웨이트 트레이닝이 임신 관련 골반대 통증(PPGP)에 미치는 영향 및 병태생리학

임신 관련 골반 거들 통증은 임산부에게 가장 문제가 되는 문제 중 하나입니다. 걷기, 서기, 앉기, 심지어 눕기와 같은 일상적인 활동은 잠재적으로 통증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 골반 거들 통증의 진단 기준은 비교적 복잡합니다. 2008년 유럽 지침에서 임상 물리 치료 테스트 조건을 제시한 이후 점차 임산부에게 적용되었습니다. 2021년 모니카는 진단 기준을 수정하여 임산부가 다음과 같은 자가 테스트 조건으로 골반 거들 통증 진단을 자가 확인할 수 있도록 했습니다.

임산부는 지난 4주 동안 적어도 하루는 골반대 통증이 일상 생활에 영향을 미친 경험이 있습니다.

통증 부위(예: 천장관절 또는 치골결합 관절 통증)를 명확하게 지적할 수 있습니다.

"골반대 통증 자가진단"을 통해 적어도 1개의 양성 전방 골반대 통증 검사 항목 또는 2개의 양성 후방 골반대 통증 검사 항목을 확인합니다. 연구에 따르면 임산부의 50-70%가 임신 중 골반대 통증을 경험하고 33%-50%는 임신 20주 이전에도 통증을 경험하는 것으로 나타났습니다. 그러나 7%는 출산 후 평생 동안 골반대 통증 문제를 계속 가지고 있습니다. 임신 관련 골반 거들 통증은 일상 생활과 정신 건강에 영향을 미치며 종종 장기간의 진통제 사용으로 이어져 일상과 수면에 영향을 미칩니다.

최근 연구에 따르면 웨이트 트레이닝은 척추 안정성을 강화하고 임신하지 않은 사람의 요통을 줄일 수 있습니다. 미국산부인과학회(American College of Obstetricians and Gynecologists)는 임산부에게 유산소 운동이나 웨이트 트레이닝을 포함하여 주당 150분의 적당한 강도의 운동을 할 것을 권장합니다. 연구에 따르면 임신 중 운동을 하면 골반대 통증이 개선되어 일상생활의 불편함을 줄일 수 있지만 통증 발생률을 줄일 수는 없는 것으로 나타났습니다.

임신 관련 통증에 대한 2019년 설문조사에서 임산부의 47%가 임신 중 허리 통증이 있다고 보고했습니다. 연구에 따르면 임신 전 일주일에 여성이 운동하는 횟수가 적을수록 임신 중 허리 통증을 경험할 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.

그러나 임신 관련 골반 거들 통증에 대한 대부분의 최신 운동 중재 연구는 웨이트 트레이닝보다는 유산소 운동에 초점을 맞추고 있습니다. 임산부를 위한 웨이트 트레이닝은 아직 널리 받아들여지지 않았으며 많은 오해가 있습니다. 그러나 문헌의 메타 분석에 따르면 임신 중 웨이트 트레이닝이 조산이나 유산의 위험을 증가시키지 않는 것으로 나타났습니다. 지도하에 중간 강도의 웨이트 트레이닝은 산모나 태아의 건강에 해를 끼치지 않으며 안전합니다. 따라서 전통적인 유산소 운동과 달리 웨이트 트레이닝이 임신 관련 골반대 통증을 개선할 수 있는지 알아보고자 합니다. 임신하지 않은 성인과 비교하여 임신 중 근육 세포 증식 및 분화에 차이가 있습니까? 불완전한 근육 세포 분화가 근력에 영향을 미쳐 임산부의 통증을 유발합니까? 그리고 웨이트 트레이닝 운동은 통증을 개선하기 위해 어떤 메커니즘을 사용합니까?