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심폐 우회술 중 우신장동맥과 상장간막동맥의 혈액 속도 변화

2025년 11월 27일 업데이트: Dr.ssa Gabriella Arlotta, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
무혈 수술장과 움직이지 않는 심장을 확보하기 위해 심장 수술에 사용되는 심폐 우회 기술은 특히 연속 및 비연속 혈류가 사용될 때 혈관벽에 중요한 영향을 미칩니다. 실제로 내피 세포의 산화질소(NO) 생성 감소, 전신 혈관 저항 증가, 뇌 및 신장 관류 저하 위험 증가가 관찰되었으며 잠재적인 장기 손상을 초래할 수 있습니다. 심장 수술 후 급성 신장 손상(AKI)은 사망 및 이환율의 주요 원인입니다. 발병률은 정의에 따라 다르지만 30%에 달할 수 있습니다. 일부 시리즈에서는 환자의 1~5%가 수술 후 신장 대체 요법을 필요로 하며 사망률은 50~70%에 달할 수 있습니다. 그러나 혈청 크레아티닌의 더욱 제한된 증가는 예후 악화 및 만성 신장 질환의 위험과 관련이 있습니다. 심장 수술에서 AKI의 병태생리는 복잡하며 아직 부분적으로 알려져 있지 않습니다. 최근 경식도 심장초음파(TEE)를 사용하여 우신동맥과 상장간막 동맥의 혈액 속도를 측정할 수 있는 기술이 설명되었습니다. 이 기술을 사용하면 초음파 흐름과 혈관 방향에 의해 형성된 각도인 음파각(insonation angle)이 적절하기 때문에 이러한 동맥을 관찰하고 혈액의 속도를 매우 정확하게 측정할 수 있습니다. 심장 수술에서 이 방법을 사용하면 수술 중 오른쪽 신장 동맥과 상장간막 동맥의 혈액 속도를 모니터링할 수 있습니다. 일부 저자는 심장 수술 중 신장 동맥의 혈액 속도 값을 사용하여 수술 후 AKI 위험 예측 인자로서 박동성 및 저항성 지수를 계산하는 파일럿 연구를 수행하는 데 이를 사용했습니다. 따라서 현재 TEE가 심장 수술 중 신장 관류를 모니터링하는 데 일상적으로 사용된다는 사실에도 불구하고 신장 및 장간막 동맥의 혈액 속도는 심폐 우회(CPB) 동안 거의 연구되지 않았으며 심폐 우회술(CPB) 동안 평가된 적이 없습니다. 연속 흐름; 특히, 체외 순환 전 측정된 기준치와 비교하여 CPB 동안 측정된 혈액 속도의 가능한 변화 및 수술 후 신부전 발병과의 상관 관계는 알려져 있지 않습니다.

연구 개요

상세 설명

무혈 수술장과 움직이지 않는 심장을 확보하기 위해 심장 수술에 사용되는 심폐 우회(CPB) 기술은 특히 연속 및 비연속 혈류가 사용될 때 혈관벽에 중요한 영향을 미칩니다. 실제로, 내피에 의한 NO 생성 감소, 전신 혈관 저항 증가, 대뇌 및 신장 관류 저하 위험 증가가 관찰되었으며 잠재적인 장기 손상을 초래할 수 있습니다.

심장 수술 후 급성 신장 손상(AKI)은 사망 및 이환율의 주요 원인입니다. 발병률은 정의에 따라 다르지만 30%에 달할 수 있습니다. 일부 시리즈에서는 환자의 1~5%가 수술 후 기간에 신장 대체 요법(RRT)을 필요로 하며 사망률은 50~70%에 달할 수 있습니다. 그러나 혈청 크레아티닌(sCr)의 더욱 제한된 증가는 예후 악화 및 만성 신장 질환(CKD)의 위험과 관련이 있습니다. 심장수술에서 AKI의 병태생리는 복잡하며 아직 부분적으로 알려져 있지 않습니다. 주요 원인 요인 중 하나는 특히 수질 부위의 저관류 및 신장 저산소증인 것으로 여겨집니다. 이는 구심성 세동맥의 사구체로의 혈관 수축과 여과 감소를 초래할 수 있습니다. AKI 발생률 증가와 관련된 위험 요인으로는 출혈, 대동맥 펌프 사용, 과도한 심폐 우회 기간, 과도한 혈액 희석, 펌프 흐름 부족, 혈압 부족 등이 있습니다. 저체온증은 저관류 및 조직 저산소증에 대한 보호 효과도 가지고 있으며 신장 혈관 저항을 증가시키고 후속 재가온 동안 수질 저산소증을 선호함으로써 AKI를 유발할 수 있습니다.

AKI에 더해, 드물지만 사망률이 높은 심장 수술의 또 다른 합병증은 급성 장간막 허혈입니다. 가장 빈번한 유형은 비폐쇄성 장간막 허혈(NOMI)으로, 내장 혈류의 감소 또는 분포 불량 및 혈관수축제의 사용을 유발하는 것으로 보입니다.

최근에는 경식도 심초음파(TEE)를 사용하여 오른쪽 신장 동맥과 상장간막 동맥의 혈액 속도를 측정할 수 있는 기술이 설명되었습니다. 이 기술을 사용하면 초음파 흐름과 혈관 방향에 의해 형성된 각도인 음파각(insonation angle)이 적절하기 때문에 이러한 동맥을 관찰하고 혈액의 속도를 매우 정확하게 측정할 수 있습니다. 심장 수술에서 이 방법을 사용하면 수술 중 오른쪽 신장 동맥과 상장간막 동맥의 혈액 속도를 모니터링할 수 있습니다. 일부 저자는 심장 수술 중 신장 동맥의 혈액 속도 값을 사용하여 수술 후 AKI 위험 예측 인자로서 박동성 및 저항성 지수를 계산하는 파일럿 연구를 수행하는 데 이를 사용했습니다. 그러나 이러한 지표를 계산하려면 박동성 혈류를 사용하여 혈액 속도의 주기적인 변화를 생성해야 하며, 현재 거의 모든 센터에서 지속적인 혈류를 사용하기 때문에 CPB 중에는 평가할 수 없습니다. 따라서 현재 TEE가 심장 수술 중 신장 관류를 모니터링하는 데 일상적으로 사용된다는 사실에도 불구하고 신장 및 장간막 동맥의 혈액 속도는 CPB 동안 거의 연구되지 않았으며 지속적인 흐름을 사용하는 CPB 동안 평가된 적이 없습니다. 특히, 체외 순환 전 측정된 기준치와 비교하여 CPB 동안 측정된 혈액 속도의 가능한 변화 및 수술 후 신부전 발병과의 상관 관계는 알려져 있지 않습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

92

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

이 연구에는 지속적인 흐름이 있는 체외 순환에서 심장 수술을 받아야 하는 심혈관 질환이 있는 18세 이상의 남녀 환자가 등록됩니다.

설명

포함 기준:

  • 나이> 18세
  • 서면 동의
  • 심폐우회술(CPB)을 이용한 심장 수술
  • 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 I, II, III
  • 수술 전 혈청 크레아티닌 1.2 mg/dl 미만

제외 기준:

  • 미국 마취과 학회(ASA) 권장 사항(식도 또는 위 질환 또는 이전 수술)에 따른 경식도 초음파(TEE)에 대한 금기 사항
  • 비관상동맥 병리의 병력
  • 심방세동
  • 수술 전 혈청 크레아티닌 1.2mg/dl 이상 • NYHA 클래스 IV
  • 응급 심장 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
심장 수술 환자
지속적인 흐름이 있는 체외 순환에서 심장 수술을 받아야 하는 심혈관 질환 환자
우신장 및 상장간막 동맥 수준에서 평균 혈액 속도를 측정합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 우신동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: 기초 1: 마취 유도 및 경식도 프로브 배치 후 최대 10분
우신동맥은 CPB 전 평균 혈액 속도(cm/sec)를 나타냅니다.
기초 1: 마취 유도 및 경식도 프로브 배치 후 최대 10분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 우신동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: 기저 2: 혈역학적 안정성이 있는 조건에서 흉골절개술 후 최대 30분
우신동맥은 CPB 전 평균 혈액 속도(cm/sec)를 나타냅니다.
기저 2: 혈역학적 안정성이 있는 조건에서 흉골절개술 후 최대 30분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 우신동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
CPB 동안 우신동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 우신동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
CPB 동안 우신동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 우신동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
CPB 동안 우신동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 상장간막 동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: 기초 1: 마취 유도 및 경식도 프로브 배치 후 최대 10분
CPB 전 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/sec)
기초 1: 마취 유도 및 경식도 프로브 배치 후 최대 10분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 상장간막 동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: 기저 2: 혈역학적 안정성이 있는 조건에서 흉골절개술 후 최대 30분
CPB 전 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/sec)
기저 2: 혈역학적 안정성이 있는 조건에서 흉골절개술 후 최대 30분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 상장간막 동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
CPB 동안 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 상장간막 동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
CPB 동안 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
심폐 우회술(CPB) 전과 도중의 상장간막 동맥 평균 혈액 속도 비교
기간: CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
CPB 동안 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/초)
CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
평균 혈액 속도 값과 혈역학 매개 변수 간의 상관 관계: 심폐 우회(CPB) 혈류
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈류속도(cm/sec)와 CPB 혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
평균 혈액 속도 값과 CPB 혈류 사이의 상관 관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분, CPB 중
우신동맥 평균혈류속도(cm/sec)와 CPB 혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분, CPB 중
우신동맥 평균혈속값과 CPB 혈류량의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈류량(cm/sec)과 심폐우회혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 심폐우회(CPB) 혈류 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분
상장간막동맥 평균혈류량(cm/sec)과 심폐우회혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분
상장간막동맥 평균혈속값과 CPB 혈류량의 상관관계
기간: CPB 30분 : 첫 심정지 종료 후 30분, 심폐바이패스 중
상장간막동맥 평균혈류량(cm/sec)과 심폐우회혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 30분 : 첫 심정지 종료 후 30분, 심폐바이패스 중
상장간막동맥 평균혈속값과 CPB 혈류량의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈류량(cm/sec)과 심폐우회혈류량(L/min)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속값과 혈역학적 변수(평균동맥압, MAP) 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 평균동맥압(mmHg)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분
우신동맥 평균혈속값과 MAP의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 MAP(mmHg)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속값과 MAP의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우동맥 평균혈속(cm/sec)과 평균동맥압(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 혈역학적 지표(평균동맥압, MAP) 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 MAP(mmHg)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속값과 MAP의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 평균동맥압(mmHg)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속값과 MAP의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 MAP(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속값과 실험실 변수(동맥 PCO2) 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속값과 실험실 변수(동맥 PCO2) 사이의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속값과 동맥 PCO2의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 실험실 변수(동맥 PCO2) 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속값과 실험실 변수(동맥 PCO2) 사이의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속값과 동맥 PCO2의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 PCO2(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균 평균혈속값과 실험실 매개변수(헤마토크릿) 간의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균 평균혈속값과 실험실 매개변수(헤마토크릿) 간의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균 평균혈속값과 실험실 매개변수(헤마토크릿) 간의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균 평균혈속값과 실험실 매개변수(헤마토크릿) 간의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균 평균혈속값과 적혈구용적률의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균 평균혈속값과 적혈구용적률의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 적혈구용적률의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨온도)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨온도)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨온도)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨온도)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨온도)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속값과 온도의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 온도(섭씨9도)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 정맥배액(진공보조정맥배액)에 가해지는 음압(mmHg) 사이의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 VAVD(mmHg)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 VAVD(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용된 음압 간의 상관관계(mmHg)
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
상장간막동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용된 음압 간의 상관관계(mmHg)
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속값과 정맥배액(진공보조정맥배액, VAVD)에 적용되는 음압 간의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속값과 VAVD(mmHg)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속값과 실험실 매개변수(동맥 젖산) 간의 상관관계
기간: CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 5분: 첫 번째 심정지 종료 후 5분, CPB 중
우신동맥 평균혈속값과 실험실 매개변수(동맥 젖산) 간의 상관관계
기간: CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 30분: 첫 번째 심정지 종료 후 30분
우신동맥 평균혈속값과 실험실 매개변수(동맥 젖산) 간의 상관관계
기간: CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
우신동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 60분: 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속과 실험실 지표(동맥 젖산염) 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
상장간막동맥 평균혈속과 실험실 지표(동맥 젖산염) 사이의 상관관계
기간: CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
상장간막동맥 평균혈속과 실험실 지표(동맥 젖산염) 사이의 상관관계
기간: CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
상장간막동맥 평균혈속(cm/sec)과 동맥 젖산(mmol/L)의 상관관계
CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
CPB와 급성 신장 손상(AKI) 동안 우신동맥 평균 혈액 속도 값 사이의 상관관계
기간: CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
신장 질환 개선 종합 결과(KDIGO) 정의에 따라 AKI가 발생한 환자(AKI 그룹)와 AKI가 발생하지 않은 환자(비 AKI 그룹)에서 CPB 동안 측정한 우신동맥 평균 혈액 속도(cm/초)의 비교 수술 후 기간
CPB 5분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 5분
CPB와 급성 신장 손상(AKI) 동안 우신동맥 평균 혈액 속도 값 사이의 상관관계
기간: CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
KDIGO 정의에 따라 AKI가 발생한 환자(AKI군)와 수술 후 AKI가 발생하지 않은 환자(non AKI군)에서 심폐기 동안 측정한 우신동맥 평균혈속(cm/sec)의 비교
CPB 30분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 30분
CPB와 급성 신장 손상(AKI) 동안 우신동맥 평균 혈액 속도 값 사이의 상관관계
기간: CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
KDIGO 정의에 따라 AKI가 발생한 환자(AKI군)와 수술 후 AKI가 발생하지 않은 환자(non AKI군)에서 심폐기 동안 측정한 우신동맥 평균혈속(cm/sec)의 비교
CPB 60분: CPB 중 첫 번째 심정지 종료 후 60분
CPB 동안 하부 우측 신동맥 평균 혈액 속도의 혈청 시스타틴 C 평가
기간: 수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
CPB 동안 측정된 우신동맥 혈액 속도(cm/sec)가 낮은(25 백분위수 미만) 환자와 높은(25 백분위수 초과) 환자에서 측정된 혈청 시스타틴 C 평균 수치(mg/L)의 비교
수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
우하신동맥 평균혈속에서 요중 호중구 젤라티나제 관련 리포칼린(uNGAL)의 평가
기간: 수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
CPB 동안 우신동맥 혈액 속도(cm/sec)가 낮은(25 백분위수 미만) 환자와 높은(25 백분위수 이상) 환자에서 수술 직후 측정한 요중 uNGAL 평균 수준(ng/ml)의 비교
수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
우하신동맥 평균혈속에서 요중 호중구 젤라티나제 관련 리포칼린(uNGAL)의 평가
기간: 수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
CPB 동안 낮은(25번째 백분위수 미만) 환자와 높은(25번째 백분위수 이상) 환자에서 수술 후 첫 번째 날 측정한 요중 uNGAL 평균 수준(ng/ml)의 비교
수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
상장간막동맥 평균혈속값이 낮은 환자의 젖산 평가
기간: 수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
CPB 동안 낮은(25번째 백분위수 미만) 환자와 더 높은(25번째 백분위수 이상) 우수한 장간막 동맥 혈액 속도(cm/초)를 가진 환자에서 수술 직후 측정한 평균 동맥 젖산(mmol/L) 비교
수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
상장간막동맥 평균혈속이 낮은 환자의 젖산염 평가
기간: 수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
CPB 동안 측정된 상장간막 동맥 평균 혈액 속도(cm/초)가 낮은(25 백분위수 미만) 환자와 높은(25 백분위수 초과) 환자에서 수술 후 첫 날 측정한 동맥 젖산(mmol/L) 비교
수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
낮은 상장간막동맥 평균혈속의 아밀라아제 평가
기간: 수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
CPB 동안 측정된 상장간막 동맥 혈액 속도(cm/초)가 낮은(25 백분위수 미만) 환자와 높은(25 백분위수 초과) 환자에서 수술 직후 측정한 평균 혈청 아밀라아제(UI/L) 비교
수술 직후 기간: 심폐우회술 종료 후 4시간
낮은 상장간막동맥 평균혈속의 아밀라아제 평가
기간: 수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
CPB 동안 측정된 상장간막 동맥 혈액 속도(cm/sec)가 낮은(25 백분위수 미만) 환자와 높은(25 백분위수 이상) 환자에서 수술 후 첫 날 측정한 평균 혈청 아밀라제(UI/L) 비교
수술 후 1일 : 심폐우회술 종료 후 24시간
CPB 동안 우신동맥 혈류 측정의 타당성
기간: CPB 중
CPB 동안 우신동맥 혈류를 측정할 수 있는 환자 수
CPB 중
CPB 동안 우수한 장간막 동맥 혈류 측정의 타당성
기간: CPB 중
CPB 동안 우수한 장간막 동맥 혈액 속도를 측정할 수 있는 환자 수
CPB 중

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Cavaliere Franco, M.D., Fondazione Policlinico Agostino Gemelli IRRCS

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 15일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

심장 수술 절차에 대한 임상 시험

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