고관절 치환술의 삶의 질, 기능적 결과 및 비용

일차 고관절 전치환술(일차 고관절 전치환술이라고도 함)은 퇴행성 관절 질환 치료를 위한 안전하고 신뢰할 수 있는 절차로 나타났으며, 이는 환자의 기능적 및 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이 전향적 관찰 연구는 이러한 수술을 받는 것이 환자의 기능적 결과와 삶의 질 지표에 어떤 영향을 미치는지 탐구하는 것을 목표로 합니다. 이 연구의 또 다른 목적은 이 외과적 개입에서 발생하는 비용을 평가하고 비용 효용 분석(CUA)을 수행하여 기능적 결과 및 삶의 질 측정의 이득과 관련시키는 것입니다.

이 연구의 참가자는 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University(Sechenov University)의 외상, 정형외과 및 관절 병리 클리닉에서 1차 고관절 전치환술을 받는 18세 이상의 남성 및 임신하지 않은 여성입니다. 이 시설에서는 연간 약 300건의 전체 고관절 교체 수술이 시행됩니다.

기능적 결과 및 삶의 질 지표는 검증된 설문지로 측정됩니다. Western Ontario 및 McMaster Universities Arthritis Index(WOMAC)는 고관절 치환술을 받는 환자의 기능적 결과를 측정하는 데 사용되며, EuroQol-5 Dimension 설문지(EQ-5D-5L)의 5단계 버전은 건강을 측정하는 데 사용됩니다. -관련된 삶의 질. 설문지는 시술을 받기 전과 여러 후속 날짜(시술 후 6주, 3개월, 6개월, 1년)에 환자에게 제공됩니다. 수술 전에 설문지는 인쇄된 형태로 환자에게 제공됩니다. 다른 시점에서 설문지는 전화 또는 온라인 양식을 통해 관리됩니다(설문지 관리 방법은 환자의 선택에 따라 다름).

환자의 기능적 결과 및 삶의 질 지표의 변화를 추적하는 것 외에도 환자는 자신의 상태에 대한 치료를 찾고 대체 수술을 받고 재활 과정에서 발생하는 모든 직간접 비용에 대해 조사됩니다. 환자의 작은 샘플은 다른 환자를 조사하는 데 사용할 설문지를 생성하기 위해 부담하는 비용에 대해 인터뷰합니다. 비용 정보는 위에 명시된 것과 동일한 시점에 동일한 형식(인쇄된 설문지, 전화 설문조사, 온라인 양식)으로 수집됩니다. 클리닉이 부담하는 비용을 계산하기 위한 재정 데이터는 각 환자가 퇴원한 후 시설의 비용 회계 시스템에서 얻습니다. 이후 수집된 비용 정보는 CUA에 적용됩니다. 품질 조정 수명(QALY) 및 금전적 비용 추정치를 사용하여 1차 고관절 전치환술에 대한 증분 비용 효용 비율(ICUR)을 계산합니다.