TKA 환자에서 가상 현실의 효과 (TKA)

실험적: VR 그룹

VR 그룹의 환자들은 질병, 수술 후 재활의 목표, 운동 및 TKA 후 고려해야 할 상황에 대해 정보를 받았습니다. 수술 후 첫날에는 침대 옆에 앉고 보행기를 사용하여 병실 안팎으로 움직이는 활동이 포함되었습니다. 환자는 수술 후 2.5일 후에 퇴원하였다. 환자들은 집에서 연습할 수 있는 운동 프로그램을 제공받았다. 운동 프로그램 외에도 VR 그룹에서는 운동 전에 VR 안경을 사용했습니다. 2차 검사는 치료 종료 3일 후 실시하였다.

장치: 가상 현실 응용

VR은 운동을 시작하기 전에 걷는 영상을 보면서 일주일에 두 번, 3주 동안 앉은 자세로 하루 10분씩 사용하였다. 환자들은 걷는 것에 집중하고 비디오를 보면서 걷는 상상을 하도록 지시받았다. 환자들은 VR 적용 중 어지러움, 메스꺼움 등의 불편함을 느끼면 VR 글래스를 제거하고 영상 시청을 중단할 것을 당부했다. 불편함이 사라지면 비디오를 계속 시청하라는 지시를 받았습니다. 유사한 불편함이 재발하는 경우 치료를 종료하였다.

다른: 운동

활동에는 침대 옆에 앉고 보행기를 사용하여 방 안팎으로 움직이는 것이 포함되었습니다. 환자들은 집에서 연습할 수 있는 운동 프로그램을 제공받았다.

활성 비교기: 운동 그룹

운동 그룹은 질병, 수술 후 재활의 목표, 운동 및 TKA 후 고려해야 할 상황에 대해 정보를 받았습니다. 수술 후 첫날에는 침대 옆에 앉고 보행기를 사용하여 병실 안팎으로 움직이는 활동이 포함되었습니다. 환자는 수술 후 2.5일 후에 퇴원하였다. 운동 그룹의 환자들은 집에서 연습할 수 있는 운동 프로그램을 제공받았다. 2차 검사는 치료 종료 3일 후 실시하였다.

다른: 운동

활동에는 침대 옆에 앉고 보행기를 사용하여 방 안팎으로 움직이는 것이 포함되었습니다. 환자들은 집에서 연습할 수 있는 운동 프로그램을 제공받았다.

Tampa Kinesiophobia Scale로 평가한 운동공포증

Kinesiophobia는 Tampa Kinesiophobia Scale(17-68 사이의 총 점수)을 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 높은 운동 공포증을 나타냄). Tampa Kinesiophobia Scale은 부상/재부상 및 움직임에 대한 두려움의 매개변수를 포함합니다. 37 이상의 점수는 높은 운동 공포증이 있음을 나타냅니다(ICC: 0,806).

Tampa Kinesiophobia Scale로 평가한 운동공포증

Kinesiophobia는 Tampa Kinesiophobia Scale(17-68 사이의 총 점수)을 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 높은 운동 공포증을 나타냄). Tampa Kinesiophobia Scale은 부상/재부상 및 움직임에 대한 두려움의 매개변수를 포함합니다. 37 이상의 점수는 높은 운동 공포증이 있음을 나타냅니다(ICC: 0,806).

숫자 통증 등급 척도에 의해 평가된 무릎 통증

통증의 강도는 쉬고 있을 때, 밤에, 그리고 기능 검사(ICC: 0,84) 중에 숫자 통증 평가 척도(0-10 사이의 점수)(높은 값은 더 높은 통증을 나타냄)를 사용하여 평가되었습니다.

숫자 통증 등급 척도에 의해 평가된 무릎 통증

통증의 강도는 쉬고 있을 때, 밤에, 그리고 기능 검사(ICC: 0,84) 중에 숫자 통증 평가 척도(0-10 사이의 점수)(높은 값은 더 높은 통증을 나타냄)를 사용하여 평가되었습니다.

통증 격화 척도에 의해 평가된 통증 격화

통증 격변화는 통증 격화 척도(0-52 사이의 총 점수)를 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 높은 통증 격화를 나타냄). Pain Catastrophizing Scale에서 가져온 30 이상의 점수는 높은 통증 catastrophizing의 존재를 나타냅니다(ICC: 0,83).

통증 격화 척도에 의해 평가된 통증 격화

통증 격변화는 통증 격화 척도(0-52 사이의 총 점수)를 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 높은 통증 격화를 나타냄). Pain Catastrophizing Scale에서 가져온 30 이상의 점수는 높은 통증 catastrophizing의 존재를 나타냅니다(ICC: 0,83).

범용 고니오미터로 평가한 무릎 가동 범위

ROM은 범용 고니오미터로 측정되었습니다. 능동적 굴곡 및 신전 측정은 환자가 앙와위 자세로 누워있는 동안 수행되었습니다(각각 ICC: 0.81; ICC: 0.86). 무릎신전 평가에서는 무릎신전 평가에서 0°에 도달하지 못한 경우를 양의 값으로 기록하였고, 초기 위치인 0° 이상 수행된 무릎의 신전 정도를 음의 값으로 기록하였다.

범용 고니오미터로 평가한 무릎 가동 범위

ROM은 범용 고니오미터로 측정되었습니다. 능동적 굴곡 및 신전 측정은 환자가 앙와위 자세로 누워있는 동안 수행되었습니다(각각 ICC: 0.81; ICC: 0.86). 무릎신전 평가에서는 무릎신전 평가에서 0°에 도달하지 못한 경우를 양의 값으로, 0°이상 수행한 무릎의 폄 정도를 음의 값으로 기록하였다.

기능 테스트로 평가되는 객관적인 기능 측정

5회 앉기 테스트(시간-초)의 경우 피험자는 팔걸이가 없는 표준 높이(43cm) 의자에서 팔을 접은 상태로 가능한 한 빨리 5회 일어나도록 요청받았습니다(ICC: 0.80).

Timed Up and Go Test(시간-초)의 경우 피험자는 안락의자에 앉아 일어나 3미터를 걷고 돌아서서 다시 의자로 걸어간 다음 앉고 필요한 경우 보행 보조기를 착용하도록 요청받았습니다(ICC: 0.97). .

계단 오르기 테스트(시간-초)의 경우 피험자는 8개의 계단(높이 15cm, 깊이 27.5cm)의 맨 아래 단계를 오르도록 요청받았습니다. 피험자는 원하는 경우 난간을 사용할 수 있고 일반적으로 사용하는 경우 보행 보조기를 사용할 수 있습니다. 잠시 휴식을 취한 후 대상에게 계단을 내려오도록 요청했습니다(ICC: 0.93).

기능 테스트로 평가되는 객관적인 기능 측정

5회 앉기 테스트(시간-초)의 경우 피험자는 팔걸이가 없는 표준 높이(43cm) 의자에서 팔을 접은 상태로 가능한 한 빨리 5회 일어나도록 요청받았습니다(ICC: 0.80).

Timed Up and Go Test(시간-초)의 경우 피험자는 안락의자에 앉아 일어나 3미터를 걷고 돌아서서 다시 의자로 걸어간 다음 앉고 필요한 경우 보행 보조기를 착용하도록 요청받았습니다(ICC: 0.97). .

계단 오르기 테스트(시간-초)의 경우 피험자는 8개의 계단(높이 15cm, 깊이 27.5cm)의 맨 아래 단계를 오르도록 요청받았습니다. 피험자는 원하는 경우 난간을 사용할 수 있고 일반적으로 사용하는 경우 보행 보조기를 사용할 수 있습니다. 잠시 휴식을 취한 후 대상에게 계단을 내려오도록 요청했습니다(ICC: 0.93).

Western Ontario 및 McMaster Universities 골관절염 지수에 의해 평가된 주관적 기능 측정

Western Ontario 및 McMaster Universities 골관절염 지수(WOMAC)(0-96 사이의 총점)(높은 값은 더 나쁜 기능을 나타냄)는 고관절 또는 무릎 OA 환자를 연구하기 위해 개발된 질병별 자가 관리 설문지입니다. 3개의 하위 척도(통증, 경직 및 신체 기능)로 그룹화된 24개의 질문으로 구성됩니다. 리커트 척도에는 모든 질문에 대한 5개의 대체 답변이 있습니다(0=없음, 1=가벼움, 2=보통, 3=심함, 4=심함). Likert 척도 척도의 최대 점수는 통증에 대해 20점, 경직에 대해 8점, 신체 기능에 대해 68점(ICC: 0.71-0.94)입니다.

Western Ontario 및 McMaster Universities 골관절염 지수에 의해 평가된 주관적 기능 측정

Western Ontario 및 McMaster Universities 골관절염 지수(WOMAC)(0-96 사이의 총점)(높은 값은 더 나쁜 기능을 나타냄)는 고관절 또는 무릎 OA 환자를 연구하기 위해 개발된 질병별 자가 관리 설문지입니다. 3개의 하위 척도(통증, 경직 및 신체 기능)로 그룹화된 24개의 질문으로 구성됩니다. 리커트 척도에는 모든 질문에 대한 5개의 대체 답변이 있습니다(0=없음, 1=가벼움, 2=보통, 3=심함, 4=심함). Likert 척도 척도의 최대 점수는 통증에 대해 20점, 경직에 대해 8점, 신체 기능에 대해 68점(ICC: 0.71-0.94)입니다.

약식 36으로 평가한 삶의 질

삶의 질은 Short Form 36(SF-36) 삶의 질 척도(각 하위 척도에 대해 0-100 사이의 총 점수)를 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 나은 건강을 나타냄). SF-36은 신체적, 사회적, 정서적 기능, 신체적 역할, 정신 건강, 피로, 통증 및 일반 건강이라는 8개의 하위 그룹에 속하는 총 36개의 항목으로 구성됩니다. 점수가 증가하면 건강 상태가 좋아지고 감소하면 건강 상태가 나빠집니다(Cronbach's Alpha: 0.7324-0.7612).

약식 36으로 평가한 삶의 질

삶의 질은 Short Form 36(SF-36) 삶의 질 척도(각 하위 척도에 대해 0-100 사이의 총 점수)를 사용하여 평가되었습니다(높은 값은 더 나은 건강을 나타냄). SF-36은 신체적, 사회적, 정서적 기능, 신체적 역할, 정신 건강, 피로, 통증 및 일반 건강이라는 8개의 하위 그룹에 속하는 총 36개의 항목으로 구성됩니다. 점수가 증가하면 건강 상태가 좋아지고 감소하면 건강 상태가 나빠집니다(Cronbach's Alpha: 0.7324-0.7612).