다. 학생들과 같은 시간에 진행됩니다. 포커스 그룹은 약 50분(한 수업)이 소요됩니다.