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새로운 SeaLATM 좌심방이 폐쇄 장치의 안전성 및 유효성 평가

2023년 6월 24일 업데이트: Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd

비판막성 발작성 심방 세동 환자에서 새로운 SeaLATM 좌심방 부속기 폐쇄 장치의 안전성 및 효능에 대한 전향적, 다기관, 단일 팔 객관적 성능 기준 평가

이 연구는 전향적인 다기관 단일 그룹 목표 성능 기준 설계를 채택했습니다. 총 163명의 비판막성 심방세동 환자가 임상 시험에 등록되었으며, 시술 후 7일, 45일, 6개월, 12개월, 2년, 3년, 4년 및 5년에 추적 관찰이 예정되었습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

상세 설명

이 연구는 전향적, 다기관 단일 그룹 객관적 성능 기준 설계를 채택했습니다. 총 163명의 비판막성 심방 세동 환자가 임상 시험에 등록되었고, 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하고 포함 및 제외 기준을 충족했습니다. SeaLA LAA(left atrial appendage) 폐색을 이식하고 TTE(transthoracic echocardiography) 검사를 시술 7일 후 또는 퇴원 전(둘 중 먼저 도래하는 시점)에 시행, TEE(transesophageal echocardiography) 검사를 시술 후 45일 6개월에 시행 , 및 12개월에 TTE 시험. 2, 3, 4, 5차 전화 추적 대상자에서 주요 이상반응 데이터를 수집 및 분석하여 이식 후 좌심방이 폐쇄장치 제품의 장기 안전성 및 유효성을 평가하였다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

163

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Shengyang, 중국
        • General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 비 판막 발작성, 지속성 또는 영구 심방 세동 환자;
  2. 피험자는 항응고제로 장기간 치료하기에 적합하지 않습니다.
  3. CHA2DS2-VASC 점수(심방세동 뇌졸중 위험 점수) ≥ 2;
  4. 피험자는 3개월 동안 이중 항혈소판 요법과 완전한 추적 관찰에 적합합니다.

제외 기준:

  1. 류마티스 심장 판막 질환, 퇴행성 심장 판막 질환 또는 선천성 심장 판막 질환으로 인한 심방 세동 환자;
  2. 심장 이식 후 환자;
  3. 불안정 협심증 또는 최근 심근 경색 < 3개월;
  4. 심장 기능 IV(NYHA 등급);
  5. 피험자는 LAA 폐색 장치 이식 후 30일 이내에 심방세동 카테터 절제 수술이 필요합니다.
  6. 심방세동 카테터 절제술과 LAA 봉합술을 같은 수술로 시행한 경우는 제외(동일한 수술에서 심방세동 카테터 절제술과 LAA 봉합술을 동시에 시행하는 경우에는 봉합 전에 카테터 절제술을 시행하는 것을 권장함);
  7. 피험자는 LAA 폐색 장치 이식 후 30일 이내에 전기 심장율동전환 계획이 있습니다.
  8. 기계적 인공 판막 이식 후;
  9. 30일 이내의 뇌졸중 또는 TIA(일과성 허혈성 발작) 병력;
  10. 혈소판 감소증(혈소판 ≤ 100.000 pcs/mcL);
  11. 활동성 심내막염, 패혈증;
  12. 심장 종양 또는 기타 악성 종양, 기대 수명 < 1년;
  13. 임신, 수유 중이거나 임상 시험 중 임신을 계획 중인 피험자(비임신 여성을 제외하고 수술 전에 임신 테스트를 받아야 함);
  14. 현재 다른 약물 또는 의료 기기의 임상 시험에 참여하고 있으며 연구의 1차 종점을 완료하지 않았으므로 본 연구 결과에 혼란을 야기하거나 본 연구 후속 조치에 대한 피험자의 순응도에 영향을 미칠 수 있습니다.
  15. 피험자가 후원자 또는 임상시험 기관 또는 조사자에게 종속되는 경우
  16. 조사자는 피험자의 순응도가 좋지 않고 임상 시험 요구 사항을 완료할 수 없다고 판단했습니다.
  17. 니티놀 또는 조영제에 대한 알레르기;
  18. 상행 대동맥/대동맥궁에 복잡한 이동/파열/> 4mm 죽상동맥경화반이 있습니다.
  19. 증상이 있는 경동맥 협착증 환자(예: 50% 초과의 경동맥 협착증);

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 좌심방 부속기 폐색
  1. 식도초음파(TEE)와 혈관조영술을 이용하여 좌심방이 고정부의 직경과 좌심방이의 가장 긴 깊이를 측정하여 적절한 좌심방이 폐색기의 크기를 결정하였다.
  2. 전체 절차가 완료될 때까지 심방 중격 천자 후 활성 응고 시간(ACT)을 250초 이상 유지하십시오.
  3. 플러그 장치를 해제하기 전에 잔류 장치 주변 누출이 있는지 확인하고 잔류 장치 주변 누출이 있는 경우 차단기를 철회하여 해제 위치를 변경하거나 차단기를 철회하여 더 큰 크기의 차단기를 선택하여 폐색. 초음파에서 5mm 이상의 잔류 장치 주변 누출이 확인되면 좌심방이 폐색기를 해제하고 이식하지 마십시오.
  4. 해제 전후에 초음파(TEE) 하에서 폐색기의 위치와 안정성을 확인하고 폐색기가 좌심방이를 완전히 폐색하는지 확인합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
좌심방 폐쇄율
기간: 시술 후 6개월
폐쇄장치를 이식한 후 초음파를 통해 폐쇄장치를 통과하는 정방향 또는 역방향 혈류가 없고, 폐쇄장치 가장자리의 잔여 정방향 또는 역방향 혈류가 ≤ 3mm임을 확인
시술 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장치 성공률
기간: 시술 직후
좌심방이 폐색기의 좌심방이로의 원활한 전달, 좌심방이 폐색의 성공적인 방출, 전달계의 원활한 철수
시술 직후
허혈성 뇌졸중 비율
기간: 시술 후 12개월
허혈성 뇌졸중은 일시적인 허혈 발작, 뇌 자체에 의한 뇌혈전증 또는 뇌색전증 및/또는 전신 혈액 순환 장애로 인한 뇌 혈액 공급 장애로 인한 신경 기능 상실을 말합니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌졸중 발병 90일 후 수정된 랜킨 점수(mRS) ≥2로 정의됩니다. 척도는 0에서 5까지로, 증상이 없는 완벽한 건강 상태에서 사망까지로, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미하고, 0은 증상이 없음을 의미하고, 5는 사망을 의미합니다.
시술 후 12개월
주요 이상반응 발생률
기간: 시술 후 7일
사망, 심낭천자 또는 수술이 필요한 심각한 심장 압전, 기구 색전증, 수술 관련 뇌졸중을 포함하나 이에 국한되지 않는 설명되지 않는 사망 또는 모든 장치 또는 절차 관련 합병증.
시술 후 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 26일

기본 완료 (실제)

2021년 1월 21일

연구 완료 (추정된)

2025년 1월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 24일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • LAA01

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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