위식도역류질환 환자를 위한 간호지도법

위식도 역류 질환(GERD)은 가장 흔한 위장 장애 중 하나로, 위십이지장 내용물의 일부가 식도로 역행하여 발생합니다. 일반적으로 이러한 역류는 하부 식도 괄약근의 기능 부전과 관련이 있습니다. 최근 연구에 따르면 GERD의 유병률은 북미에서 18,1-27.8%, 유럽에서 8,8-25,9%, 2,5- 동아시아 7.8%, 중동 8.7~33.1%, 호주 11.6%, 남미 23%인 반면 인도네시아 연구에 따르면 아시아 3% 정도다. 많은 요인이 질병의 발병에 기여할 수 있습니다. 그 중에는 나이, 성별, 유전적 요인과 같은 수정 불가능한 요인과 유전적 요인과 같은 수정 가능한 요인이 있습니다. 흡연, 음주, 비만, 아스피린, 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 사용, 임신. 또한 매운 음식, 신 음식, 기름진 음식은 직접적인 식도 점막 자극을 유발할 수 있으며 하부 식도 괄약근(LES) 긴장과 위 운동성을 감소시킬 수 있습니다. GERD의 고전적인 증상은 속쓰림(후흉골 작열통이 목구멍 쪽으로 방사되는 것)과 위산 역류(위 내용물이 하인두 또는 입으로 들어오는 느낌)입니다. 비정형 증상도 나타날 수 있습니다(구토, 흉통, 삼킴곤란, 기침, 메스꺼움, 인후 증상 또는 트림 포함). 역류된 물질의 강한 산도에 식도 상피가 반복적이고 만성적으로 노출되면 식도염이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 식도 협착, 위장관 출혈, 전암성 상태(바렛 식도) 및 식도 선암과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. GERD의 관리에는 개별 환자 및 질병 중증도에 따라 약물 사용, 생활 습관 수정 및 외과적 개입이 포함될 수 있습니다. 일반적으로 권장되는 생활 습관 개입에는 식이 조절, 체중 관리, 금연, 누운 상태에서 침대 머리 높이 올리기, 식후 최소 3시간 동안 누운 상태에서 배뇨 눕기 등이 포함됩니다. 지중해 식단(MD)은 주로 야채, 콩과 식물, 곡류, 과일 및 견과류의 정기적인 섭취와 생선 및 해산물의 적당한 섭취를 기반으로 하며, 상대적으로 붉은 육류 및 기타 육류 제품의 사용을 비교적 제한하여 균형을 이룹니다. 올리브 오일을 식이 지방의 주요 공급원으로 사용하고 저-중간 알코올 소비와 함께 이 식단은 규칙적인 신체 활동 및 금연과 같은 건강한 생활 방식과도 관련이 있습니다. 최신 데이터에 따르면 적절한 식습관(예: 지중해식 식단과 같은 과일 및 통곡물을 많이 섭취하는 건강한 식단)이 GERD 증상을 개선합니다. 따라서 식습관을 개선하면 GERD 발생을 줄일 수 있습니다. crural diaphragm은 esophagogastric junction의 주요 구성 요소 중 하나이며 위식도 역류를 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 횡경막은 골격근으로서 부분적으로 수의적 통제를 받고 있으며 호흡 운동을 통해 기능 장애를 개선할 수 있습니다. 따라서 횡격막 호흡 훈련(DBT)은 GERD 환자의 증상을 완화할 가능성이 있습니다. 환자에게 횡격막 호흡 운동을 하도록 가르치는 것은 위 역류 증상을 줄이고 시간이 지남에 따라 삶의 질을 높일 수 있습니다. 따라서 이러한 환자의 치료 프로그램의 일부로 횡격막 호흡 운동을 사용하는 것이 좋습니다. 환자 교육은 다양한 질병에 유익한 것으로 나타났습니다. 위식도 역류 질환 환자는 속쓰림, 역류와 같은 다양한 불쾌한 증상을 보이기 때문에 환자에게 증상 완화 전략을 가르치는 것이 중요합니다. 교육은 공동 의사 결정 참여 증가, 약물 및 치료 순응도 향상, 높은 수준의 만족도를 예측하는 것으로 알려져 있습니다. , 그리고 더 나은 치료 결과.

운영 정의:

간호 교육 계획:

간호교육계획이란 환자에게 교육과 지도를 제공하기 위해 간호사가 개발한 체계적이고 구조화된 계획을 말한다. 간호 교육 계획의 구성 요소에는 일반적으로 학습 요구 평가, 학습 목표 설정, 교육 자료 개발, 다양한 교육 방법을 사용하여 정보 제공, 기술 시연, 서면 지침 제공, 학습 결과 평가 및 후속 조치가 포함됩니다.

개선 규정 준수:

세계보건기구(WHO)는 규정 준수를 "개인의 행동(약물 복용, 식이요법 따르기 및/또는 생활 방식 변화 실행)이 의료 서비스 제공자가 동의한 권장 사항과 일치하는 정도"라고 정의합니다.