Paraphilic 장애 및 성폭력 위험이 있는 기타 상태: 사례 관리 연구
이 환자-대조군 연구의 목표는 성도착 장애 또는 섹스솜니아(수면 중 성적 행동- 미국 정신과 협회의 정신 장애 진단 및 통계 편람, 제5판(DSM- 5)), 건강한 대조군에 비해. 이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다.
(1a) 임상 집단과 건강한 대조군 사이에 폭력 경험에 차이가 있습니까? 임상 그룹 간에 차이가 있습니까?
(1b) 이러한 상태의 임상적 특징은 무엇입니까(정신과적, 사회인구학적, 유전적/후생유전적 요인)? 임상 인구는 건강한 대조군과 다릅니까?
(1c) 프로젝트에서 평가 양식(주로 성적 일탈 및 강박적 섹슈얼리티를 다루는 양식)의 심리적 특성은 어떻습니까?
(1d) 성도착 장애가 있는 환자들 사이에서 시간이 지남에 따라 성적 관심이 어떻게 발전했습니까? (예를 들어 개인의 설명을 포함합니다. 트리거 및 기대).
임상 모집단의 후속 조치:
(2) 환자 모집단에 대한 일반적인 치료(TAU)는 무엇입니까? (예: 평균 치료 기간, 중도 탈락 비율 및 어떤 종류의 치료가 제공되었는지) (3) 기준선에서 치료 결과를 예측하는 요인(예: 신경정신병적 증상의 존재, 연령, 증상 부담)이 있습니까? (즉, 치료 시작 후 3개월, 6개월 및 12개월 후의 자가 평가 및 10년 후 위반 기록부에 대한 기록을 기반으로 한 증상 부담).
연구 개요
상세 설명
서면 동의를 얻은 후, 의사는 정신병적 동반이환 및 병력 평가를 포함한 구조화된 의료 평가를 수행합니다.
그 후 참가자는 사회 인구 통계학적 요인, 성적 취향 및 관계 상태에 대한 질문에 답하고 설문지에 답합니다(마지막 섹션 참조). 수면을 다루는 저울이 표시에 사용됩니다.
지속적인 평가에는 Mini International Neuropsychiatric Interview(MINI 7.0)와 성행위에 초점을 맞춘 심리학자의 평가가 포함됩니다.
그 사람은 또한 충동성에 대한 전산화된 신경심리학적 검사를 받을 것이며, 동의가 있는 경우 혈액 샘플도 제공할 것입니다.
평가 단계(섭취) 후에 정신과 진단을 평가하고 치료 계획을 세웁니다.
질문 1d(진행 설명)에 답하기 위해 성적 편차가 있는 20명과 질적 인터뷰를 실시합니다. 이 질적 인터뷰에 참여하는 사람들은 서면 동의서를 제공할 것입니다. 면담은 약 60분이 소요되며 질적으로 녹음, 필사 및 분석됩니다.
2번과 3번 질문에 답하기 위해 3, 6, 12개월 후에 제공되는 치료 유형(예: 인지 행동 치료 또는 약리학), 완료된 방문 횟수 및 중단된 치료 횟수를 기록합니다.
치료는 또한 설문지로 이어집니다.
프로젝트에 사용된 설문지/평가:
경험적 기반 평가의 Achenbach 시스템(ASEBA)
DSM-5(PID-5)에 대한 성격 인벤토리
Montgomery Åsberg 우울증 평가 척도(MADRS-S)
병원 불안 및 우울 척도(HADS)
Ritvo 자폐증 및 아스퍼거 진단 척도 - 스크리닝 도구(RAADS-14).
성인 ADHD 자가 보고 척도 - 화면(ASRS-v1.1 파트 A).
알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT)
약물 사용 장애 확인 테스트(DUDIT).
어린 시절 외상 설문지 - 약식(CTQ-SF)
Barratt 충동성 척도(BIS).
감정 조절 척도의 어려움 요약본(DERS-16)
Brunnsviken 간략한 삶의 질 인벤토리(BBQ)
개정된 캘리포니아 대학교(UCLA) 외로움 척도(RULS)
인지된 사회적 지원(PSS-14)
인지 스트레스 척도(PSS)
Karolinska 대인 폭력 척도(KIVS)
Hypersexual Disorder 현재 평가 척도(HD:CAS)
강박 성 행동 장애 척도(CSBD-19)
강간 규모
HBI(과도한 성행위 목록)
고객 만족도 설문지(CSQ-8)
유혹 척도(STS)에 대한 감수성
Långström 성적 관심에 대한 자가 평가(LASSIE)
불면증 심각도 지수(ISI)
카롤린스카 수면 설문지(KSQ)
조울증: 현재 평가 척도(FD: CAS) 관음증: 현재 평가 척도(VD: CAS) 노출증: 현재 평가 척도(ED: CAS) 강압적 성적 가학증: 현재 평가 척도(CSSD: CAS)
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Josephine Savard
- 전화번호: 468123 73 200
- 이메일: josephine.savard@regionstockholm.se
연구 장소
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Stockholm County
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Stockholm, Stockholm County, 스웨덴, 171 76
- 모병
- Josephine Savard
-
연락하다:
- Josephine Savard
- 전화번호: +46812373200
- 이메일: josephine.savard@regionstockholm.se
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 서명된 동의서
- 구두 및 서면으로 스웨덴어를 이해할 수 있어야 합니다.
- DSM-5(소아성애 제외)에 따른 성도착증(성적 일탈), 국제질병분류(ICD-11)에 따른 강박성 성행위 장애 또는 섹스솜니아(수면 중 성행위) 기준 충족
제외 기준:
- 즉각적인 취급/치료가 필요한 현재의 정신병 또는 중증 우울증과 같은 심각한 정신 장애.
- 환자의 건강이나 연구의 과학적 부분을 위험에 빠뜨릴 수 있는 심리적 상태는 평가 의사와 심리학자가 평가합니다(예: 지적 장애).
통제 인원에 대한 기준:
포함 기준
- 임상 모집단과 일치하는 연령 및 성별
- 서명된 동의서
- 구두 및 서면으로 스웨덴어를 이해할 수 있어야 합니다.
제외 기준
- 심각한 신체 질환(연구 의사에 의해 결정됨).
- 지속적인 물질 사용 증후군
- 의학적 주의가 필요한 심각한 정신 질환/상태(연구 의사가 결정함).
- 정신분열증, 양극성 장애가 있거나 자살로 사망한 직계 가족.
- 강박성 성적 행동 장애, 성도착증 또는 섹스솜니아에 대한 양성 선별 검사.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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임상 코호트
Paraphilic 장애, 강박 성 행동 장애 및 / 또는 섹스 솜니아 치료를 원하는 환자. 이들은 각 조건 내에서 별도로 탐색됩니다. 절차는 자세한 설명 제목을 참조하십시오. |
두 그룹 모두 인터뷰, 충동 테스트를 포함한 정신과 평가를 받고 설문지를 작성하고 혈액 샘플을 남깁니다.
평소와 같이 치료와 관련하여 임상 집단을 따를 것입니다.
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건강한 통제
성별 및 연령에 맞는 컨트롤은 특별 연구 단위 및 예를 들어 광고를 통해 모집됩니다. 신문, 웹 사이트 및 소셜 미디어에서. 당사자가 서면 동의를 하면 정신과 동반이환 및 병력 평가를 포함하여 구조화된 의료 평가가 수행됩니다. 그런 다음 대조군은 임상 모집단의 연구 대상과 동일한 설문지에 답합니다. 그들은 또한 충동성에 대해 테스트하고 혈액 샘플을 제공합니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Karolinska 대인 폭력 척도
기간: 기준선
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주요 질문(1a)에 대한 결과 측정은 폭력에 대한 노출과 사용을 측정하는 Karolinska 대인 폭력 척도(KIVS)입니다.
Karolinska 대인 폭력 척도에는 아동기(6-14세)와 성인기(15세 이상)에 폭력에 대한 노출 및 표현된 폭력적 행동을 평가하는 4가지 등급 척도가 포함되어 있습니다.
하위 척도는 0-5점입니다.
(최소 = 0, 최대 = 20).
점수가 높을수록 폭력 경험이 많음을 나타냅니다.
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기준선
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Långström 성적 관심사 자체 평가(LASSIE)
기간: 기준선에서.
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DSM-5의 성도착 장애 선별에 나열된 성도착 장애 진단 기준에 기반한 자체 평가 척도
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기준선에서.
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DSM-5(PID-5)에 대한 성격 인벤토리
기간: 기준선에서.
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다양한 영역의 성격 관련 특성 및 문제에 대한 자가 평가입니다.
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기준선에서.
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실증 기반 평가의 Achenbach 시스템
기간: 기준선에서.
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예를 들어 행동 문제를 선별하는 성인을 위한 자가 보고 설문지.
각 항목은 특정 척도와 직접적인 상관 관계가 없으며 대신 평가에서 증후군의 패턴을 인식합니다.
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기준선에서.
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성욕 과잉 장애: 현재 평가 척도(HD:CAS)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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성욕 과잉 장애의 증상.
점수 범위는 0-24입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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Montgomery-Åsberg 우울증 평가 척도 - 자체 평가(MADRS-S)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 0-54입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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Barratt 충동성 척도(BIS)
기간: 기준선에서.
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점수 범위는 30-120입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서.
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강박 성 행동 장애 척도-19(CSBD-19)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 19-76입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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강간 설문지(Bumpy 1996).
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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성에 대한 인지 왜곡 평가.
점수 범위는 36-144입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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유혹 척도(STS)에 대한 감수성
기간: 기준선에서.
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점수 범위는 11-55입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서.
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불면증 심각도 지수(ISI)
기간: 기준선에서 그리고 섹스솜니아가 있는 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 0-28입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 섹스솜니아가 있는 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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감정 조절 척도(DERS)의 어려움
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 16-80입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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Brunnsviken 간략한 삶의 질 인벤토리(BBQ)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 0-48입니다.
높은 점수는 높은 삶의 질을 나타냅니다
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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클라이언트 만족도 척도 -8(CSQ-8)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 8-32입니다.
점수가 높을수록 치료 만족도가 높다는 뜻
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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개정된 캘리포니아 대학교(UCLA) 외로움 척도(RULS)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 20-80입니다.
더 높은 점수는 더 많은 외로움을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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카롤린스카 수면 설문지(KSQ)
기간: 기준선에서 그리고 섹스솜니아가 있는 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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점수 범위는 13-65입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 섹스솜니아가 있는 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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성폭력과 관련된 DNA/후생유전학적 마커
기간: 기준선에서 수집됩니다.
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전혈(DNA 준비): NR3C1, NR3C1, FKBP5, CRHR1, CRHR2, LHB, GNRHR, OXTR, CD38, OPRM1, OPRD1, OPRK1 및 후생적 연령 조사.
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기준선에서 수집됩니다.
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Hypersexual Behavior Inventory (HBI)
기간: 기준선에서, 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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제안된 DSM-5 과성애 장애 기준을 반영하도록 구성된 19개 항목 척도.
점수 범위는 19-95입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서, 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT)
기간: 기준선에서.
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총 점수 범위 0-40, ≥ 8은 유해한 사용을 나타냅니다.
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기준선에서.
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약물 사용 장애 확인 테스트(DUDIT)
기간: 기준선에서.
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총 점수 범위 0-44, ≥ 6은 유해한 사용을 나타냅니다.
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기준선에서.
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어린 시절 트라우마 설문지 - 약식(CTQ-SF)
기간: 기준선에서.
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28개 항목으로 구성되어 있으며 각각 5개 항목으로 구성된 아동 학대 및 방치의 다양한 측면을 측정합니다.
하위 척도 점수 범위: 5-25.
5점 이상의 점수는 트라우마/방임의 경험을 나타냅니다.
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기준선에서.
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충동성 Cambridge Gambling Task(CGT) 및 Stop Signal Task(SST)의 전산화된 테스트
기간: 기준선에서.
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CANTAB® [인지 평가 소프트웨어]에서.
캠브리지 도박 작업(CGT) 중지 신호 작업(SST)
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기준선에서.
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인지된 사회적 지원: (PSS)
기간: 기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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두 개의 하위 척도, 하나는 가족의 지원을 다루고 다른 하나는 친구의 지원을 다룹니다.
점수 범위는 20-80입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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기준선에서 그리고 각 개인에 대해 3, 6, 12개월 후.
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성인 ADHD 자가 보고 척도(ASRS)
기간: 기준선에서.
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성인 ADHD 증상에 대한 18개의 문항으로 구성된 성인 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 자가보고식 선별 척도.
각 항목은 0="전혀 그렇지 않음" 및 4="매우 자주"로 5점 리커트 척도로 평가됩니다.
파트 A(항목 1-6)는 부주의 4개 항목과 과잉행동/충동성 2개 항목으로 구성되어 있으며 선별 검사에 사용할 수 있습니다.
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기준선에서.
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Ritvo 자폐증 및 아스퍼거 진단 척도 - 스크리닝 도구(RAADS-14)
기간: 기준선에서.
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척도는 14문항으로 구성되어 있으며 총점 범위는 0에서 42까지입니다.
14점은 추가 평가가 필요함을 나타냅니다.
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기준선에서.
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조울증: 현재 평가 척도(FD: CAS), 관음증: 현재 평가 척도(VD: CAS), 노출증: 현재 평가 척도(ED: CAS), 강압적 성적 가학증: 현재 평가 척도(CSSD: CAS)
기간: 각 개인에 대해 기준선과 3, 6, 12개월 후. (연구문제 1c: 6년 이내)
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설문지의 점수는 모두 0-32입니다.
점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
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각 개인에 대해 기준선과 3, 6, 12개월 후. (연구문제 1c: 6년 이내)
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질적 인터뷰(연구 질문 1d)
기간: 6년 이내
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첫 번째 기억에서 현재 상태까지의 장애 진행에 초점을 맞춘 60분 인터뷰.
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6년 이내
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평소 치료에 대한 설명(연구 질문 2)
기간: 각 개인에 대해 기준선 및 3, 6 및 12개월 후 등록
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참가자가 인지 행동 치료, 약리학, 심리 교육, 이행된 치료 횟수, 평균 치료 기간을 받는 경우 등록.
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각 개인에 대해 기준선 및 3, 6 및 12개월 후 등록
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사회인구학적 요인
기간: 기준선에서(임상 평가의 일부)
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연령, 학력, 출신국, 성정체성, 혼인여부, 거주, 생활조건, 자녀, 취업, 성적지향, 진료
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기준선에서(임상 평가의 일부)
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성범죄 유죄판결(연구문제 3)
기간: 10년 후
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스웨덴 범죄 등록부의 유죄 판결
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10년 후
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structured evaluation of psychiatric symptoms
기간: Baseline
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A psychiatric assessment will be conducted using a semi-structured clinical interview routinely applied at the ANOVA clinic. The interview is performed by a specialist in psychiatry and is based on established clinical practice. The assessment covers psychiatric history, current symptoms, functional impairment, and relevant psychosocial factors. Clinical diagnoses will be established according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Diagnostic conclusions are based on the clinician's overall evaluation, integrating information from the interview and, when applicable, additional clinical data. |
Baseline
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Josephine Savard, MD, PhD, Anova, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2022-00430-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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