유방암 환자의 NAC 반응 모니터링에 있어서 전단 탄성도와 변형 탄성도의 비교 연구

유방암(BC)은 전 세계 인구에서 가장 흔한 악성 종양 중 하나이며 여성의 이환율과 사망률이 가장 높습니다.(1) Neoadjuvant 화학 요법 (NAC)은 BC의 포괄적이고 정확한 치료의 중요한 보충이되었습니다. 신보강 화학요법(NAC)은 종양 수축을 유도하여 더 작은 외과적 절제를 가능하게 하고 임상적으로 침묵하는 미세 전이를 제거하고 병리학적 반응의 정도에 따라 예후 정보를 제공하는 데 점점 더 많이 사용되고 있습니다(.2-4). 병리학적 완전 반응(pCR)은 침윤성 유방암에 대한 신보강 화학요법(NACT) 후에 점점 더 많이 나타납니다. pCR의 확실한 확인은 치료 전 양성 결절이 있는 여성에서 겨드랑이 제거보다는 덜 급진적인 유방 수술 및 감시 림프절 생검으로 이어질 수 있습니다.(5) NACT에 대한 반응은 자기 공명 영상(MRI), 그레이스케일 초음파(미국 ), 유방조영술.(6) 일부 연구에서는 MRI가 US보다 우수한 것으로 나타났습니다.(7-8) 그러나 MRI는 시간이 오래 걸리고 비용이 많이 들며 정맥 조영제가 필요하다는 단점이 있습니다. 초음파 엘라스토그래피(UE)는 병변의 경직도나 탄력도의 차이를 정성적, 정량적으로 평가하는 데 널리 사용되어 왔습니다. 현재 유방 질환 검사에 가장 많이 사용되는 두 가지 UE 기법은 변형 탄성촬영술(SE)과 전단파 탄성촬영술(SWE)입니다. 실제로 UE는 악성 유방 종괴와 양성을 구별하기 위한 보완 기술입니다(9,10). 더 공격적인 병리학적 특성을 가진 유방암은 더 높은 강성 값을 갖는 경향이 있습니다. 긴장 탄성 검사(SE)는 높은 민감도(SEN) 및 특이성(SPE)으로 치료 초기 단계에서 반응을 예측할 수 있습니다.(11,12) Shear wave elastography(SWE)로 측정한 전처리 종양 강직도는 종양 세포질의 차후 감소와 상당한 관계가 있습니다.(13) NACT의 경우 종양 경직도의 상대적인 변화를 조기에 평가하면 반응을 효과적으로 예측할 수 있고 더 나은 치료 전략을 나타낼 수 있습니다.(14)