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PIK3CA 야생형/돌연변이 HR+/HER2- 진행성 유방암에 대한 Chidamide/Everolimus

2023년 8월 1일 업데이트: Ma Fei,MD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

PIK3CA 야생형/돌연변이 호르몬 수용체 양성/인간 표피 성장 인자 수용체 2 음성 진행성 유방암에 대한 내분비 요법과 결합된 Chidamide/Everolimus의 전향적 코호트, 공개, II상 임상 연구

Phosphoinositide-3-kinase,catalytic,alpha gene(PI3KCA) 야생형 호르몬 수용체 양성(HR+)/인간 표피 성장 인자 수용체 2 음성(HER2-) 진행성 유방암 환자 및 PI3KCA Mutant HR+/HER2- 진행성 유방암 환자에서 내분비 요법과 병용한 Everolimus의 효능 및 안전성을 탐색합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 개방형, 다중 센터, 전향적 코호트 및 2상 탐색적 연구입니다. 환자의 PIK3CA 유전자 돌연변이 상태에 따라 연구를 두 개의 코호트로 나눈다. PIK3CA Mutant는 질병이 진행되거나 독성이 견딜 수 없을 때까지 코호트 A로 everolimus와 내분비 요법을 병용하고 PIK3CA 야생형은 코호트 B로 chidamide와 내분비 요법을 병용합니다. 연구자들의 판단에 따라 교차설계 2단계 진입 여부에 따라 Queue A를 endocrine therapy와 병용한 chidamide를 교차 투여하였다. 코호트 B 교차는 질병이 진행되거나 독성이 견딜 수 없을 때까지 내분비와 결합된 에베로리무스를 사용했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

102

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100021
        • 모병
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자 동의서 서명 시점의 나이는 폐경기/폐경 전 여성의 경우 18세 이상 75세 이하입니다(폐경 전 여성은 난소 기능 억제 치료를 동시에 받아야 함).
  • 조직학적으로 확인된 HR 양성(ER 발현 ≥ 10%, PR 양성 또는 음성) 및 HER2 음성(면역조직화학적(IHC)0,1+; 2+, FISH(Fluorescence in situ hybridization) 비확장) 유방암 환자.
  • 조직학적으로 확인된 국소 진행성 유방암(근치적 국소 치료 없음) 또는 재발성 및 전이성 유방암.
  • 이전에 1차 또는 2차 사이클린 의존성 키나아제 4 및 6 억제제(CDK4/6 억제제)의 내분비 치료 후 진행되었고 화학 요법이 2차 이하인 환자(새로운 보조제/ 보조 치료 또는 치료 종료 후 12개월 이내는 1차 화학요법으로 간주), PIK3CA 유전자 돌연변이 검출 a. PIK3CA 돌연변이 피험자는 대기열 A에 등록되었습니다. 비. PIK3CA 야생형 피험자는 대기열 B에 포함되었습니다.
  • 등록 전 최소 하나의 측정 가능한 원발성 병변(RECIST v1.1 표준에 따름).
  • ECOG(Eastern Oncology Collaborative Group) 체력 점수는 0-2입니다.
  • 이전 항종양 요법으로 인한 독성 및 부작용은 스크리닝 기간 전에 0-1 수준으로 완화되었습니다(The NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events version5.0에 따라 판단). (NCICTCAE5.0); 탈모로 인해 피험자에게 안전 위험을 초래하지 않는다고 연구원이 믿는 독성은 제외).
  • 장기의 기능 수준은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다. 1) 혈액 루틴:

절대호중구수(ANC)≥1.5 × 109/L(14일 이내 성장인자 미사용); 혈소판(PLT) ≥100 × 109/L(7일 이내 교정 치료 없음); Hb ≥ 100g/L(7일 이내에 교정 치료 없이); 2) 혈액 생화학: 총 빌리루빈(TBIL) ≤1.5 × 정상 상한치(ULN); 글루타민 아미노전이효소(ALT), 글루타민 전이효소(AST)≤3 × ULN; 글루타민 트랜스펩티다아제(GGT) ≤2.5 × ULN; 간 전이가 있으면 ALT 및/또는 AST ≤ 5 × ULN; 글루타민 트랜스펩티다아제 GGT ≤5 × ULN; 요소, 혈액요소질소(BUN), 크레아티닌(Cr) ≤1.5 × ULN; 3) 심장 초음파: 좌심실 박출률(LVEF)≥ 50%; 4) 12 리드 ECG: Fridericia 방법으로 교정된 QT 간격(QTcF), 남성<450ms, 여성.

  • 예상 생존 기간 ≥ 3개월.
  • 이 임상 시험에 자발적으로 참여하고 서면 동의서에 서명하십시오.

제외 기준:

  • 과거 어느 때라도 포유동물 표적의 라파마이신(mTOR) 및 히스톤 데아세틸라제(HDAC) 억제제를 투여받은 적이 있는 자.
  • 시험약 최초 투여 전 4주 이내에 화학요법, 표적요법, 면역요법, 중재적 요법 또는 기타 전신적 항종양 치료를 받았거나, 3주 이내에 방사선요법을 받았음 참고: 니트로소요소 또는 미토마이신 C는 최초 사용 전 6주 이내에 연구 약물의 경우, 경구 플루오로우라실 및 소분자 표적 약물이 연구 약물의 첫 사용 전 2주 이내 또는 약물의 5 반감기 이내(둘 중 더 긴 기간), 항종양 적응증이 있는 전통 중국 의학은 이내에 사용해야 합니다. 연구 약물을 처음 사용하기 2주 전.
  • 등록 전 4주 이내에 대수술 또는 명백한 외상을 받았거나 대수술 치료를 받을 것으로 예상되는 피험자.
  • 뇌 또는 경막하 전이가 있는 피험자는 제외됩니다. 적어도 4주 동안 안정성이 유지되지 않았거나 무증상 뇌 전이가 그룹에 포함될 수 있는 경우가 아니면.
  • 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반되는 질병(예: 중증 고혈압, 갑상선 질환, 고지혈증, 활동성 감염 등)이 있습니다.
  • 당뇨병이 잘 조절되지 않는 환자는 연구자가 결정해야 합니다.
  • 약물 섭취, 수송 또는 흡수에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 명백한 위장 이상(삼킴 불능, 만성 설사, 장폐색 등).
  • 심각한 심혈관 손상(NYHA(New York Heart Association) 레벨 II의 울혈성 심부전 병력, 지난 6개월 이내의 불안정 협심증 또는 심근 경색 또는 심한 부정맥의 병력이 있는 경우).
  • 활동성 간염이 있는 대상자(B형 간염 참조: HBsAg 양성 및 B형 간염 바이러스(HBV) DNA ≥ 500 국제 단위(IU)/ml; C형 간염 참조: C형 간염 바이러스(HCV) 항체 양성 및 HCV copy number>정상 상한 값); 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 양성인 것으로 알려진 피험자.
  • 임신 및 수유기 여성 환자, 생식력이 있고 베이스라인 임신 테스트에서 양성인 여성 환자 또는 전체 테스트 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 90일 이내에 효과적인 피임 조치를 취할 의사가 없는 가임기 여성 환자.
  • 과거에 간질이나 치매를 포함한 신경학적 또는 정신 장애의 명확한 병력이 있습니다.
  • 피험자가 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 연구원이 믿는 모든 의학적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 집단 1 PIK3CA 돌연변이
내분비 요법과 병용한 Everolimus
내분비 요법과 병용한 에베로리무스(타목시펜, 레트로졸, 아나스트로졸, 엑세메스탄, 풀베스트란트 등. 고세렐린, 류프로라이드, 폐경 전 환자에 한함, 연구자의 판단에 따라 선택)
Tamoxifen, letrozole, anastrozole, exemestane, fulvestrant 등은 연구자의 재량에 따라 선택됩니다.
고세렐린, 류프로라이드, 폐경기 전 환자만 해당, 조사자의 재량에 따라 선택됨.
실험적: 집단 2 PIK3CA 야생형
내분비 요법과 결합된 chidamide
Tamoxifen, letrozole, anastrozole, exemestane, fulvestrant 등은 연구자의 재량에 따라 선택됩니다.
고세렐린, 류프로라이드, 폐경기 전 환자만 해당, 조사자의 재량에 따라 선택됨.
내분비 요법과 결합된 Chidamide(타목시펜, 레트로졸, 아나스트로졸, 엑세메스탄, 풀베스트란트 등. 고세렐린, 류프로라이드, 폐경 전 환자만 해당, 연구자의 재량에 따라 선택)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1기 무진행 생존기간(PFS1)
기간: 2 년
1기 무진행 생존기간(PFS1)
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 2 년
전체 생존(OS)
2 년
객관적 반응률(ORR)
기간: 2 년
객관적 반응률(ORR)
2 년
질병 통제율(DCR)
기간: 2 년
질병 통제율(DCR)
2 년
임상 혜택률(CBR)
기간: 2 년
임상 혜택률(CBR)
2 년
화학 요법 시간
기간: 학업 완료까지 평균 1년
화학 요법 시간
학업 완료까지 평균 1년
화학 요법 무료 생존
기간: 학업 완료까지 평균 1년
화학 요법 무료 생존
학업 완료까지 평균 1년
환자가 보고한 결과 지표(PRO)
기간: 학업 완료까지 평균 1년
연구 기간 동안 중국 국립암센터-유방암-A 1.0(NCC-BC-A 1.0)을 사용하여 삶의 질을 평가했습니다. 최소값에서 최대값까지: 0, 100 의미: 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
학업 완료까지 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 20일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 15일

연구 완료 (추정된)

2027년 7월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 1일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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