Schema di insegnamento infermieristico per pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è uno dei disturbi gastrointestinali più comuni, che deriva da un flusso retrogrado di parte del contenuto gastroduodenale nell'esofago. Generalmente, questo reflusso è legato a un malfunzionamento dello sfintere esofageo inferiore. Uno studio recente ha affermato che la prevalenza di GERD è del 18,1-27,8% in Nord America, 8,8-25,9% in Europa, 2,5- 7,8% in Asia orientale, 8,7-33,1% in Medio Oriente, 11,6% in Australia e 23% in Sud America, invece secondo uno studio in Indonesia, circa il 3% in Asia. Molti fattori possono contribuire allo sviluppo della malattia. Tra questi, ci sono fattori non modificabili come età, sesso o fattori genetici e fattori modificabili, ad es. fumo, alcol, obesità, aspirina, uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), gravidanza. Inoltre, cibi piccanti, acidi e grassi possono causare un'irritazione diretta della mucosa esofagea, nonché una riduzione del tono dello sfintere esofageo inferiore (LES) e della motilità gastrica. I sintomi classici della MRGE sono il bruciore di stomaco (un dolore urente retrosternale che si irradia verso la gola) e il rigurgito acido (la percezione del contenuto dello stomaco che entra nell'ipofaringe o nella bocca). Possono verificarsi anche sintomi atipici (inclusi gonfiore, dolore toracico, disfagia, tosse, nausea e sintomi della gola o eruttazione). L'esposizione ricorrente e cronica degli epiteli esofagei alla forte acidità del materiale refluito può causare esofagite. Se non trattata, la malattia può portare a complicazioni come stenosi esofagea, sanguinamento gastrointestinale, condizioni precancerose (esofago di Barrett) e adenocarcinoma esofageo. La gestione della MRGE può comportare l'uso di farmaci, la modifica dello stile di vita e l'intervento chirurgico a seconda del singolo paziente e della gravità della malattia. Gli interventi sullo stile di vita comunemente raccomandati includono la modifica della dieta, la gestione del peso, la cessazione del fumo e l'elevazione della testata del letto mentre si è sdraiati e lo svuotamento della posizione sdraiata almeno 3 ore dopo il pranzo. La dieta mediterranea (MD) si basa principalmente sul consumo regolare di verdure, legumi, cereali, frutta e noci e sul consumo moderato di pesce e frutti di mare, bilanciato da un uso relativamente limitato di carne rossa e altri prodotti a base di carne, la maggior parte dei quali cucinato con olio d'oliva come principale fonte di grassi alimentari, insieme a un consumo di alcol da basso a moderato Questa dieta è stata anche associata a uno stile di vita sano come attività fisica regolare e non fumare. Dati emergenti indicano che abitudini alimentari appropriate, ad esempio diete sane che comportano un'elevata assunzione di frutta e cereali integrali, come la dieta mediterranea, migliorano i sintomi della MRGE. Pertanto, il miglioramento delle diete può ridurre l'insorgenza di GERD. Il diaframma crurale è uno dei componenti principali della giunzione esofagogastrica e svolge un ruolo importante nella prevenzione del reflusso gastroesofageo. Il diaframma, in quanto muscolo scheletrico, è parzialmente sotto controllo volontario e la sua disfunzione può essere migliorata attraverso esercizi di respirazione. Pertanto, l'allenamento della respirazione diaframmatica (DBT) ha il potenziale per alleviare i sintomi nei pazienti con GERD. insegnare ai pazienti a fare esercizi di respirazione diaframmatica potrebbe ridurre i sintomi del reflusso gastrico e migliorare la qualità della vita nel tempo. Pertanto, si raccomanda di utilizzare esercizi di respirazione diaframmatica come parte dei programmi di trattamento di questi pazienti. L'insegnamento paziente ha dimostrato di essere utile per una varietà di malattie. I pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo hanno un'ampia gamma di sintomi spiacevoli come bruciore di stomaco, rigurgito, quindi insegnare ai pazienti le strategie per alleviare i sintomi è un aspetto importante. e risultati di trattamento ancora migliori.

Definizioni operative:

Schema di insegnamento infermieristico:

Uno schema di insegnamento infermieristico si riferisce a un piano sistematico e strutturato sviluppato dagli infermieri per fornire insegnamento e istruzione ai pazienti. I componenti di uno schema di insegnamento infermieristico includono tipicamente la valutazione dei bisogni di apprendimento, la definizione degli obiettivi di apprendimento, lo sviluppo di materiali didattici, la fornitura di informazioni utilizzando vari metodi di insegnamento, la dimostrazione di abilità, la fornitura di istruzioni scritte, la valutazione dei risultati dell'apprendimento e la conduzione di follow-up

Conformità correttiva:

La conformità è definita dall'Organizzazione mondiale della sanità come "la misura in cui il comportamento di una persona - assumere farmaci, seguire una dieta e/o eseguire cambiamenti nello stile di vita - corrisponde alle raccomandazioni concordate da un operatore sanitario