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Staphylococcus Aureus의 비강 Decalonization에 대한 3% LTX-109의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 연구

2023년 5월 25일 업데이트: Pharma Holdings AS

황색포도상구균 비강 탈식민화에 대한 위약과 비교하여 3% LTX-109의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 IIa상, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구.

황색포도상구균(S. aureus)을 지속적으로 보유하고 있는 피험자의 전비공에 국소적으로 LTX-109를 국소 투여하여 두 가지 투여 요법의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하기 위해 고안된 IIa상, 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 연구 .

연구 개요

상세 설명

약 90명의 피험자가 지속적인 S. 아우레우스 보균을 가진 27명의 무작위 및 투약 피험자를 달성하기 위해 계획되었습니다.

1일차에 LTX-109(n=18) 또는 위약(n=9)을 투여하기 위해 2:1 비율로 피험자를 무작위 배정했습니다. 각 코호트(LTX-109 n=9 또는 위약 n=5/4)에서 2:1 치료 무작위화 비율을 유지하기 위해 층화 변수로 사용된 코호트(1[8 용량] 또는 2[6 용량]).

모든 피험자에 대해 IMP는 4시간 30분 동안(1일 0, 1시간 30분, 3시간 및 4시간 30분) 집중 투여 요법 동안 4회 적용되었습니다. 코호트 1의 피험자의 경우, 4개의 추가 적용이 뒤따랐습니다: 1일 12시간, 2일 24 및 36시간, 3일 48시간. 코호트 2의 피험자에 대해 IMP는 마찬가지로 4시간 30분 동안 4번 적용되었지만(1일 0, 1시간 30분, 3 및 4시간 30분), 2번 적용되었습니다: 1일 12시간 및 2일째 36시. 각 투약 경우에 IMP의 큰 방울(약 250μL)을 각 콧구멍에 적용하고 콧구멍 전체 영역을 덮도록 분배했습니다. 피험자는 투약 중 및 투약 후 임상 직원에 의해 주의 깊게 모니터링되었습니다. 안전성 평가(AE, 활력 징후, 안전성 실험실 평가 및 국소 내약성) 및 효능 평가(비강 면봉)를 수행했습니다.

모든 대상자는 1일차(첫 번째 복용 전)와 2일차에 CRU에서 클로르헥시딘 바디워시와 샴푸로 몸과 머리를 씻도록 지시받았다. 3일, 4일, 5일, 6일 및 7일. 3일 및 7일에 피험자는 CRU를 방문하기 전에 클로르헥시딘 샤워를 사용했습니다.

최종 연구 종료 방문(방문 5)은 7일(+2일) 또는 조기 철회 후에 발생했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Uppsala, 스웨덴, SE-752 37
        • ClinSmart Sweden AB

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 연구 참여에 대해 서면 동의서를 제공할 의사가 있고 제공할 수 있습니다.
  • 18세 이상 65세 이하의 남성 또는 여성 피험자.
  • 스크리닝 기간 동안 코에서 2개의 양성 세균 배양으로 확인된 S. 아우레우스(MSSA)의 지속성 비강 보균자.
  • 임상적으로 유의미한 비정상적 병력, 신체 소견, 바이탈 사인 또는 조사자가 판단한 스크리닝 시점의 실험실 수치가 없는 의학적으로 건강한 피험자.
  • 임신 가능성이 있는 여성(WOCBP)은 금욕을 실천하거나(이것이 피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식인 경우에만 허용됨) 임신을 예방하기 위해 실패율이 1% 미만인 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 했습니다. 투여일로부터 최종 투여 후 2주까지. 여성 피험자는 IMP 투약일로부터 투약 후 3개월까지 난자 기증을 삼가해야 했습니다. 그들의 남성 파트너는 그가 정관절제술을 받지 않은 경우 첫 번째 투여 날짜부터 마지막 ​​투여 후 2주까지 콘돔 사용에 동의해야 했습니다.

남성 피험자는 파트너의 임신 및 약물 노출을 방지하기 위해 콘돔을 사용할 의향이 있거나 정관수술을 받거나 성행위를 금해야 하고 IMP 투여일로부터 투여 후 3개월까지 정자 기증을 자제해야 했습니다. 가임 여성 파트너는 임신을 예방하기 위해 실패율이 1% 미만인 피임 방법을 사용해야 했습니다(위 참조).

제외 기준:

  • 연구자의 의견에 따라 연구 참여로 인해 피험자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과 또는 피험자의 연구 참여 능력에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 중요한 질병 또는 장애의 병력.
  • IMP 투여 4주 이내의 임상적으로 중요한 질병, 의료/외과적 절차 또는 외상.
  • 중증 습진 또는 피부 상처, 건조하거나 민감한 피부는 연구자에 의해 임상적으로 중요한 것으로 평가됩니다.
  • 혈청 B형 간염 표면 항원, C형 간염 항체 및 HIV에 대한 스크리닝에서 모든 양성 결과.
  • 연구자가 판단하는 중증 알레르기/과민증 또는 진행 중인 알레르기/과민증의 이력, 또는 LTX-109 또는 클로르헥시딘과 유사한 화학 구조 또는 클래스를 가진 약물에 대한 과민증 이력.
  • 이전 6개월 동안의 S. 아우레우스(MSSA 및/또는 MRSA) 탈집락화 시도 - 스크리닝(방문 1 및/또는 방문 2)에서 MRSA 양성.
  • 비강으로 약물을 복용할 수 없음.
  • 조사관이 판단한 비용종 또는 상당한 해부학적 비강 이상.
  • 콧구멍 부위, 입술 및 코에 가까운 피부에 영향을 미치는 열린 상처, 병변, 염증, 홍반 또는 감염(활동성 비염, 부비동염 또는 상기도 감염 또는 중증 여드름 포함)의 증거.
  • 스크리닝 방문 2 이전 12개월 이내에 비출혈의 다중 에피소드(>3)의 이력.
  • 적용 부위의 질병, 적용 부위의 상당한 외상 또는 피부 질환의 병력, 스크리닝 방문 2 이전 6개월 동안 치료 또는 코 수술이 필요한 현재 비강 피부 또는 비중격 상태.
  • 원위치 비강 장신구 또는 개방형 비강 피어싱.
  • IMP의 첫 번째 투여 전 마지막 28일 이내에 감염에 대한 이전 또는 동시 항생제 치료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
차량 처리
컨트롤 암/플라시보
활성 비교기: 코호트 1
모든 피험자에게 IMP를 4시간 30분 동안 집중 투여 요법 동안 4회 적용했습니다(제1일에 0, 1시간 30분, 3 및 4시간 30분). 코호트 1의 피험자의 경우, 4개의 추가 적용이 뒤따랐습니다: 1일 12시간, 2일 24 및 36시간, 3일 48시간.
코호트 1 활성 치료
활성 비교기: 코호트 2
모든 피험자에게 IMP를 4시간 30분 동안 집중 투여 요법 동안 4회 적용했습니다(제1일에 0, 1시간 30분, 3 및 4시간 30분). 코호트 2의 피험자에 대해 IMP는 마찬가지로 4시간 30분 동안 4번 적용되었지만(1일 0, 1시간 30분, 3 및 4시간 30분), 2번 적용되었습니다: 1일 12시간 및 2일째 36시.
코호트 2 활성 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운영 기간 근절
기간: 치료 시작 후 6시간 ~ 12시간
치료 시작 후 6시간에서 12시간까지 박테리아 박멸 기간이 6시간 동안 지속되는 LTX-109 대 위약의 대상자 수("작동 창").
치료 시작 후 6시간 ~ 12시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
특정 시점에서 소멸되는 숫자
기간: 4.5시간, 6시간, 12시간
치료 시작 후 4시간 30분, 6시간 및 12시간에 박테리아 박멸과 함께 LTX-109 대 위약의 피험자 수.
4.5시간, 6시간, 12시간
기준선에서 개체의 콜로니 형성 단위(CFU)의 백분율 변화
기간: 4.5시간, 6시간, 12시간
치료 시작 후 4시간 30분, 6시간 및 12시간에 LTX-109 대 위약의 기준선으로부터 피험자의 콜로니 형성 단위(CFU)의 백분율 변화.
4.5시간, 6시간, 12시간
박테리아 박멸 기간이 48시간 동안 지속되는 LTX-109 대 위약의 피험자 수
기간: 치료 시작 후 6시간에서 54시간
치료 시작 후 6시간에서 54시간까지 48시간 동안 박테리아 박멸 기간이 지속되는 LTX-109 대 위약의 대상자 수("48시간 박멸 기간")
치료 시작 후 6시간에서 54시간
부작용
기간: 7일간의 치료 및 추적 관찰을 통해
부작용(AE)의 발생 및 빈도
7일간의 치료 및 추적 관찰을 통해
의료 전문가가 평가한 국소 내약성
기간: 투여 전, 1.5시간, 4.5시간, 6시간, 12시간, 54시간 및 7일
국소 반응(홍반, 종기 및 병변)의 발생률을 평가할 것입니다. 각 콧구멍은 개별적으로 평가되며 각 매개변수는 4등급 척도(0-3)를 사용하여 점수가 매겨집니다: 0: 없음, 1: 약함, 2: 보통, 3: 심함
투여 전, 1.5시간, 4.5시간, 6시간, 12시간, 54시간 및 7일
대상체에 의해 평가된 국소 내약성
기간: 투여 전, 1.5시간, 4.5시간, 6시간, 12시간, 54시간 및 7일
국소 반응(소양증 및 불편함)의 발생률은 피험자에 의해 평가될 것입니다. 각 콧구멍은 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하여 개별적으로 평가됩니다.
투여 전, 1.5시간, 4.5시간, 6시간, 12시간, 54시간 및 7일
활력 징후 평가(수축기 및 이완기 혈압 및 맥박)
기간: 24시간, 54시간 및 7일
수축기 및 확장기 혈압(BP) 및 맥박은 누운 자세에서 10분 휴식 후 측정됩니다.
24시간, 54시간 및 7일
안전 실험실 평가
기간: 54시간 및 7일
임상 화학 및 혈액학 분석을 위한 혈액 샘플은 정맥 천자 또는 유치 정맥 카테터를 통해 수집되어 인증된 임상 화학 실험실로 보내지고 일상적인 분석 방법으로 분석됩니다. 안전 실험실 값은 eCRF에서 정상, 비정상 NCS 또는 비정상 CS로 지정되고 문서화됩니다. 조사자가 CS로 평가한 비정상 값은 AE로 보고될 것입니다. 보고할 임상 화학 매개변수: Alanine aminotransferase(ALT),Albumin, Alkaline, phosphatase(ALP), Aspartate aminotransferase(AST), 빌리루빈(총 및 복합), 칼슘, 크레아티닌(eGFR 포함), 포도당, 인산염, 칼륨, 나트륨 , 우레아. 보고할 혈액학 매개변수: 적혈구(RBC) 수, 백혈구(WBC) 수(감별 계수 포함), 헤마토크리트(B-EVF), 헤모글로빈(Hb), 혈소판 수.
54시간 및 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Johan Nilsson, MD, Phd, ClinSmart AB

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 19일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 28일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 25일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • C22-109-08

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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