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评估 3% LTX-109 对金黄色葡萄球菌鼻腔去定植的功效、安全性和耐受性的研究

2023年5月25日 更新者:Pharma Holdings AS

一项 IIa 期、随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在评估 3% LTX-109 与安慰剂相比对金黄色葡萄球菌鼻腔去定植的疗效、安全性和耐受性。

一项 IIa 期、双盲、安慰剂对照、随机研究,旨在评估 LTX-109 局部给药于持续携带金黄色葡萄球菌(S. aureus)受试者前鼻孔的两种给药方案的有效性、安全性和耐受性.

研究概览

详细说明

计划筛选大约 90 名受试者,以实现 27 名随机化和给药的受试者具有持续性金黄色葡萄球菌携带。

在第 1 天,受试者以 2:1 的比例随机分配接受 LTX-109 (n=18) 或安慰剂 (n=9)。 队列(1 [8 剂] 或 2 [6 剂])用作分层变量以保持每个队列中 2:1 的治疗随机化比率(LTX-109 n=9 或安慰剂 n=5/4)。

对于所有受试者,IMP 将在强化给药方案期间应用 4 次,持续 4 ½ 小时(在第 1 天的 0、1 ½、3 和 4 ½ 小时)。 对于队列 1 中的受试者,随后进行了 4 次额外应用:第 1 天 12 小时,第 2 天 24 和 36 小时,以及第 3 天 48 小时。 对于队列 2 中的受试者,IMP 在 4.5 小时期间同样应用了 4 次(第 1 天在 0、1.5、3 和 4.5 小时),但之后有 2 次应用:在第 1 天的 12 小时和第 2 天 36 小时。 在每次给药时,将大滴(约 250 μL)IMP 应用于每个鼻孔并分布以覆盖整个鼻孔区域。 受试者在给药期间和给药后由临床工作人员仔细监测。 进行了安全评估(AE、生命体征、安全实验室评估和局部耐受性)和功效评估(鼻拭子)。

指示所有受试者在第 1 天(第一次给药前)和第 2 天在 CRU 使用洗必泰沐浴露和洗发水清洗身体和头发。在家中为受试者提供洗必泰沐浴露和洗发水用于沐浴和洗发在第 3 天、第 4 天、第 5 天、第 6 天和第 7 天。在第 3 天和第 7 天,受试者在访问 CRU 之前使用洗必泰淋浴。

最后一次研究结束访问(访问 5)在第 7 天(+2 天)或提前退出后进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

27

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Uppsala、瑞典、SE-752 37
        • ClinSmart Sweden AB

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 愿意并能够对参与研究给予书面知情同意。
  • 年龄在 18 至 65 岁(含)之间的男性或女性受试者。
  • 金黄色葡萄球菌 (MSSA) 的持久性鼻腔携带者,在筛查期间由鼻子中的 2 例阳性细菌培养物证实。
  • 根据研究者的判断,在筛选时没有异常的临床显着病史、身体检查结果、生命体征或实验室值的医学健康受试者。
  • 有生育潜力的妇女 (WOCBP) 必须实行禁欲(仅当这是受试者首选和通常的生活方式时才允许)或必须同意使用失败率 < 1% 的高效避孕方法来预防怀孕从给药之日起至最后一次给药后 2 周。 从给药之日起至给药 IMP 后 3 个月,女性受试者必须避免捐献卵子。 如果他没有进行输精管切除术,他们的男性伴侣必须同意从第一次给药之日到最后一次给药后 2 周使用安全套。

男性受试者必须愿意使用避孕套或必须进行输精管切除术或进行性禁欲以防止伴侣怀孕和接触药物,并且必须从给药之日起至 IMP 给药后 3 个月内避免捐献精子。 他们的有生育潜力的女性伴侣必须使用失败率 < 1% 的避孕方法来防止怀孕(见上文)。

排除标准:

  • 任何具有临床意义的疾病或病症的历史,在研究者看来,这些疾病或病症可能会因为参与研究而使受试者处于危险之中,或者影响结果或受试者参与研究的能力。
  • 服用 IMP 后 4 周内出现任何有临床意义的疾病、医疗/外科手术或外伤。
  • 研究者评估为具有临床意义的严重湿疹或皮肤伤口、干燥或敏感皮肤。
  • 血清乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体和 HIV 筛查的任何阳性结果。
  • 根据研究者的判断,有严重过敏/超敏反应或持续过敏/超敏反应的历史,或对具有与 LTX-109 或洗必泰具有相似化学结构或类别的药物的超敏反应史。
  • 金黄色葡萄球菌(MSSA 和/或 MRSA)去定植尝试在之前的 6 个月内 - MRSA 在筛选时呈阳性(第 1 次访问和/或第 2 次访问)。
  • 无法通过鼻腔服药。
  • 由研究者判断为鼻息肉或显着的解剖学鼻异常。
  • 影响鼻孔区域、嘴唇和靠近鼻子的皮肤的开放性伤口、损伤、炎症、红斑或感染(包括活动性鼻炎、鼻窦炎或上呼吸道感染或严重的寻常痤疮)的证据。
  • 筛选访视 2 前 12 个月内有多次鼻出血发作史 (>3)。
  • 应用部位区域的疾病,应用部位区域的显着外伤史或皮肤病史,当前鼻部皮肤或鼻中隔状况需要在筛选访问 2 之前的 6 个月内进行治疗或鼻部手术。
  • 原位鼻饰或开放式鼻穿孔。
  • 在首次给予 IMP 之前的最后 28 天内,既往或同时接受过感染治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
车辆处理
控制臂/安慰剂
有源比较器:队列 1
对于所有受试者,IMP 在强化给药方案期间应用 4 次,持续 4 ½ 小时(在第 1 天的 0、1 ½、3 和 4 ½ 小时)。 对于队列 1 中的受试者,随后进行了 4 次额外应用:第 1 天 12 小时,第 2 天 24 和 36 小时,以及第 3 天 48 小时。
队列 1 积极治疗
有源比较器:队列 2
对于所有受试者,IMP 在强化给药方案期间应用 4 次,持续 4 ½ 小时(在第 1 天的 0、1 ½、3 和 4 ½ 小时)。 对于队列 2 中的受试者,IMP 在 4.5 小时期间同样应用了 4 次(第 1 天在 0、1.5、3 和 4.5 小时),但之后有 2 次应用:在第 1 天的 12 小时和第 2 天 36 小时。
队列 2 积极治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
手术窗口根除
大体时间:治疗开始后 6 至 12 小时
LTX-109 与安慰剂相比,细菌根除期持续 6 小时(治疗开始后 6 至 12 小时)的受试者人数(“操作窗口”)。
治疗开始后 6 至 12 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在特定时间点根除的数量
大体时间:4.5小时、6小时、12小时
在开始治疗后 4½、6 和 12 小时接受 LTX-109 和安慰剂且细菌根除的受试者人数。
4.5小时、6小时、12小时
受试者中菌落形成单位 (CFU) 相对于基线的百分比变化
大体时间:4.5小时、6小时、12小时
在治疗开始后 4.5、6 和 12 小时,服用 LTX-109 与安慰剂相比,受试者的菌落形成单位 (CFU) 的百分比变化。
4.5小时、6小时、12小时
使用 LTX-109 与安慰剂相比细菌根除期持续 48 小时的受试者人数
大体时间:治疗开始后 6 小时至 54 小时
LTX-109 与安慰剂组的受试者人数,细菌根除期持续 48 小时,治疗开始后 6 至 54 小时(“48 小时根除窗口”)
治疗开始后 6 小时至 54 小时
不良事件
大体时间:通过7天的治疗和随访
不良事件 (AE) 的发生率和频率
通过7天的治疗和随访
由医疗保健专业人员评估的局部耐受性
大体时间:给药前、1.5 小时、4.5 小时、6 小时、12 小时、54 小时和第 7 天
将评估局部反应(红斑、肿胀和损伤)的发生率。 每个鼻孔将单独评估,每个参数将使用 4 级评分 (0-3) 进行评分:0:无,1:轻度,2:中度,3:重度
给药前、1.5 小时、4.5 小时、6 小时、12 小时、54 小时和第 7 天
受试者评估的局部耐受性
大体时间:给药前、1.5 小时、4.5 小时、6 小时、12 小时、54 小时和第 7 天
局部反应(瘙痒和不适)的发生率将由受试者评估。 将使用视觉模拟量表 (VAS) 分别评估每个鼻孔。
给药前、1.5 小时、4.5 小时、6 小时、12 小时、54 小时和第 7 天
评估生命体征(收缩压和舒张压以及脉搏)
大体时间:24 小时、54 小时和第 7 天
休息 10 分钟后,将在仰卧位测量收缩压和舒张压 (BP) 以及脉搏
24 小时、54 小时和第 7 天
安全实验室评估
大体时间:54 小时和第 7 天
用于临床化学和血液学分析的血液样本通过静脉穿刺或留置静脉导管收集,并送至经过认证的临床化学实验室,并通过常规分析方法进行分析。 安全实验室值将在 eCRF 中指定并记录为正常、异常 NCS 或异常 CS。 研究者评估为 CS 的异常值将报告为 AE。 要报告的临床化学参数:丙氨酸转氨酶 (ALT)、白蛋白、碱性、磷酸酶 (ALP)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、胆红素(总胆红素和结合胆红素)、钙、肌酐(包括 eGFR)、葡萄糖、磷酸盐、钾、钠, 尿素。 要报告的血液学参数:红细胞 (RBC) 计数、白细胞 (WBC) 计数和分类计数、血细胞比容 (B-EVF)、血红蛋白 (Hb)、血小板计数。
54 小时和第 7 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Johan Nilsson, MD, Phd、ClinSmart AB

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年9月19日

初级完成 (实际的)

2022年10月28日

研究完成 (实际的)

2022年10月28日

研究注册日期

首次提交

2023年5月2日

首先提交符合 QC 标准的

2023年5月25日

首次发布 (实际的)

2023年6月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月25日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • C22-109-08

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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载体凝胶,4 + 4 次应用或 4 + 2 次应用的临床试验

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