첨단 기술에 대한 제1형 당뇨병 환자의 장기간 유산소 운동 관리 (MARTA-walk)

제1형 당뇨병(T1D)이 있는 사람에게는 규칙적인 운동이 몇 가지 건강상의 이점(심혈관 건강 증진, 근력 강화, 인슐린 감수성 개선) 때문에 권장됩니다. 그러나 신체 운동의 치료 및 영양 관리는 T1D 사람들의 운동에 대한 혈당 반응에 영향을 미치는 여러 개인 내 및 개인 간 요인으로 인해 복잡합니다. 포도당 수치는 운동의 유형, 지속 시간 및 강도에 따라 증가하거나 안정적으로 유지되거나 감소할 수 있습니다. 장기간 유산소 운동을 하는 동안 하이브리드 인공 췌장(HAP)과 같은 첨단 기술을 사용하는 환자에서도 저혈당 위험이 증가합니다. HAP는 지속적 포도당 모니터링(CGM) 센서와 CGM 센서에 의해 기록된 포도당 값을 기반으로 인슐린을 주입하는 제어 알고리즘으로 연결된 인슐린 펌프로 구성됩니다. HAP를 사용하면 계획된 신체 운동 세션 동안 인슐린 용량을 덜 공격적으로 만들어 저혈당증의 위험을 줄이기 위해 더 높은 포도당 목표를 설정할 수 있습니다. 그러나 T1D 환자의 장기간 유산소 운동 중 혈당 변동을 최소화하기 위해 제안된 인슐린 요법 조정 또는 탄수화물 섭취를 포함한 다양한 접근법이 있습니다. 현재 HAP에서 제1형 당뇨병 환자의 신체 운동을 관리하는 최선의 전략은 정의되어 있지 않습니다.

따라서 이 연구의 목적은 하이브리드 인공 췌장 치료를 사용하여 적당히 활동적인 T1D 환자의 장기간 유산소 운동 관리를 위한 최적의 전략을 식별하는 것입니다. 운동은 4시간 동안 10km의 야외 산책과 200-300m의 높이 차이로 구성됩니다. 각 참가자는 세 가지 다른 경우에 세 가지 다른 치료 및 영양 개입에 무작위로 배정됩니다. 1) 걷기 1시간 전부터 걷기가 끝날 때까지 더 높은 포도당 목표를 설정하는 목표 2) 4시간의 산책 동안 30분마다 통곡물 크래커로 복합 탄수화물 15g을 섭취하는 간식; 3) Target+sSnack은 Target과 Snack 개입의 조합으로 구성됩니다. 걷기 4시간 동안 HAP에 의해 전달된 CGM 메트릭 및 인슐린 투여량으로 표현된 혈당 조절이 평가될 것입니다.