가족팀: 가정의학과 진료소에서 팀 협력을 촉진하기 위한 연구
연구 개요
상세 설명
1차 개입에서는 직원에게 동일한 역할을 맡은 다른 사람들을 만나고 다음 질문을 고려하도록 요청합니다.
- 질문: 직원이 바쁘거나 업무에 압도당할 때, 귀하의 업무를 더 좋게 또는 더 쉽게 만들기 위해 다른 사람들(각 그룹의 사람들)이 수행할 수 있는 작업은 무엇입니까?
- 제안: 다른 그룹의 사람들이 바쁘거나 부담을 느낄 때 직원 업무를 더 좋게 또는 더 쉽게 만들기 위해 귀하의 그룹이 할 수 있는 작업은 무엇입니까?
이 정보가 수집된 후, 모든 교직원과 교수진의 대면 회의에서 연구 팀은 모든 사람을 진료소별 그룹으로 나눈 다음 4가지 역할별로 나눕니다. 연구 팀은 아이디어 목록을 나눠주고 참가자들에게 목록을 검토하도록 요청하고, 추가해야 할 새로운 아이디어나 추가 아이디어가 있는지 논의한 다음, 직원 역할에 대해 직원의 상위 5개 "요청"과 상위 5개 "제안"의 우선순위를 정합니다.
요청/제안 협상: 연구 팀은 각 진료소에서 1~4회의 후속 간단한 회의를 개최하며 직원은 역할에 따라 다시 4개의 그룹으로 나뉩니다. 각 그룹은 다른 역할을 맡은 사람들의 요청을 검토하고 이것이 직원이 도울 수 있는 조치인지 또는 장벽이 있는지 여부를 결정합니다. 클리닉 챔피언은 그룹과 협력하여 장벽(정보 부족, 교육 부족, 필요성에 대한 불일치 등을 포함할 수 있음)을 해결합니다. 궁극적인 목표는 직원이 다른 역할을 맡은 사람들을 지원할 수 있는 최소한 세 가지 방법에 대해 그룹이 합의에 도달하는 것입니다. 일부 클리닉에서는 이것이 간단할 수 있으며 단 한 번의 회의만 필요로 할 수도 있습니다. 다른 진료소에서는 여러 번의 회의가 필요할 수 있습니다.
구현: 요청과 제안이 확정되면 진료소에서 이러한 합의를 촉진하는 것을 돕는 것은 의사 챔피언의 몫이 되며, 직원과 간호, 의료 보조자, 사무 챔피언과 함께 후속 조치를 취하여 사람들이 다음 사항을 준수하는지 확인합니다. 도움을 주겠다고 약속하고, 발생하는 문제를 해결합니다.
리더십과의 조정: 부서 리더는 클리닉 챔피언과 임상 기능을 감독하는 리더십 구성원 간의 연락 담당자 역할을 합니다. 이 리더는 이러한 리더십 그룹과 정기적으로 만나 더 높은 수준의 승인이나 의견이 필요한 요청 및 제안을 구현하는 데 따른 문제를 해결하는 데 도움을 줄 것입니다.
지속적인 프로세스 개선: 시간이 지남에 따라 연구 팀은 직원이 실제로 약속한 일을 수행하고 있는지, 다른 역할 그룹이 약속을 준수하고 있는지 여부를 묻는 간단한 익명 설문 조사를 모든 직원에게 최대 4번까지 보냅니다. 이는 사람들이 문제를 식별하고 보고할 수 있는 기회를 제공합니다. 이 데이터는 확인된 문제를 해결하고 적절한 연락 담당자와 협력하는 임무를 맡은 의사 챔피언에게 익명으로 피드백됩니다. 이를 위해서는 성공을 보장하기 위해 지속적인 프로세스 개선과 재검토가 필요할 것입니다.
평가: 연구팀은 익명의 온라인 설문조사를 사용하여 피로도와 팀 중심성을 측정할 것을 제안합니다.
간단한 설문조사: 조사관은 연중 여러 시점에 간단한 설문조사를 발송합니다. 이들은 클리닉과 직무를 묻고 참가자에게 다른 사람을 돕기 위해 얼마나 많은 노력을 했는지, 다른 사람들이 자신을 돕기 위해 얼마나 많은 노력을 했는지, 무엇이 효과가 있는지 없는지에 대한 개방형 의견이 있는지 평가하도록 요청합니다. 이 정보는 각 진료소의 개입을 개선하는 데 사용됩니다.
본 연구는 기관 검토 위원회(IRB) 면제 대상이며 동의를 나타내는 설문 조사 완료와 함께 사전 동의 문서가 면제됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, 미국, 48106
- University of Michigan-Domino Farms
-
Ann Arbor, Michigan, 미국, 48108
- University of Michigan- Briarwood
-
Chelsea, Michigan, 미국, 48118
- Uniiversity of Michigan- Chelsea
-
Dexter, Michigan, 미국, 48130
- University of Michigan-Dexter
-
Ypsilanti, Michigan, 미국, 48198
- University of Michigan-Ypsilanti
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 의료 보조원, 간호사, 사무 직원 또는 임상의(의사, 전문 간호사 및 의사 보조원) 역할을 하는 직원
- 미시간 대학교에 있는 5개의 가정의학과 클리닉 중 한 곳에서 일해야 합니다.
제외 기준:
- 각 현장 행정클리닉 원장(관리)
- 영양사, 사회복지사, 약사 등 상기 직무 이외의 직원
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 설문조사 참가자
연구에 참여한 모든 참가자는 클리닉별로 나누어진 단일 부문에 속하게 됩니다.
|
4가지 역할 그룹(의료 보조자(MA), 사무/행정 직원, 간호 직원, 의사/간호사/의사 보조) 중 하나에 속한 모든 직원에게 익명 설문조사가 전송됩니다. 설문 조사에서는 참가자들이 어떤 도움을 요청하고 싶은지, 참가자들이 사람들이 바쁘거나 부담스러울 때 다른 세 가지 역할을 담당하는 직원에게 어떤 도움을 제공할 수 있는지 고려하도록 직원에게 요청합니다. 이러한 아이디어는 각 역할에 대한 유형화된 "아이디어 목록"으로 결합된 후 클리닉 직원이 논의하게 됩니다. 이러한 사항이 확정되면 클리닉에서는 이를 시행할 것입니다. 연구 팀은 연중 여러 시점에 간단한 설문 조사를 보낼 것입니다. 이 설문조사에서는 진료소와 직무를 수집하고 참가자에게 다양한 방식으로 얼마나 많은 노력을 기울였는지 평가하고 무엇이 효과가 있고 효과가 없는지에 대한 개방형 의견이 있는지 평가하도록 요청합니다. 이 정보는 각 진료소의 개입을 개선하는 데 사용됩니다. |
|
간섭 없음: 진료소 직원
프로젝트 실행을 돕는 각 진료소의 "프로젝트 챔피언"입니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
팀 개발 조치
기간: 0, 12, 18개월
|
팀 개발 척도는 의사소통, 역할 및 목표, 응집력, 팀 우선권 영역에 대해 고안된 31개 항목 설문지입니다.
각 질문에는 4가지 응답 옵션(전적으로 동의하지 않음, 동의하지 않음, 동의함, 강력히 동의함)이 있습니다.
요약 점수는 팀 기능 및 응집력 점수를 제공하기 위해 0-100 척도로 변환되며, 점수가 높을수록 팀이 더 잘 기능한다는 것을 나타냅니다.
이 측정값은 1차 의료 환경에서 검증되었으며 강력한 정신 측정 특성을 가지고 있습니다.
|
0, 12, 18개월
|
|
팀 동정심 행동 설문조사
기간: 0, 12, 18개월
|
팀 동정심 행동 설문조사는 더 긴 개별 동정심 도구를 사용하여 팀에 맞게 조정된 6개의 질문으로 구성된 도구입니다.
5점 척도(거의 전혀, 거의, 가끔, 자주, 거의 항상)로 점수를 매기고 총 범위는 6~30점으로 합산되며, 점수가 높을수록 팀 행동이 더 자비롭다는 것을 의미합니다.
|
0, 12, 18개월
|
|
번아웃
기간: 0, 12, 18개월
|
연구팀은 Mini Z 3.0의 처음 10개 질문(11번째 질문은 개방형)을 사용하여 모든 역할에서 직원의 피로도를 측정합니다.
이전 MiniZ 버전에서 약간만 변경되었으며 지원적인 작업 환경과 전자 의료 기록(EMR) 스트레스를 위한 두 가지 하위 등급으로 우수한 성능을 제공합니다.
각 질문에는 5단계 응답 옵션이 있습니다.
하위 척도 1(지원적인 작업 환경)은 질문 1-7에 대한 응답을 합산하며 범위는 7-35이고 점수가 28 이상인 경우 매우 지원적인 작업 환경을 나타냅니다.
하위 척도 2(EMR 스트레스)는 질문 8-10에 대한 응답을 합산하며 3-15점 범위에 12점 이상이면 관리 가능한 EMR 스트레스가 있는 직장을 나타냅니다.
|
0, 12, 18개월
|
|
개입에 대한 만족도
기간: 0, 12, 18개월
|
프로젝트에서 무엇이 잘 작동하는지, 무엇이 개선될 수 있는지, 개입에 대한 기타 의견을 평가하기 위한 몇 가지 개방형 질문이 있습니다.
참가자들이 프로젝트에 대해 어떻게 생각하는지 묻는 질문도 있습니다(매우 부정적인 것부터 매우 긍정적인 것까지 5점 척도).
|
0, 12, 18개월
|
|
참여노력
기간: 0, 12, 18개월
|
이 설문조사는 참가자들이 클리닉의 다른 그룹을 돕기 위해 얼마나 많은 노력을 기울였는지, 그리고 다른 그룹이 그들을 돕기 위해 얼마나 많은 노력을 했는지 보고하도록 요청합니다.
이러한 질문은 5점 척도로 구성됩니다(전혀 없음, 약간, 보통, 많음, 매우 있음).
이 설문조사에서는 또한 두 가지 개방형 질문, 즉 중재 문제, 프로젝트와 관련하여 임상에서 효과가 없는 것과 잘 효과가 있는 질문을 묻습니다.
이 데이터는 합의된 도움이 실제로 발생하는지 확인하기 위해 연구 팀이 진료소 내에서 지속적인 품질 개선을 수행하는 데 도움이 될 것입니다.
|
0, 12, 18개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
진료문화
기간: 1개월
|
프로젝트 챔피언(프로젝트 구현을 돕는 진료소 직원)이 인터뷰에 참여하여 진료소 문화에 대한 질적 데이터를 수집합니다.
|
1개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Katherine Gold, MD, University of Michigan
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pommier E, Neff KD, Toth-Kiraly I. The Development and Validation of the Compassion Scale. Assessment. 2020 Jan;27(1):21-39. doi: 10.1177/1073191119874108. Epub 2019 Sep 13.
- Stock R, Mahoney E, Carney PA. Measuring team development in clinical care settings. Fam Med. 2013 Nov-Dec;45(10):691-700.
- Wee EXM, Fehr R. Compassion during difficult times: Team compassion behavior, suffering, supervisory dependence, and employee voice during COVID-19. J Appl Psychol. 2021 Dec;106(12):1805-1820. doi: 10.1037/apl0001001.
- Linzer M, McLoughlin C, Poplau S, Goelz E, Brown R, Sinsky C; AMA-Hennepin Health System (HHS) burnout reduction writing team. The Mini Z Worklife and Burnout Reduction Instrument: Psychometrics and Clinical Implications. J Gen Intern Med. 2022 Aug;37(11):2876-2878. doi: 10.1007/s11606-021-07278-3. Epub 2022 Jan 19. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .