병원 유발 부동
2025년 4월 2일 업데이트: Jan Christensen, Rigshospitalet, Denmark
병원에서 유발된 움직이지 못함 - 의자, 시간 및 지원 부족에 대한 백스테이지 이야기
입원 중 비활동 및 침상 안정은 수많은 부정적인 결과를 초래하며, 입원 중 고령 환자가 움직일 수 있는 것이 특히 중요합니다.
이 연구에서 연구자들은 임상 직원의 정식 교육과 동원 이니셔티브의 도입이 노인병동과 병동에서 환자의 동원을 증가시킬 수 있는지 여부를 확인하는 것을 목표로 했습니다.
또한 조사관은 입원 중 동원에 대한 촉진제 및 장벽에 대한 환자 및 의료 직원의 견해를 조사하기를 원했습니다.
연구 개요
상태
완전한
상세 설명
입원 중 침대에 누워 활동을 하지 않으면 특히 노인들 사이에서 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.
결과는 기능적 독립성 상실, 재입원 위험 및 사망 문제로 이어지는 근육량 및 근력 손실을 포함합니다.
더욱이 노인은 장기간 회복이 좋지 않은 젊은 성인만큼 회복되지 않습니다.
병원 내 동원 부족은 병원 문화, 조직적 요인 등 여러 요인에 기인한다.
그러므로 병원 직원들 사이에서 이 문제에 주의를 기울일 필요가 있습니다.
본 연구의 목적은 임상 직원의 정식 교육과 동원 이니셔티브의 도입이 노인병동과 내과병동에 입원한 환자들 사이에서 아침과 점심에 동원되는 환자의 수를 증가시킬 수 있는지를 확인하는 것이다.
이 연구에서 계획된 활동은 자기 보고 수준의 식사 시간 동원 및 환자 관찰, 포커스 그룹 인터뷰 및 임상 직원 간의 동원 인식에 대한 설문 조사, 정규 교육 및 동원 이니셔티브의 도입입니다.
이는 가설대로 병원 내 동원에 대한 인식이 높아져 식사 시간에 동원되는 환자 수가 증가할 것이다.
이에 따라 입원 환자의 활동 수준에 영향을 미치고 부작용을 줄여 기능적 독립성을 높이고 재입원 횟수를 줄여 사회경제적 이익을 얻을 것으로 기대된다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
596
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Copenhagen, 덴마크
- Rigshospitalet
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
Rigshospitalet 코펜하겐 대학 병원의 노인병동 및 의료병동 환자
설명
포함 기준:
- Rigshospitalet 코펜하겐 대학 병원의 노인병 및 의료 병동의 병원 내 환자
제외 기준:
- 전자 의학 저널에서 빈사 상태 또는 섬망으로 선언된 환자
- 병실에 격리된 환자들
- 의사소통을 위해 통역이 필요한 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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노인 병동
중재는 다음과 같습니다. 환자가 보고한 식사 시간 동원 수준, 환자의 식사 시간 동원 수준 및 환경 관찰, 병동의 의료 전문가와의 포커스 그룹 인터뷰, 간호 직원 간의 동원 인식에 대한 설문 조사, 동원 이니셔티브 및 모든 간호 직원을 위한 정식 교육
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동원 이니셔티브는 환자가 아침과 점심 식사를 위해 의자에 앉도록 동원하는 간호 직원을 돕는 물리치료사로 구성됩니다.
이 개입은 포커스 그룹 인터뷰, 공식 교육, 환자 및 환경 관찰, 동원 설문 조사의 개입을 따릅니다.
반구조화된 인터뷰 가이드를 사용하는 포커스 그룹 인터뷰는 병동의 의료 전문가와 함께 수행되어 촉진자 식별 및 동원 장벽을 포함하여 동원 이니셔티브의 내용에 대한 수용 가능성과 요구 사항을 탐색합니다.
두 병동에 고용된 모든 간호 직원에 대한 정식 교육에는 자신감, 역량 및 동원에 대한 인식을 높이기 위한 목적으로 고정의 결과에 대한 정보가 포함됩니다.
구조화된 후속 질문을 포함하여 인터뷰 기반 설문 조사를 통해 보고된 환자의 자가 보고 식사 시간 동원 수준
아침과 점심시간에는 병동 내 모든 환자의 이동상태를 관찰 체크리스트를 통해 관찰한다.
환자의 동원에 대한 간호사의 인식과 확신을 평가하기 위해 동원 인식에 대한 간단한 설문 조사를 양 병동의 간호사에게 배포합니다.
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의료 병동
중재는 다음과 같습니다. 환자가 보고한 식사 시간 동원 수준, 환자의 식사 시간 동원 수준 및 환경 관찰, 병동의 의료 전문가와의 포커스 그룹 인터뷰, 간호 직원 간의 동원 인식에 대한 설문 조사, 동원 이니셔티브 및 모든 간호 직원을 위한 정식 교육
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동원 이니셔티브는 환자가 아침과 점심 식사를 위해 의자에 앉도록 동원하는 간호 직원을 돕는 물리치료사로 구성됩니다.
이 개입은 포커스 그룹 인터뷰, 공식 교육, 환자 및 환경 관찰, 동원 설문 조사의 개입을 따릅니다.
반구조화된 인터뷰 가이드를 사용하는 포커스 그룹 인터뷰는 병동의 의료 전문가와 함께 수행되어 촉진자 식별 및 동원 장벽을 포함하여 동원 이니셔티브의 내용에 대한 수용 가능성과 요구 사항을 탐색합니다.
두 병동에 고용된 모든 간호 직원에 대한 정식 교육에는 자신감, 역량 및 동원에 대한 인식을 높이기 위한 목적으로 고정의 결과에 대한 정보가 포함됩니다.
구조화된 후속 질문을 포함하여 인터뷰 기반 설문 조사를 통해 보고된 환자의 자가 보고 식사 시간 동원 수준
아침과 점심시간에는 병동 내 모든 환자의 이동상태를 관찰 체크리스트를 통해 관찰한다.
환자의 동원에 대한 간호사의 인식과 확신을 평가하기 위해 동원 인식에 대한 간단한 설문 조사를 양 병동의 간호사에게 배포합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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점심시간에 동원된 환자의 변화
기간: 1, 2, 3, 4, 5, 6개월
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점심시간 동원 환자 비율 변화 t0-t1 점심시간 동원 환자 비율 변화 t1-t2 점심시간 동원 환자 비율 변화 t2-t3 점심시간 동원 환자 비율 변화 t3-t4 동원 환자 비율 변화 점심 시간 t4-t5 점심 시간에 동원된 환자 비율의 변화 t5-t6
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1, 2, 3, 4, 5, 6개월
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아침 식사에 동원된 환자의 변화
기간: 1, 2, 3, 4, 5, 6개월
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아침 식사 시 동원된 환자 비율 변화 t0-t1 아침 식사 시 동원된 환자 비율 변화 t1-t2 아침 식사 시 동원된 환자 비율 변화 t2-t3 아침 식사 시 동원된 환자 비율 변화 t3-t4 동원된 환자 비율 변화 아침 식사 시 t4-t5 아침 식사 시간에 동원된 환자 비율의 변화 t5-t6
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1, 2, 3, 4, 5, 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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아침 식사 시 머리맡에 있는 의자 교체
기간: 2, 3, 4, 5, 6개월
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각 환자의 아침 식사 시 머리맡에 놓인 의자 비율 변화 t1-t2 각 환자의 아침 식사 시 머리맡에 놓인 의자 비율 변화 t2-t3 각 환자의 아침 식사 시 머리맡에 놓인 의자 비율 변화 t3-t4 변화 각 환자의 아침 식사 시 침대 옆에 놓인 의자 비율 t4-t5 각 환자의 아침 식사 시 침대 옆에 놓인 의자 비율의 변화 t5-t6
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2, 3, 4, 5, 6개월
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점심 시간에 머리맡에 있는 의자 변경
기간: 2, 3, 4, 5, 6개월
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각 환자에 대해 점심 시간에 침대 옆에 놓인 의자 비율 변화 t1-t2 각 환자에 대한 점심 시간 침대 옆에 놓인 의자 비율 변화 t2-t3 각 환자에 대한 점심 시간 침대 옆에 놓인 의자 비율 변화 t3-t4 변화 관찰된 각 환자의 점심 시간 침대 옆에 놓인 의자 비율 t4-t5 각 환자의 점심 시간 침대 옆에 놓인 관찰된 의자 비율의 변화 t5-t6
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2, 3, 4, 5, 6개월
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자체 보고된 동원 수준
기간: 1년 6개월
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인터뷰 기반 설문 조사를 통해 보고된 환자의 식사 시간 동원 수준은 5개 항목 서수 척도: 독립적, 감독, 한 사람의 물리적 도움, 두 사람의 물리적 도움 또는 절대 의자에 앉지 않음.
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1년 6개월
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동원 이니셔티브
기간: 1년 6개월
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각 병동에서 동원령에 회부되어 동원된 일일 환자 수로 기록된 동원령 활용도
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1년 6개월
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정규 교육
기간: 4개월 5개월
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정식 교육을 받는 간호 직원의 수
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4개월 5개월
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포커스 그룹 인터뷰
기간: 이 개월
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각 병동에서 환자를 동원하기 위한 촉진자 및 장벽에 대한 설명
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이 개월
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간호 직원의 동원에 대한 인식
기간: 2개월 후 후속 조치 8개월
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설문조사를 통해 보고된 각 병동 간호사들의 동원 의식 수준은 '식사시간에 환자를 의자에 앉히는데 자신이 있습니까? 모르는 환자와 함께 침대에서 의자까지?", "동료들과 동원에 대해 얼마나 자주 이야기를 나누나요?" 등의 반응을 보였다.
질문은 5개 항목 리커트 척도로 답변됩니다: 전혀 없음, 절반 이하, 절반 이상, 절반 이상, 매번; 그리고 아주 낮은 정도, 낮은 정도, 어느 쪽도 아닌, 높은 정도, 그리고 매우 높은 정도로
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2개월 후 후속 조치 8개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
유용한 링크
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 4월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 10월 1일
연구 완료 (실제)
2021년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 6월 12일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 6월 21일
처음 게시됨 (실제)
2023년 7월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 4월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 4월 2일
마지막으로 확인됨
2025년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .