Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Avaliação da segurança e eficácia de um novo dispositivo de fechamento do apêndice atrial esquerdo SeaLATM

24 de junho de 2023 atualizado por: Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd

Avaliação prospectiva, multicêntrica, de braço único, dos critérios de desempenho da segurança e eficácia de um novo dispositivo de fechamento do apêndice atrial esquerdo SeaLATM em pacientes com fibrilação atrial paroxística não valvular

Este estudo adaptou um projeto de critérios de desempenho objetivo de grupo único, prospectivo e multicêntrico. Um total de 163 pacientes com fibrilação atrial não valvular foram incluídos no ensaio clínico, o acompanhamento foi agendado em 7 dias, 45 dias, 6 meses, 12 meses, 2 anos, 3 anos, 4 anos e 5 anos após o procedimento.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este estudo adaptou um projeto de critérios de desempenho objetivo de grupo único, prospectivo e multicêntrico。Um total de 163 pacientes com fibrilação atrial não valvular foram incluídos no ensaio clínico, os pacientes assinaram o termo de consentimento informado e atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, os indivíduos foram implantados com oclusão SeaLA LAA (apêndice atrial esquerdo) e o exame TTE (ecocardiografia transtorácica) foi realizado 7 dias após o procedimento ou antes da alta (o que ocorrer primeiro), o exame TTE (ecocardiografia transesofágica) foi realizado 45 dias e 6 meses após o procedimento , e exame ETT aos 12 meses. Nos 2º, 3º, 4º e 5º anos de acompanhamento telefônico, os dados dos principais eventos adversos foram coletados e analisados, e a segurança e eficácia a longo prazo do produto do dispositivo de fechamento do apêndice atrial esquerdo após o implante foram avaliadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

163

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shengyang, China
        • General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com fibrilação atrial paroxística não valvular, persistente ou permanente;
  2. O sujeito não é adequado para tratamento de longo prazo com anticoagulante;
  3. Escore CHA2DS2-VASC(escore de risco de AVC por fibrilação atrial) ≥ 2;
  4. Os indivíduos são adequados para terapia antiplaquetária dupla por 3 meses e acompanhamento completo;

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com fibrilação atrial causada por valvopatia reumática, valvulopatia degenerativa ou valvopatia congênita;
  2. Pacientes após transplante cardíaco;
  3. Angina instável ou infarto do miocárdio recente < 3 meses;
  4. Função cardíaca IV (grau NYHA);
  5. O sujeito requer cirurgia de ablação por cateter de fibrilação atrial dentro de 30 dias após a implantação do dispositivo de oclusão LAA;
  6. Exclui o caso de ablação por cateter de fibrilação atrial e fechamento do AAE na mesma cirurgia (se a ablação por cateter de fibrilação atrial e o fechamento do AAE forem operados na mesma operação, recomenda-se a ablação por cateter antes do fechamento);
  7. O sujeito tem um plano de cardioversão elétrica dentro de 30 dias após a implantação do dispositivo de oclusão LAA;
  8. Após implante de válvula protética mecânica;
  9. Histórico de AVC ou AIT (ataque isquêmico transitório) nos últimos 30 dias;
  10. Trombocitopenia (plaquetas ≤ 100.000 pçs/mcL);
  11. Endocardite ativa, sepse;
  12. Tumor cardíaco ou outro tumor maligno, expectativa de vida < 1 ano;
  13. indivíduos que estão grávidas, amamentando ou planejando engravidar durante os ensaios clínicos (devem fazer um teste de gravidez antes da cirurgia, exceto para mulheres em idade fértil);
  14. estão atualmente participando de ensaios clínicos de outros medicamentos ou dispositivos médicos e não concluíram o objetivo primário do estudo, o que pode causar confusão nos resultados deste estudo ou pode afetar a adesão dos participantes ao acompanhamento deste estudo;
  15. O sujeito está subordinado ao patrocinador ou instituição do ensaio clínico ou investigador;
  16. O investigador julgou que a adesão do sujeito era ruim e não poderia completar os requisitos do ensaio clínico;
  17. Alergia ao nitinol ou meios de contraste;
  18. Há uma placa aterosclerótica complexa móvel/rota/> 4mm na aorta ascendente/arco aórtico;
  19. Pacientes com estenose da artéria carótida sintomática (como estenose da artéria carótida maior que 50%);

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oclusão do apêndice atrial esquerdo
  1. Guiados por ultrassom esofágico (ETE) e angiografia, o diâmetro da zona de ancoragem do apêndice atrial esquerdo e a maior profundidade do apêndice atrial esquerdo foram medidos para determinar o tamanho apropriado do oclusor do apêndice atrial esquerdo.
  2. Manter o Tempo de Coagulação Ativada (ACT) superior a 250 segundos após a punção do septo atrial até a conclusão de todo o procedimento.
  3. Antes de liberar o dispositivo de obstrução, confirme se há um vazamento peri-dispositivo residual e, se houver um vazamento peri-dispositivo residual, considere retrair o oclusor para reposicionar a liberação ou retrair o oclusor para escolher um oclusor de tamanho maior para re- oclusão. Se o ultrassom confirmar vazamento peridispositivo residual maior que 5 mm, não libere e implante o oclusor do apêndice atrial esquerdo.
  4. Antes e depois da liberação, confirme a posição e a estabilidade do oclusor sob ultrassom (TEE) e confirme se o oclusor oclui completamente o apêndice atrial esquerdo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de fechamento do apêndice atrial esquerdo
Prazo: 6 meses após o procedimento
Depois que o dispositivo de fechamento é implantado, é confirmado por ultrassom que nenhum fluxo sanguíneo direto ou reverso passa pelo dispositivo de fechamento e o fluxo sanguíneo residual anterior ou reverso na borda do dispositivo de fechamento é ≤ 3 mm
6 meses após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso do dispositivo
Prazo: logo após o procedimento
entrega suave do oclusor do apêndice atrial esquerdo para o apêndice atrial esquerdo, liberação bem-sucedida da oclusão do apêndice atrial esquerdo, retirada suave do sistema de entrega
logo após o procedimento
Taxa de AVC isquêmico
Prazo: 12 meses após o procedimento
Acidente vascular cerebral isquêmico refere-se à perda da função nervosa causada por ataque isquêmico transitório, trombose cerebral ou embolia cerebral causada pelo próprio cérebro e/ou distúrbios sistêmicos da circulação sanguínea levando a distúrbios do suprimento sanguíneo cerebral. O AVC isquêmico é definido como um escore de Rankin modificado (mRS) ≥2 90 dias após o início do AVC. A escala vai de 0 a 5, indo de saúde perfeita sem sintomas até a morte, pontuações mais altas significam um resultado pior, 0 significa sem sintomas, 5 significa morto.
12 meses após o procedimento
Taxa de eventos adversos maiores
Prazo: 7 dias após o procedimento
Morte inexplicável ou qualquer complicação relacionada ao dispositivo ou procedimento, incluindo, entre outros: morte, tamponamento cardíaco grave que exija pericardiocentese ou cirurgia, embolia instrumental, acidente vascular cerebral relacionado à cirurgia.
7 dias após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

21 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Estimado)

21 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LAA01

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever