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기계환기 패턴에 따른 횡경막의 전기적 활성도와 늑간비후율 추정: PSV 대 NAVA (InterThick)

2024년 10월 17일 업데이트: SPINAZZOLA GIORGIA, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
새로운 MV 양식의 도입은 주로 호흡 근육 보존을 허용하는 보다 생리학적 접근으로 인해 이유 실패의 발생률을 줄이는 유망한 결과를 보여주었습니다. 그 중 NAVA(Neurally Adjust Ventilatory Assist)는 PSV(Pressure Support Ventilation)와 같은 표준 양식에 비해 이유 실패의 발생률과 기계적 환기의 후속 기간과 관련이 있는 것으로 보입니다. 또한 NAVA는 횡격막 신경 호흡 드라이브의 지표인 횡경막 전기 활동(EAdi)을 평가할 수 있습니다. 그러나 ICU에 입원한 MV로 인해 이유가 어려운 환자의 PSV 및 NAVA 양식 동안 TFic 값을 비교한 연구는 없습니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

호흡근 기능 장애는 중환자의 기계적 환기(MV) 중단 실패로 이어지는 주요 원인 중 하나입니다. 근육 활동은 주로 횡격막과 외부 늑간근으로 인한 환기의 흡기 단계에서 중요합니다. 횡경막 기능 장애는 중환자에서 빈번하며 33~95% 범위입니다. 장애를 식별하는 데 임상의를 돕기 위해 여러 지표가 조사되었지만 임상적 가치는 논란의 여지가 있습니다. 외부 늑간근 기능 장애 역학은 이러한 상태를 조사하기 위한 비침습적 도구가 부족하기 때문에 알려지지 않았습니다. 그러나 늑간근 비후 분율(TFic)의 초음파 검사 평가는 흡기 근육 기능을 평가하고 이유 실패를 예측하는 비침습적 도구로서 이 분야에서 유망한 결과를 보여주었습니다.

다른 한편으로, 새로운 MV 양식의 도입은 주로 호흡근 보존을 허용하는 보다 생리학적 접근으로 인해 이유 실패의 발생률을 줄이는 유망한 결과를 보여주었습니다. 그 중 NAVA(Neurally Adjust Ventilatory Assist)는 PSV(Pressure Support Ventilation)와 같은 표준 양식에 비해 이유 실패의 발생률이 낮고 이후 기계적 환기 기간이 더 짧은 것으로 나타났습니다[. 또한, NAVA는 횡격막 신경 호흡 구동의 지표인 횡경막 전기 활동(EAdi)을 평가할 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 EAdi 및 파생 매개변수는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자의 이유 실패를 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 ICU에 입원한 MV로 인해 이유가 어려운 환자의 PSV 및 NAVA 양식 동안 TFic 값을 비교한 연구는 없습니다.

이 연구의 목적은 ICU에 입원한 MV에서 이유가 어려운 환자의 PSV 및 NAVA 양식 동안 TFic 값을 비교하고, ICU에 입원한 MV에서 이유가 어려운 환자의 흡기 노력 매개변수 및 호흡 비동기의 발생을 평가하는 것입니다. ICU.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

20

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

최소 24시간 동안 기계적 환기(MV)를 시행하고 최소 한 번의 이유식 시도에 실패한 중환자가 Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS의 중환자실에 입원했습니다.

설명

포함 기준:

  • 1회 이상 이유 시도에 실패한 환자
  • 최소 24시간 동안 기계적 환기

제외 기준:

  • 임신
  • 비만(체질량 지수 > 35kg/m2)
  • 비위관 삽입에 대한 금기
  • 신경근 질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
늑간 비후 분율
기간: 등록일부터 발관일까지(최대 7일)
PSV 및 NAVA 동안 늑간 비후 분율 값
등록일부터 발관일까지(최대 7일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 5월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 11일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 4856

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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미정

IPD 계획 설명

결과에 따라 데이터의 가용성을 평가합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

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아니

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