여성의 운동 후 심장 트로포닌 민감도가 높은 러닝머신 운동검사 결과에 월경주기가 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

에스트로겐은 관상동맥에 직접적인 혈관확장 효과가 있는 것으로 알려져 있다. 폐경 전 여성의 월경 주기의 초기 및 후기 난포기는 각각 낮은 에스트로겐 수치와 높은 에스트로겐 수치를 특징으로 합니다. 초기 여포기는 생리 주기의 첫날에 시작하여 에스트라디올이 증가하기 시작할 때 끝납니다. LH와 FSH가 증가하고 에스트라디올 수치가 지속적으로 낮은 것이 특징입니다. 후기 난포기는 에스트라디올의 증가로 시작하여 배란 전 피크에서 끝납니다. 전형적인/비정형 흉통으로 Göztepe 시립 병원의 심장 외래 진료소에 지원하고 운동 트레드밀 테스트(ETT)에 대한 적응증을 가진 폐경 전 여성(18-40세)이 연구에 포함됩니다. ETT는 월경 주기의 초기 및 후기 난포 단계에서 별도로 수행됩니다.

이러한 조건을 충족하는 40명의 환자가 연구에 포함될 것입니다.

환자의 월경주기는 스크리닝 인터뷰에서 질문됩니다. 18~40세 사이의 폐경 전 여성 환자 중 여전히 규칙적인 월경 주기가 있는 환자가 연구에 포함될 예정입니다. Estradiol III, 난포 자극 호르몬(FSH), 황체 형성 호르몬(LH), 프로게스테론(Elecsys)을 포함한 호르몬 수치를 측정하여 각 ETT 전에 월경 주기를 확인합니다. ETT는 월경 주기의 초기 및 후기 난포 단계에서 별도로 수행됩니다. 심장 고감도 트로포닌 I(hs cTnI)(Roche)는 ETT 전후에 측정됩니다.

일차 종점은 ETT의 ST/HR(심박수) 지수(μV/bpm)입니다. ST/HR 지수(μV/bpm)는 General Electronic GE Healthcare T2100-ST 트레드밀 및 CASE 6.73 스트레스 테스트 시스템에서 자동으로 생성됩니다.

2차 종점은 ETT 전과 후 사이의 hs cTnI의 변화, 최대 운동 능력(MET 점수), ST/HR 기울기(μV/bpm), 운동에 따른 최대 수평 또는 하향 경사 ST 세그먼트 함몰(mm)입니다. cTnI 이외의 보조 끝점은 General Electronic GE Healthcare T2100-ST Treadmill & CASE 6.73 스트레스 테스트 시스템에 의해 자동으로 생성됩니다.

귀무 가설은 월경 단계 사이에 ST/HR 지수(μV/bpm)에 차이가 없다는 것입니다. 검정력은 ETT ST/HR 지수(μV/bpm) 사이에 50%의 차이가 있다는 대립 가설을 증명하기 위해 계산됩니다. 짝을 이룬 연구 표본에서 제1종 오류가 5%이고 제2종 오류가 20%인 경우 표본 크기는 34명의 환자로 계산됩니다.