PTSD의 신체적 플래시백에 대한 중재의 타당성

외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 사람이 자신이나 다른 사람에게 위험할 위험이 높다고 인식하는 외상성 사건에 대한 반응입니다(예: 성폭행, 교통사고). 재경험 증상은 진단의 핵심 구성 요소이며 마치 현재 일어나고 있는 것처럼 비자발적으로 재경험되는 과거의 외상성 사건에 대한 침습적 기억으로 이해될 수 있으며 비외상적 기억보다 더 많은 감각적 세부 사항을 포함합니다. 이러한 '침입적 기억'은 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각으로 경험할 수 있습니다. PTSD의 다른 증상으로는 과각성, 감정 마비, 트라우마를 상기시키는 자극 회피 등이 있습니다. 외상에 초점을 맞춘 치료법은 근거 기반이 확립되어 있으며 PTSD 치료에 널리 사용됩니다. 그들의 광범위한 목표는 트라우마의 기억과 그에 따른 의미를 처리하는 것입니다.

현재 프로젝트는 신체적 재경험 현상을 탐구하고자 하며, 이를 신체적 플래시백이라고 합니다. 트라우마 중심 치료 및 연구 분야 내에서 신체적 플래시백의 경험은 일화적으로 인정되지만 구체적인 연구는 부족합니다. 이 분야에 존재하는 제한된 연구는 설명적이며 통증의 신체적 플래시백에 중점을 둡니다(아래 참조). 더 일반적으로 신체적 플래시백의 관리를 탐색하는 기존의 경험적 연구는 없습니다(예: 내적 또는 외적 감각, 따뜻함이나 차가움의 경험, 기타 신체적 감각을 포함하여 외상 당시에 존재했던 특정 신체 감각의 재경험).

4개의 기존 사례 보고서는 외상성 사건 중에 경험한 감각과 질과 위치가 유사한 신체적 플래시백(통증)을 경험했다고 보고한 참가자를 설명합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다: 수술 중에 깨어났다고 보고한 참가자 2명; "파편 상처 같은 고통"을 다시 경험한 베테랑; 눈을 잃은 후 두통을 다시 경험한 베테랑; 그리고 2005년 런던 폭탄 테러의 생존자는 폭발 중에 경험한 "원래의 감전사의 고통과 품질이 유사한" 고통 플래시백을 다시 경험했습니다.

NHS 트라우마 서비스에 액세스하는 PTSD 참가자 샘플에서 통증 플래시백의 유병률을 평가하기 위해 2년 동안 완료된 추가 연구에서 샘플의 49%가 통증의 신체적 플래시백을 경험했다고 보고했습니다.

현재 프로젝트는 이미지 재작성(ImR)을 특징으로 하는 개입의 타당성을 탐구하고 이 인구 사이의 신체적 플래시백 관리에 기초를 두는 것을 목표로 합니다. ImRs는 외상성 기억을 활성화하고, 교정 정보를 기억에 가져오고, 기억에 더 유리한 결과를 만들고, 참가자가 억제된 외상 관련 감정 반응을 발견하고 표현할 수 있도록 지원하는 방법으로 개발되었습니다.

초기 연구에서 다양한 버전의 ImR이 PTSD 증상을 표적으로 삼는 데 사용되었습니다. 지난 30년 동안 후속 연구는 직장에서 부상을 입은 PTSD 참가자들 사이에서 ImR의 효능을 입증했습니다. 난민 인구; 어린 시절의 성적 학대 이후 오염되었다고 느끼는 참가자; 재향 군인; 어린 시절 트라우마를 경험한 참가자; 충격적인 사건에서 살아남은 후 죄책감을 느끼는 참가자.

현재 프로젝트는 PTSD의 ImR에 대한 기존 증거 기반에 기여하는 것을 목표로 합니다. 그것은 PTSD에서 신체적 플래시백의 치료 및 관리에서 ImR의 실행 가능성에 대한 지식의 격차를 해결할 것입니다. 수치심에 대한 파일럿 연구에서 사용된 것과 유사한 중재를 사용할 것입니다. 중재는 해당 분야의 전문가의 지원을 받아 개발될 것입니다. 그들은 치료 프로토콜에 대한 정보를 제공하고 개입 기록을 검토하여 접근 방식에 대한 충실도를 보장합니다.

작성 당시에는 PTSD의 신체적 플래시백을 관리하기 위해 ImR을 특징으로 하는 개입의 사용을 탐구한 기존 연구는 없었습니다. 기존 연구의 부족을 감안할 때 수용 가능성 및 타당성 연구 설계가 채택될 것입니다.