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Inmovilidad inducida por el hospital

2 de abril de 2025 actualizado por: Jan Christensen, Rigshospitalet, Denmark

Inmovilidad inducida por el hospital: una historia entre bastidores de falta de sillas, tiempo y asistencia

La inactividad y el reposo en cama durante la hospitalización tienen numerosas consecuencias negativas, y es especialmente importante que los pacientes mayores sean móviles durante la hospitalización. En este estudio, los investigadores intentaron identificar si la introducción de la educación formal del personal clínico y una iniciativa de movilización podría aumentar la movilización de pacientes en una sala médica y geriátrica. Además, los investigadores querían explorar la opinión de los pacientes y el personal de atención médica sobre los facilitadores y las barreras para la movilización durante la hospitalización.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Permanecer en cama y estar inactivo durante la hospitalización puede tener una variedad de consecuencias adversas, especialmente entre los adultos mayores. Las consecuencias incluyen pérdida de masa muscular y fuerza que conduce a problemas de pérdida de independencia funcional, riesgo de rehospitalización y muerte. Además, los adultos mayores no se recuperan tan bien como los adultos más jóvenes con una mala recuperación a largo plazo. La falta de movilización dentro del hospital se debe a varios factores, incluida la cultura del hospital y los factores organizativos. Por lo tanto, es necesario llamar la atención sobre este problema entre el personal del hospital. El objetivo de este estudio es identificar si la introducción de la educación formal del personal clínico y una Iniciativa de Movilización pueden aumentar el número de pacientes movilizados para el desayuno y el almuerzo entre los pacientes ingresados ​​en salas médicas y geriátricas. Las actividades planificadas en este estudio son el nivel autoinformado de movilización a la hora de comer y las observaciones de los pacientes, entrevistas de grupos focales y una encuesta sobre la conciencia de movilización entre el personal clínico, la introducción de educación formal y una iniciativa de movilización. Como se planteó, esto dará como resultado una mayor conciencia de la movilización dentro del hospital, lo que conducirá a un aumento en el número de pacientes movilizados a la hora de las comidas. Por lo tanto, se espera que esto afecte el nivel de actividad de los pacientes hospitalizados y reduzca las consecuencias adversas que conducen a un aumento de la independencia funcional y reduzca el número de reingresos, lo que resulta en un beneficio socioeconómico.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

596

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes en las salas médicas y geriátricas del Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes hospitalizados en la sala médica y geriátrica del Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet

Criterio de exclusión:

  • Pacientes declarados moribundos o delirantes en la revista médica electrónica
  • Pacientes aislados en la habitación del hospital.
  • Pacientes que requieren intérprete para la comunicación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sala geriátrica
Las intervenciones son: nivel de movilización a la hora de comer autoinformado por los pacientes, observaciones del nivel de movilización de los pacientes y del entorno a la hora de comer, entrevistas de grupos focales con profesionales de la salud en las salas, encuesta sobre conciencia de movilización entre el personal de enfermería, una iniciativa de movilización y educación formal para todo el personal de enfermería
La Iniciativa de movilización consiste en fisioterapeutas que ayudan al personal de enfermería a movilizar a los pacientes para que se sienten en una silla durante el desayuno y el almuerzo. Esta intervención sigue las intervenciones de entrevistas de grupos focales, educación formal, observaciones de pacientes y el entorno, y encuesta de conciencia de movilización.
Se llevan a cabo entrevistas de grupos focales utilizando una guía de entrevista semiestructurada con profesionales de la salud en las salas para explorar la aceptabilidad y la demanda de los contenidos de la Iniciativa de Movilización, incluida la identificación de facilitadores y barreras para la movilización.
La educación formal para todo el personal de enfermería empleado en las dos salas incluye información sobre las consecuencias de la inmovilización, con el fin de mejorar la confianza, las competencias y la conciencia de la movilización.
Nivel de movilización a la hora de comer autoinformado por el paciente informado a través de encuestas basadas en entrevistas, incluidas preguntas de seguimiento estructuradas
Durante el desayuno y el almuerzo, se observa el estado de movilización de todos los pacientes en las salas mediante una lista de verificación de observación.
Para evaluar el conocimiento y la confianza del personal de enfermería en la movilización de los pacientes, se distribuye una breve encuesta sobre el conocimiento de la movilización al personal de enfermería en ambas salas.
Sala médica
Las intervenciones son: nivel de movilización a la hora de comer autoinformado por los pacientes, observaciones del nivel de movilización de los pacientes y del entorno a la hora de comer, entrevistas de grupos focales con profesionales de la salud en las salas, encuesta sobre conciencia de movilización entre el personal de enfermería, una iniciativa de movilización y educación formal para todo el personal de enfermería
La Iniciativa de movilización consiste en fisioterapeutas que ayudan al personal de enfermería a movilizar a los pacientes para que se sienten en una silla durante el desayuno y el almuerzo. Esta intervención sigue las intervenciones de entrevistas de grupos focales, educación formal, observaciones de pacientes y el entorno, y encuesta de conciencia de movilización.
Se llevan a cabo entrevistas de grupos focales utilizando una guía de entrevista semiestructurada con profesionales de la salud en las salas para explorar la aceptabilidad y la demanda de los contenidos de la Iniciativa de Movilización, incluida la identificación de facilitadores y barreras para la movilización.
La educación formal para todo el personal de enfermería empleado en las dos salas incluye información sobre las consecuencias de la inmovilización, con el fin de mejorar la confianza, las competencias y la conciencia de la movilización.
Nivel de movilización a la hora de comer autoinformado por el paciente informado a través de encuestas basadas en entrevistas, incluidas preguntas de seguimiento estructuradas
Durante el desayuno y el almuerzo, se observa el estado de movilización de todos los pacientes en las salas mediante una lista de verificación de observación.
Para evaluar el conocimiento y la confianza del personal de enfermería en la movilización de los pacientes, se distribuye una breve encuesta sobre el conocimiento de la movilización al personal de enfermería en ambas salas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los pacientes movilizados en el almuerzo
Periodo de tiempo: Uno, dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados durante el almuerzo t0-t1 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados durante el almuerzo t1-t2 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados durante el almuerzo t2-t3 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados durante el almuerzo t3-t4 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el almuerzo t4-t5 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el almuerzo t5-t6
Uno, dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio en los pacientes movilizados en el desayuno
Periodo de tiempo: Uno, dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t0-t1 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t1-t2 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t2-t3 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t3-t4 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t4-t5 Cambio en el porcentaje de pacientes movilizados en el desayuno t5-t6
Uno, dos, tres, cuatro, cinco y seis meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de sillas presentes junto a la cama en el desayuno
Periodo de tiempo: Dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama en el desayuno para cada paciente t1-t2 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama en el desayuno para cada paciente t2-t3 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama en el desayuno para cada paciente t3-t4 Cambio en porcentaje de sillas colocadas junto a la cama en el desayuno para cada paciente t4-t5 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama en el desayuno para cada paciente t5-t6
Dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio de sillas presentes junto a la cama en el almuerzo
Periodo de tiempo: Dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama durante el almuerzo para cada paciente t1-t2 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama durante el almuerzo para cada paciente t2-t3 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama durante el almuerzo para cada paciente t3-t4 Cambio en porcentaje de sillas colocadas junto a la cama durante el almuerzo para cada paciente t4-t5 Cambio en el porcentaje de sillas colocadas junto a la cama durante el almuerzo para cada paciente t5-t6
Dos, tres, cuatro, cinco y seis meses
Nivel de movilización autoinformado
Periodo de tiempo: Uno y seis meses
Nivel de movilización a la hora de comer del paciente informado a través de encuestas basadas en entrevistas en una escala ordinal de 5 ítems: de forma independiente, con supervisión, con la ayuda física de una persona, con la ayuda física de dos personas o nunca sentarse en una silla.
Uno y seis meses
La iniciativa de movilización
Periodo de tiempo: Uno y seis meses
La utilización de la Iniciativa de Movilización registrada como el número diario de pacientes referidos y movilizados en la Iniciativa de Movilización en cada sala
Uno y seis meses
Educación formal
Periodo de tiempo: Cuatro y cinco meses
El número de personal de enfermería que asiste a la educación formal.
Cuatro y cinco meses
Entrevistas de grupos focales
Periodo de tiempo: Dos meses
Descripción de facilitadores y barreras para movilizar a los pacientes en cada sala
Dos meses
Conciencia de movilización entre el personal de enfermería
Periodo de tiempo: Dos meses y seguimiento a los ocho meses
Niveles de conciencia sobre la movilización entre el personal de enfermería de cada sala informados a través de cuestionarios que incluyen las preguntas: "¿Se siente seguro movilizando a sus pacientes para que se sienten en una silla a la hora de las comidas?", "¿En qué medida se siente preparado para hacer un traslado seguro?" de la cama a la silla con un paciente que no conoces?” y “¿Con qué frecuencia hablas con tus compañeros de movilización?”. Las preguntas se responden en escalas tipo Likert de 5 ítems: nunca, menos de la mitad de las veces, la mitad de las veces, más de la mitad de las veces y siempre; y en grado muy bajo, en grado bajo, ni/ni, en grado alto, y en grado muy alto
Dos meses y seguimiento a los ocho meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P-2020-1173

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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