Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k hodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti 3% LTX-109 pro nosní dekolonizaci Staphylococcus aureus

25. května 2023 aktualizováno: Pharma Holdings AS

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze IIa k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti 3% LTX-109 ve srovnání s placebem pro nazální dekolonizaci Staphylococcus aureus.

Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná studie fáze IIa navržená k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti dvou dávkovacích režimů LTX-109 podávaného lokálně do předních nosních dutin u subjektů s přetrvávajícím nosičstvím Staphylococcus aureus (S. aureus) .

Přehled studie

Detailní popis

Přibližně 90 subjektů plánovaného screeningu, aby bylo dosaženo 27 randomizovaných a dávkovaných subjektů s přetrvávajícím nosičstvím S. aureus.

V den 1 byl subjekt randomizován v poměru 2:1 na příjem buď LTX-109 (n=18) nebo placeba (n=9). Kohorta (1 [8 dávek] nebo 2 [6 dávek]) použitá jako stratifikační proměnná k zachování poměru randomizace léčby 2:1 v každé kohortě (LTX-109 n=9 nebo placebo n=5/4).

U všech subjektů měla být IMP aplikována 4krát během intenzivního dávkovacího režimu po dobu 4 ½ hodiny (v den 1 v 0, 1 ½, 3 a 4 ½ hodiny). U subjektů v kohortě 1 následovaly 4 další aplikace: 1. den ve 12 hodin, 2. den ve 24 a 36 hodin a 3. den ve 48 hodin. U subjektů v kohortě 2 byla IMP podobně aplikována 4krát během 4½hodinového období (1. den v 0, 1½, 3 a 4½ hodinách), ale následovaly 2 aplikace: v den 1 ve 12 hodin a dále 2. den v 36 hodin. Při každé příležitosti dávkování byla do každé nosní dírky aplikována velká kapka (přibližně 250 ul) IMP a distribuována tak, aby pokryla celou oblast nosní dírky. Subjekty byly pečlivě sledovány klinickým personálem během a po dávkování. Byla provedena hodnocení bezpečnosti (AE, vitální funkce, laboratorní hodnocení bezpečnosti a místní snášenlivost) a hodnocení účinnosti (výtěr z nosu).

Všechny subjekty byly instruovány, aby si umyly tělo a vlasy chlorhexidinem tělovým mytím a šamponem na CRU v den 1 (před první dávkou) a v den 2. Subjektům byl poskytnut chlorhexidin tělový mycí prostředek a šampon pro mytí těla a vlasů doma v den 3, den 4, den 5, den 6 a den 7. V den 3 a den 7 subjekty před návštěvami CRU použily sprchu s chlorhexidinem.

Poslední návštěva na konci studie (návštěva 5) se uskutečnila 7. den (+2 dny) nebo po předčasném vysazení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

27

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Uppsala, Švédsko, SE-752 37
        • ClinSmart Sweden AB

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
  • Muž nebo žena ve věku 18 až 65 let včetně.
  • Perzistentní nosní nosič S. aureus (MSSA), potvrzený 2 pozitivními bakteriálními kulturami z nosu během období screeningu.
  • Lékařsky zdraví jedinci bez abnormální klinicky významné anamnézy, fyzických nálezů, vitálních funkcí nebo laboratorních hodnot v době screeningu, jak posoudil zkoušející.
  • Ženy ve fertilním věku (WOCBP) musely praktikovat abstinenci (povoleno pouze tehdy, pokud to byl preferovaný a obvyklý způsob života subjektu) nebo musely souhlasit s používáním vysoce účinné metody antikoncepce s mírou selhání < 1 % k zabránění otěhotnění. od data podání do 2 týdnů po poslední dávce. Ženy se musely zdržet darování vajíček od data podání do 3 měsíců po podání IMP. Jejich mužský partner musel souhlasit s použitím kondomu od data první dávky do 2 týdnů po poslední dávce, pokud nepodstoupil vasektomii.

Muži museli být ochotni používat kondom nebo museli podstoupit vasektomii nebo praktikovat sexuální abstinenci, aby zabránili otěhotnění a expozici partnerky drogám, a museli se zdržet darování spermatu od data podání dávky až do 3 měsíců po podání IMP. Jejich partnerka ve fertilním věku musela k zabránění otěhotnění používat antikoncepční metody s mírou selhání < 1 % (viz výše).

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza jakéhokoli klinicky významného onemocnění nebo poruchy, která by podle názoru zkoušejícího mohla buď vystavit subjekt riziku kvůli účasti ve studii, nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost subjektu účastnit se studie.
  • Jakékoli klinicky významné onemocnění, lékařský/chirurgický zákrok nebo trauma během 4 týdnů od podání IMP.
  • Těžký ekzém nebo kožní rány, suchá nebo citlivá kůže hodnocená zkoušejícím jako klinicky významné.
  • Jakýkoli pozitivní výsledek při screeningu na sérový povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C a HIV.
  • Závažná alergie/přecitlivělost v anamnéze nebo přetrvávající alergie/přecitlivělost, jak posoudil zkoušející, nebo přecitlivělost na léky s podobnou chemickou strukturou nebo třídou jako LTX-109 nebo chlorhexidin v anamnéze.
  • Pokus o dekolonizaci S. aureus (MSSA a/nebo MRSA) během 6 měsíců před - MRSA pozitivní při screeningu (návštěva 1 a/nebo návštěva 2).
  • Neschopnost užívat léky nazálně.
  • Nosní polypy nebo významná anatomická nosní abnormalita, jak posoudil zkoušející.
  • Důkaz otevřené rány, léze, zánětu, erytému nebo infekce (včetně aktivní rýmy, sinusitidy nebo infekce horních cest dýchacích nebo těžkého akné vulgaris) postihující oblast nosní dírky, ret a kůži v blízkosti nosu.
  • Anamnéza vícenásobných epizod (>3) epistaxe během 12 měsíců před screeningem Návštěva 2.
  • Onemocnění v oblasti místa aplikace, významná anamnéza traumatu nebo kožního onemocnění v oblasti místa aplikace, aktuální stav kůže nosu nebo nosní přepážky vyžadující léčbu nebo operaci nosu během 6 měsíců před screeningem Návštěva 2.
  • In situ nosní šperky nebo otevřené nosní piercingy.
  • Předchozí nebo souběžná léčba antimikrobiálními látkami pro infekci během posledních 28 dnů před prvním podáním IMP.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Ošetření vozidla
Ovládací rameno/placebo
Aktivní komparátor: Kohorta 1
U všech subjektů byla IMP aplikována 4krát během intenzivního dávkovacího režimu po dobu 4 ½ hodiny (v den 1 v 0, 1 ½, 3 a 4 ½ hodiny). U subjektů v kohortě 1 následovaly 4 další aplikace: 1. den ve 12 hodin, 2. den ve 24 a 36 hodin a 3. den ve 48 hodin.
Aktivní léčba kohorty 1
Aktivní komparátor: Kohorta 2
U všech subjektů byla IMP aplikována 4krát během intenzivního dávkovacího režimu po dobu 4 ½ hodiny (v den 1 v 0, 1 ½, 3 a 4 ½ hodiny). U subjektů v kohortě 2 byla IMP podobně aplikována 4krát během 4½hodinového období (1. den v 0, 1½, 3 a 4½ hodinách), ale následovaly 2 aplikace: v den 1 ve 12 hodin a dále 2. den v 36 hodin.
Aktivní léčba kohorty 2

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Eradikace provozního okna
Časové okno: 6 hodin až 12 hodin po zahájení léčby
Počet subjektů na LTX-109 oproti placebu s obdobím eradikace bakterií trvajícím 6 hodin, od 6 do 12 hodin po zahájení léčby ("Operační okno").
6 hodin až 12 hodin po zahájení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet vymýcený v určitých časových bodech
Časové okno: 4,5 hodiny, 6 hodin, 12 hodin
Počet subjektů na LTX-109 oproti placebu s eradikací bakterií 4 ½, 6 a 12 hodin po zahájení léčby.
4,5 hodiny, 6 hodin, 12 hodin
Procentuální změna v jednotkách tvořících kolonie (CFU) u subjektů oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 4,5 hodiny, 6 hodin, 12 hodin
Procentuální změna v jednotkách tvořících kolonie (CFU) u subjektů od výchozí hodnoty na LTX-109 oproti placebu 4 ½, 6 a 12 hodin po zahájení léčby.
4,5 hodiny, 6 hodin, 12 hodin
Počet subjektů na LTX-109 oproti placebu s obdobím eradikace bakterií trvajícím 48 hodin
Časové okno: Od 6 hodin do 54 hodin po zahájení léčby
Počet subjektů na LTX-109 oproti placebu s obdobím eradikace bakterií trvajícím 48 hodin, od 6 do 54 hodin po zahájení léčby ("48 hodinové eradikační okno")
Od 6 hodin do 54 hodin po zahájení léčby
Nežádoucí události
Časové okno: Během léčby a sledování po dobu 7 dnů
Výskyt a frekvence nežádoucích účinků (AE)
Během léčby a sledování po dobu 7 dnů
Místní snášenlivost posouzena zdravotnickým pracovníkem
Časové okno: Před dávkou, 1,5 hodiny, 4,5 hodiny, 6 hodin, 12, hodin, 54 hodin a den 7
Bude hodnocen výskyt lokálních reakcí (erytém, otok a léze). Každá nosní dírka bude hodnocena samostatně a každý parametr bude hodnocen pomocí 4stupňové stupnice (0-3): 0: žádná, 1: mírná, 2: střední, 3: závažná
Před dávkou, 1,5 hodiny, 4,5 hodiny, 6 hodin, 12, hodin, 54 hodin a den 7
Lokální snášenlivost hodnocená subjektem
Časové okno: Před dávkou, 1,5 hodiny, 4,5 hodiny, 6 hodin, 12, hodin, 54 hodin a den 7
Výskyt lokálních reakcí (svědění a nepohodlí) bude hodnocen subjektem. Každá nosní dírka bude hodnocena samostatně pomocí vizuální analogové stupnice (VAS).
Před dávkou, 1,5 hodiny, 4,5 hodiny, 6 hodin, 12, hodin, 54 hodin a den 7
Hodnocení vitálních funkcí (systolický a diastolický krevní tlak a puls)
Časové okno: 24 hodin, 54 hodin a den 7
Systolický a diastolický krevní tlak (BP) a puls budou měřeny v poloze na zádech po 10 minutách klidu
24 hodin, 54 hodin a den 7
Bezpečnostní laboratorní hodnocení
Časové okno: 54 hodin a den 7
Vzorky krve pro analýzu klinické chemie a hematologie se odebírají venepunkcí nebo zavedeným žilním katetrem a zasílají se do certifikované laboratoře klinické chemie a analyzují se rutinními analytickými metodami. Bezpečnostní laboratorní hodnoty budou specifikovány a zdokumentovány jako normální, abnormální NCS nebo abnormální CS v eCRF. Abnormální hodnoty hodnocené zkoušejícím jako CS budou hlášeny jako AE. Klinicko-chemické parametry, které mají být hlášeny: alaninaminotransferáza (ALT), albumin, alkalický, fosfatáza (ALP), aspartátaminotransferáza (AST), bilirubin (celkový a konjugovaný), vápník, kreatinin (včetně eGFR), glukóza, fosfát, draslík, sodík , močovina. Hematologické parametry, které mají být hlášeny: počet červených krvinek (RBC), počet bílých krvinek (WBC) s diferenciálním počtem, hematokrit (B-EVF), hemoglobin (Hb), počet krevních destiček.
54 hodin a den 7

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Johan Nilsson, MD, Phd, ClinSmart AB

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

28. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

28. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • C22-109-08

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Automobilový gel, 4 + 4 aplikace nebo 4 + 2 aplikace

3
Předplatit