Dagdrömmer du

Syftet med denna studie är att skala upp en befintlig sömnintervention (samskapad med ungdomar och deras föräldrar, och implementerad med stöd av lärare och studiekamrater) i Flandern för att förbättra sömnbeteendet. Att skala upp en intervention definieras som att överföra en intervention till ett annat sammanhang, miljö och grupp. Eftersom samskapade interventioner är lokaliserade av naturen kommer forskarna att undersöka om denna befintliga intervention kan skalas upp till en ny kontext, miljö och grupp medan syftet med interventionen förblir detsamma, i vårt fall att förbättra hälsosamt sömnbeteende hos ungdomar . För att testa detta kommer en samskapande skola, standardimplementeringsskola och kontrollskola att rekryteras. Nedan kommer utredarna att beskriva vad som förväntas av varje tillstånd.

Skola för samskapande: Att skala upp den befintliga sömninterventionen till en ny kontext, miljö och grupp kommer att fortsätta i samskapande skolan. Den befintliga interventionen kommer att anpassas till kulturen i denna skola, baserat på elevers, skolpersonals och föräldrars perspektiv på hälsoproblemet (ohälsosamt sömnbeteende hos ungdomar) och deras tankar om komponenterna i den befintliga interventionen. För att anpassa den befintliga sömninterventionen kommer aktionsgrupper att sammansättas. Varje aktionsgrupp innehåller max 10 personer.

• Insatsgrupp ungdomar: Denna aktionsgrupp består av högst 10 elever från 6:e och 7:e klass (1:a klass gymnasieskola, belgiskt skolsystem). De kommer att vara involverade i anpassningen av befintliga interventionskomponenter. Vidare ska de implementera den anpassade insatsen i skolan.
• Aktionsgrupp skolpersonal: Denna aktionsgrupp består av max 10 personer som arbetar på samskapande skolan. De kommer att vara med och utforma en genomförandeplan för insatsen. Dessutom kommer de att bli ombedda att kontrollera de anpassade komponenterna för genomförbarhet.
• Aktionsgruppsföräldrar: Denna aktionsgrupp består av max 10 föräldrar som har minst ett barn i samskapande skolans årskurs 6 eller 7. Föräldrar kommer att involveras i anpassningen av föräldrainsatskomponenterna i den befintliga insatsen.
• Co-facilitatorer: Elever i 12:e klass (årskurs 6 gymnasieskola, belgiska skolsystemet) kommer att involveras som co-facilitatorer. Det innebär att eleverna i årskurs 12 tillsammans med forskarna underlättar de samskapande pass som är designade för eleverna i årskurs 6 och 7.

Standardimplementeringsskola: För att testa mervärdet av den förkortade co-creation-processen och för att visa att denna process behövs för att bygga ägarskap och empowerment, kommer den befintliga sömninterventionen att implementeras utan den förkortade co-creation-processen. Standardimplementeringsskolan kommer att förses med en manual och en utbildning om genomförandet av insatsen.

Kontrollskola: För att testa den övergripande effekten av interventionen behövs en kontrollgrupp. Inga av insatserna kommer att genomföras på kontrollskolan och därför behöver inte skolpersonalen ta del av mätningarna.

Totalt kommer insatsen i både samskapande skolan och standardimplementeringsskolan att ta 9 veckor.

Effektutvärdering: För att testa effekten av interventionen kommer elever (n = 378, baserat på en effektanalys utförd i R) att bjudas in att delta i tre mätningar (baseline, posttest (efter interventionen) och uppföljning ( sjätte månaden efter avslutad intervention)) i alla tre armarna. För medlemmar i aktionsgruppen kommer en fjärde åtgärd att administreras (mellan baseline och posttest) för att undersöka om själva samskapandeprocessen kan leda till förändringar i specifika variabler (se avsnittet om åtgärder). För att jämföra samskapandeprocessen med en standardimplementeringsutbildning kommer denna fjärde mätning även att bedömas bland individer som är involverade i implementeringen i standardimplementeringsskolan. För att objektivt mäta sin sömn kommer de att bli ombedda att bära en GENEActiv-enhet under 7 dagar i följd vid var och en av de tre mätpunkterna. Dessutom kommer de att uppmanas att fylla i ett frågeformulär. Detta frågeformulär kommer att bestå av frågor om deras sömnlängd, sömnkvalitet, sömnighet under dagtid, sömnhygien, bestämningsfaktorer för sömnbeteende (kunskap, attityd, self-efficacy specifikt relaterad till sömnbeteende, social påverkan och socialt stöd, barriärer), mentalt välbefinnande, och deras känslor av bemyndigande och ägande. Dessutom kommer SES, pubertet och BMI att bedömas som viktiga kovariater. För elever som ingår i aktionsgruppen (i samskapande skolan) kommer enkäten även att innehålla frågor om generell self-efficacy, och självkänsla. Dessutom kommer studenter som ingår i aktionsgruppen att bjudas in att fylla i hela frågeformuläret vid en extra tidpunkt, nämligen efter den förkortade samskapandeprocessen. Denna mätning kommer att göra det möjligt för oss att undersöka om eleverna i aktionsgruppen upplever mer generell self-efficacy och känslor av självkänsla som ett resultat av sitt deltagande i samskapandeprocessen. Föräldrar (helst n = 378, en förälder till varje deltagande elev) kommer att bjudas in att fylla i frågeformulär vid samma mätpunkter som eleverna i alla tre armarna. Föräldrarnas frågeformulär kommer att innehålla frågor om deras kunskap och attityd kring sömn, om de ålägger sina barn läggdagsregler eller har andra stödjande strategier, och frågor om deras egen förmåga att engagera sig i dessa stödjande strategier. Att fylla i frågeformulär för elever kommer att ta ungefär en lektion (40-50 minuter). För föräldrar tar slutförandet cirka 15 minuter.

Processutvärdering: För att utvärdera samskapandeprocessen såväl som genomförandet av interventionen kommer utredarna att använda frågeformulär, intervjuer och fokusgrupper. Elever och föräldrar från aktionsgruppen kommer att uppmanas att ge en kort utvärdering efter varje samskapande. Mer omfattande utvärderingar (fokusgrupp) kommer att ske halvvägs under utvecklingen av insatsen, när anpassningen av insatsen är klar och efter genomförandet av insatsen. Medelever och föräldrar, som inte ingår i aktionsgruppen, kommer att uppmanas att även utvärdera genomförandet av insatsen med hjälp av ett kort frågeformulär. Studenter kommer också att bjudas in att delta i fokusgrupper. Skolpersonal (samskapande arm och standardimplementeringsarm) kommer att bjudas in att fylla i ett frågeformulär som mäter motivation, empowerment, hinder för implementering och allmän kunskap om sömn vid tre tidpunkter (baslinje, pre-implementation och efter interventionen). Att fylla i enkäter till skolpersonal tar cirka 30 minuter. Dessutom kommer skolpersonal att bjudas in att delta i fokusgrupper. Dessa kommer att ske vid samma tidpunkter som för eleverna. Fokusgrupper tar cirka 50 minuter (en lektion).