당뇨병성 신경병증의 인공 췌장 관련 변화 정량화 (QUANT-AP)

당뇨병의 합병증은 신경병증이라고 하는 신경 손상입니다. 신경 병증의 발달로 이어질 여러 메커니즘이 관련되어 있습니다. 신경병증은 발 궤양, 감염 및 절단으로 이어질 수 있습니다. 신경병증이 있는 환자는 또한 통증을 경험할 수 있으며, 이는 통제하기 어려울 수 있으며 약물은 부작용으로 인해 제한됩니다. 그럼에도 불구하고 신경병증의 진행을 역전시키는 승인된 치료법은 없으며 환자 관리는 신경병증 및 그 증상이 악화되는 것을 방지하기 위해 혈당 및 기타 대사 요인을 조절하는 데 중점을 둡니다.

제1형 당뇨병 환자는 혈당 조절을 관리하기 위해 인슐린을 매일 여러 번 주사(MDI)하도록 처방됩니다. 그러나 인슐린 펌프 요법과 최근에는 자동 인슐린 전달(AID) 또는 인공 췌장이 제1형 당뇨병 환자의 인슐린 전달 방법으로 사용될 수 있습니다. Manchester Diabetes Center는 임상 실습에서 상업적으로 승인된 AID를 개척하고 사용하는 유럽 최초의 성인 당뇨병 센터입니다.

인슐린 펌프 요법과 AID는 다양한 용량으로 인슐린을 제공할 수 있다는 장점이 있으며, 이는 당뇨병이 없는 개인 내에서 발생하는 자연적 과정에 더 가깝습니다. 둘 다 현재 인슐린 전달의 가장 생리적인 방법으로 간주되며 혈당 조절, 삶의 질(QOL)을 개선하고 저혈당(저혈당 수준)의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 이전에 인슐린 펌프 요법을 사용하는 소규모 그룹의 사람들이 보다 안정적인 포도당 프로필을 통해 고통스러운 신경병증의 증상을 개선할 수 있음을 보여주었습니다. 인슐린의 최고점과 하락은 신경병증을 악화시킬 수 있습니다.

이 연구에서 연구자들은 인슐린 펌프 요법과 AID가 신경병증에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 합니다. 이것은 MDI 환자의 대조군과 비교할 것입니다. 조사관은 구조적 및 기능적 신경병증 상태를 평가하기 위해 다양한 신경병증 측정 및 증상 설문지를 사용할 것입니다. 연구원들은 새로운 기술을 받은 환자들이 증상과 신경 재생의 개선을 보일 것이라고 가정합니다.

이 발견은 신경병증이 있는 환자가 신경병증과 그 증상을 개선하기 위해 인슐린 펌프나 AID를 투여해야 한다는 증거를 제공하므로 환자에게 상당한 영향을 미칠 것입니다. 이는 NHS에서 특정 기준을 충족하는 환자에게 이미 제공되는 치료법이므로 이 연구는 임상 실습에서 즉시 시행할 수 있는 이 환자 집단에서 이점을 보여주는 것을 목표로 합니다.