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O efeito do ciclo menstrual nos resultados do teste de exercício em esteira com níveis de troponina cardíaca sensíveis elevados após o exercício em mulheres

25 de março de 2026 atualizado por: Mehmet Agirbasli MD, Istanbul Medeniyet University
Resultados falso-positivos são comumente observados em mulheres após o teste ergométrico (ETT). Os efeitos das mudanças periódicas menstruais nos resultados do teste ergométrico em mulheres na pré-menopausa não foram claramente definidos. O objetivo principal do estudo é investigar as causas biológicas de resultados falso-positivos no teste de exercício em esteira em mulheres na pré-menopausa. O estrogênio é conhecido por ter efeitos vasodilatadores diretos nas artérias coronárias. As fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual são caracterizadas por níveis de estrogênio baixos e altos, respectivamente. A fase folicular precoce começa no primeiro dia do ciclo menstrual e termina quando o estradiol começa a aumentar. Caracteriza-se por aumento de LH e FSH e baixos níveis constantes de estradiol. A fase folicular tardia começa com o aumento do estradiol e termina no seu pico pré-ovulatório. A hipótese do estudo é que os resultados do TE mudarão nas fases foliculares precoce e tardia em mulheres pré-menstruais. Serão incluídas no estudo mulheres na pré-menopausa com idades entre 18 e 40 anos, que se inscreverem nos ambulatórios de cardiologia do Hospital Municipal de Göztepe com dor torácica típica/atípica e indicação para ETT. O TE será realizado nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual, separadamente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estrogênio é conhecido por ter efeitos vasodilatadores diretos nas artérias coronárias. As fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual em mulheres na pré-menopausa são caracterizadas por níveis de estrogênio baixos e altos, respectivamente. A fase folicular precoce começa no primeiro dia do ciclo menstrual e termina quando o estradiol começa a aumentar. Caracteriza-se por aumento de LH e FSH e baixos níveis constantes de estradiol. A fase folicular tardia começa com o aumento do estradiol e termina no seu pico pré-ovulatório. Serão incluídas no estudo mulheres na pré-menopausa (entre 18 e 40 anos), que se inscreverem nos ambulatórios de cardiologia do Hospital Municipal de Göztepe com dor torácica típica/atípica e indicação de teste ergométrico (ETT). O TE será realizado nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual, separadamente.

Quarenta (40) pacientes que atenderem a essas condições serão incluídos no estudo.

O ciclo menstrual da paciente será questionado na entrevista de triagem. Pacientes do sexo feminino na pré-menopausa com idades entre 18 e 40 anos que ainda apresentam ciclos menstruais regulares serão incluídas no estudo. Os níveis hormonais, incluindo Estradiol III, hormônio folículo estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH), progesterona (Elecsys) serão medidos para confirmar o ciclo menstrual antes de cada ETT. O TE será realizado nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual, separadamente. A troponina I cardíaca de alta sensibilidade (hs cTnI) (Roche) será medida antes e depois do ETT.

O ponto final primário será o índice ST/HR (frequência cardíaca) (μV/bpm) no ETT. O índice ST/FC (μV/bpm) é gerado automaticamente pela esteira General Electronic GE Healthcare T2100-ST e pelo sistema de teste de esforço CASE 6.73.

Os endpoints secundários serão a mudança em hs cTnI entre o antes e depois do ETT, capacidade máxima de exercício (pontuação METs), inclinação ST/FC (μV/bpm), depressão máxima do segmento ST horizontal ou descendente (mm) com exercício. Pontos finais secundários diferentes da cTnI são gerados automaticamente pela Esteira T2100-ST da General Electronic Healthcare e pelo Sistema de Teste de Esforço CASE 6.73.

A hipótese nula é que não há diferença no índice ST/FC (μV/bpm) entre as fases menstruais. O poder é calculado para provar a hipótese alternativa em que há uma diferença de 50% entre o índice ETT ST/HR (μV/bpm). Em uma amostra de estudo pareado, com erro tipo I de 5% e erro tipo II de 20%, o tamanho da amostra é calculado como 34 pacientes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

47

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Turquia (Türkiye), 34722
        • Istanbul Medeniyet University Hospital, Goztepe

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes no período pré-menopausa entre 18 e 60 anos de idade, que se candidatam aos ambulatórios de cardiologia do Hospital Municipal de Göztepe com dor torácica típica/atípica e um teste ergométrico positivo de acordo com os critérios de positividade de rotina do teste ergométrico serão incluídos no estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com suspeita de isquemia no teste ergométrico
  2. A idade é ≥18
  3. Pacientes do sexo feminino no período pré-menopausa
  4. Pacientes que possam entender e assinar o termo de consentimento

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com história de doença arterial coronariana ou infarto do miocárdio
  2. Hipertensão secundária, hipertensão não controlada
  3. Doença na artéria periférica
  4. Pacientes com doença valvar cardíaca grave
  5. Arritmia cardíaca
  6. Insuficiência cardíaca
  7. Pacientes com câncer
  8. Renal grave (estágio ≥ 3 insuficiência renal) doença hepática crônica
  9. Aqueles que não têm nível de consciência ou capacidade mental para entender e aceitar participar do estudo
  10. Gravidez
  11. Aqueles que usam terapia hormonal externa ou medicamentos que alteram o nível hormonal, por exemplo, contraceptivos orais
  12. Pericardite aguda, miocardite ou miopericardite
  13. Sepse, infecções sistêmicas
  14. Mulheres com sinais e sintomas de perimenopausa ou menopausa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Testes de Esforço em Tapete Rolante nas fases foliculares precoce e tardia em mulheres pré-menopáusicas
A população do estudo consiste em mulheres pré-menopáusicas que recorreram à consulta externa com dor torácica entre fevereiro de 2023 e julho de 2023.
Testes de Esforço em Tapete Rolante estão planeados como parte da avaliação clínica de rotina.
A história do ciclo menstrual da paciente é obtida em detalhe.
As fases folicular precoce e tardia são determinadas a partir da história.
Dois Testes de Esforço em Tapete Rolante separados são realizados em cada paciente.
O Teste de Esforço em Tapete Rolante da fase folicular precoce está planeado para o 3.º dia de hemorragia menstrual, enquanto a hemorragia menstrual continua.
O Teste de Esforço em Tapete Rolante da fase folicular tardia está planeado para o 3.º dia após o término da hemorragia menstrual.
Os níveis hormonais são medidos antes de cada Teste de Esforço em Tapete Rolante para confirmar a fase do ciclo menstrual.
A população do estudo consiste em mulheres pré-menopáusicas que recorreram à consulta externa com dor torácica. O ETT é solicitado como parte da avaliação diagnóstica de rotina. Dois ETT são realizados em cada participante. O ETT da fase folicular precoce está planeado para o 3.º dia da hemorragia menstrual, enquanto a hemorragia menstrual continua. O ETT da fase folicular tardia está planeado para o 3.º dia após o término da hemorragia menstrual. Os níveis hormonais são medidos antes de cada ETT para verificar a fase do ciclo menstrual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice ST/HR (µV/Bpm)
Prazo: aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases folicular precoce e tardia do ciclo menstrual
O índice ST/HR (µV/bpm) é gerado automaticamente pelo Sistema de Teste de Esforço Treadmill & CASE 6.73 T2100-ST da General Electric GE Healthcare no final do teste de esforço em passadeira rolante (ETT).
aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases folicular precoce e tardia do ciclo menstrual

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Troponina T Cardíaca de Alta Sensibilidade (ng/L) Após ETT
Prazo: aproximadamente 1 hora cada durante os testes de exercício em tapete rolante realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
Os níveis de troponina T cardíaca de alta sensibilidade (hs-cTnT) são medidos pelo kit Roche antes e depois do teste de esforço em tapete rolante, tanto na fase folicular precoce como na fase folicular tardia do ciclo menstrual.
aproximadamente 1 hora cada durante os testes de exercício em tapete rolante realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
Capacidade Máxima de Exercício (Pontuação METs)
Prazo: aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
A capacidade máxima de exercício (pontuação METs) é gerada automaticamente pelo Sistema de Teste de Esforço General Electronic GE Healthcare T2100-ST Treadmill & CASE 6.73 no final do teste de esforço em tapete rolante (ETT).
aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
Declive ST/HR (µV/bpm)
Prazo: aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
A inclinação ST/HR (μV/bpm) é gerada automaticamente pelo Sistema de Teste de Esforço Treadmill GE Healthcare T2100-ST & CASE 6.73 no final do teste de esforço com passadeira (ETT).
aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
Depressão Máxima do Segmento ST Horizontal ou Descendente (mm) Durante o Teste de Esforço em Tapete Rolante
Prazo: aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases foliculares inicial e final do ciclo menstrual
A depressão máxima do segmento ST na horizontal ou em declive (mm) é gerada automaticamente pelo Sistema de Teste de Esforço Treadmill T2100-ST & CASE 6.73 da General Electric GE Healthcare no final do teste de esforço em passadeira (ETT).
aproximadamente 15 minutos cada durante os testes de esteira de exercício realizados nas fases foliculares inicial e final do ciclo menstrual
Níveis de Estrogénio Antes do Teste de Esforço na Passadeira.
Prazo: aproximadamente 1 hora antes dos testes de esforço em passadeira realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual
Os níveis de estrogénio são medidos 1 hora antes do teste de esforço na passadeira (ETT) nas fases folicular precoce e tardia do ciclo menstrual.
aproximadamente 1 hora antes dos testes de esforço em passadeira realizados nas fases foliculares inicial e tardia do ciclo menstrual

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Sukru Sadık Öner, MD PhD, Istanbul Medeniyet University City Hospital Goztepe

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

11 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

12 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

14 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2023/0129

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os resultados serão publicados como artigo de jornal

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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