Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Familjeteam: En studie för att främja teamsamarbete i familjemedicinska kliniker

14 september 2023 uppdaterad av: Katherine Gold, University of Michigan
Detta projekt inkluderar en intervention i fem Michigan Medicine familjemedicinska kliniker som är utformad för att förbättra personalsamarbetet i olika jobbroller.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den primära interventionen ber personalen att träffa andra i samma roll och att överväga följande frågor:

  • Frågan: När personalen är upptagen eller överväldigad av arbete, vilka uppgifter kan andra göra (personer i var och en av dessa grupper) för att göra ditt jobb bättre eller lättare?
  • Erbjudandet: När människor i andra grupper är upptagna eller överväldigade, vilka uppgifter kan din grupp göra för att göra personalens jobb bättre eller enklare?

Efter att denna information har samlats in, vid ett personligt möte med all personal och fakultet, kommer studiegruppen att dela in alla i grupper efter klinik och sedan efter de fyra rollerna. Studiegruppen kommer att dela ut idélistan och be deltagarna att granska listan, diskutera om det finns nya eller ytterligare idéer som bör läggas till, och sedan prioritera personalens fem bästa "frågar" och de fem bästa "erbjudandena" för personalrollen.

Förhandling av frågor/erbjudanden: Studiegruppen kommer att hålla 1-4 efterföljande korta möten på varje klinik där personalen återigen delas in i fyra grupper efter roll. Varje grupp kommer att granska frågorna från personer i andra roller och avgöra om det är åtgärder som personalen kan hjälpa till med eller om det finns hinder. Klinikmästarna kommer att arbeta med grupperna för att ta itu med barriärer (som kan inkludera brist på information, brist på utbildning, oenighet om behov, etc). Det slutliga målet kommer att vara att grupper kommer överens om minst tre sätt som personal kan hjälpa människor i andra roller på. På vissa kliniker kan detta vara okomplicerat och kräver bara ett möte. På andra kliniker kan det ta flera möten.

Implementering: När förfrågningarna och erbjudandena har slutförts kommer det att vara upp till läkarens mästare att hjälpa till att främja dessa avtal på kliniken, följa upp med personal och med sjuksköterskor, medicinska assistenter och kontorsmästare för att säkerställa att människor följer med åtaganden att hjälpa och felsöka problem som dyker upp.

Samordning med ledarskap: en avdelningsledare kommer att fungera som länken mellan klinikmästarna och medlemmar av ledarskapet som övervakar kliniska funktioner. Denna ledare träffar regelbundet dessa ledarskapsgrupper och kommer att hjälpa till att felsöka utmaningar för att implementera frågor och erbjudanden som behöver godkännande eller input på högre nivå.

Pågående processförbättring: Med tiden kommer studieteamet att skicka upp till fyra korta, anonyma enkäter till all personal och fråga om personalen verkligen gör de saker som personalen har åtagit sig att göra och om andra rollgrupper följer åtagandena. Detta ger människor möjlighet att identifiera och rapportera problem. Dessa data kommer anonymt att återkopplas till läkarens mästare som har till uppgift att felsöka och åtgärda de identifierade problemen, i samarbete med kontaktpersonen vid behov. Detta kommer sannolikt att kräva ständiga processförbättringar och återbesök för att säkerställa framgång.

Utvärdering: Studiegruppen föreslår att man mäter utbrändhet och teamcentrering med hjälp av anonyma onlineundersökningar.

Korta enkäter: Vid flera tillfällen under året kommer utredarna att skicka ut korta enkäter. Dessa frågar efter kliniken och jobbrollen och ber sedan deltagaren att betygsätta hur mycket de har ansträngt sig för att hjälpa andra, hur mycket andra har gjort för att hjälpa dem och om det finns öppna kommentarer om vad som fungerar eller inte. Denna information kommer att användas för att förbättra interventionen på varje klinik.

Denna studie är undantagen från institutionell granskningsnämnd (IRB) och kommer att ha ett avstående från dokumentation av informerat samtycke med ifyllande av enkäten representerar samtycke.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

400

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Katherine J Gold, MD
  • Telefonnummer: 734-998-2449
  • E-post: ktgold@umich.edu

Studieorter

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48106
        • Rekrytering
        • University of Michigan-Domino Farms
        • Kontakt:
          • Katherine Gold, MD
          • Telefonnummer: 734-998-2449
        • Huvudutredare:
          • Katherine Gold, MD
        • Underutredare:
          • Sahoko Little, MD
      • Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48108
        • Rekrytering
        • University of Michigan- Briarwood
        • Huvudutredare:
          • Katherine Gold, MD
        • Underutredare:
          • Sahoko Little, MD
        • Kontakt:
      • Chelsea, Michigan, Förenta staterna, 48118
        • Rekrytering
        • Uniiversity of Michigan- Chelsea
        • Kontakt:
          • Katherine Gold, MD
          • Telefonnummer: 734-998-2449
        • Huvudutredare:
          • Katherine Gold, MD
        • Underutredare:
          • Sahoko Little, MD
      • Dexter, Michigan, Förenta staterna, 48130
        • Rekrytering
        • University of Michigan-Dexter
        • Underutredare:
          • Sahoko Little, MD
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Kahterine Gold, MD
      • Ypsilanti, Michigan, Förenta staterna, 48198
        • Rekrytering
        • University of Michigan-Ypsilanti
        • Huvudutredare:
          • Katherine Gold, MD
        • Underutredare:
          • Sahoko Little, MD
        • Kontakt:
          • Katherine Gold, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Personal i rollerna som medicinsk assistent, sjuksköterska, kontorspersonal eller kliniker (läkare, sjuksköterska och läkarassistent)
  • Måste arbeta på en av fem familjemedicinska kliniker vid University of Michigan.

Exklusions kriterier:

  • administrativ klinikchef på varje plats (chef)
  • Personal utanför ovanstående roller såsom dietist, socialsekreterare, farmaceut

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Enkätdeltagare
Alla deltagare i studien kommer att vara i en enda arm, uppdelat efter klinik.

All personal i en av de fyra rollgrupperna (läkarassistenter (MAs); kontorspersonal/administrativ personal; vårdpersonal; och läkare/sjuksköterskor/läkarassistenter) kommer att skickas en anonym enkät. Undersökningen kommer att be personalen fundera över vilken hjälp deltagarna vill be om och vilken hjälp deltagarna kan erbjuda till personal i de andra tre rollerna vid tillfällen när människor är upptagna eller överväldigade. Dessa idéer kommer att kombineras till en maskinskriven "idélista" för varje roll och sedan kommer personalen på klinikerna att diskutera. När dessa är slutförda kommer klinikerna att implementera dessa.

Vid flera tillfällen under året kommer studieteamet att skicka ut korta enkäter. Dessa undersökningar kommer att samla in kliniken och jobbrollen och be deltagarna att betygsätta hur mycket ansträngning som har gjorts på olika sätt, och om det finns öppna kommentarer om vad som fungerar eller inte fungerar. Denna information kommer att användas för att förbättra interventionen på varje klinik.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Team Development åtgärd
Tidsram: Månader 0, 6, 12
Team Development Measure är ett frågeformulär med 31 punkter utformat för domänerna kommunikation, roller och mål, sammanhållning och teamföreträde. Varje fråga har fyra svarsalternativ (håller helt med, håller inte med, håller med, håller helt med). Sammanfattningspoängen omvandlas till en skala 0-100 för att ge en poäng av teamfunktion och sammanhållning med en högre poäng som indikerar ett bättre fungerande team. Detta mått har validerats i primärvårdsmiljöer och har starka psykometriska egenskaper.
Månader 0, 6, 12
Team Compassion Beteendeundersökning
Tidsram: Månader 0, 6, 12
Team Compassion Behavior-undersökningen är ett 6-frågeinstrument anpassat för team från ett längre individuellt compassion-instrument. Det poängsätts på en 5-gradig skala (nästan aldrig, sällan, ibland, ofta, nästan alltid) och summeras för ett totalt intervall på 6-30 poäng, med en högre poäng som indikerar ett mer medkännande lagbeteende.
Månader 0, 6, 12
Utbrändhet
Tidsram: Månader 0, 6, 12
Studieteamet kommer att använda de första 10 frågorna i Mini Z 3.0 (den 11:e frågan är öppen) för att mäta utbrändhet hos personal i alla roller. Den har bara mindre ändringar från de tidigare MiniZ-versionerna och har bra prestanda med två subskalor för stödjande arbetsmiljö och elektronisk journal (EMR) stress. Varje fråga har ett svarsalternativ i 5 skala. Underskala 1 (stödjande arbetsmiljö) summerar svaren på frågorna 1-7 och har ett intervall på 7-35 med en poäng på 28 eller högre, vilket indikerar en mycket stödjande arbetsplats. Subskala 2 (EMR-stress) summerar svaren på frågorna 8-10 och har ett intervall på 3-15 med en poäng på 12 eller högre, vilket indikerar en arbetsplats med hanterbar EMR-stress.
Månader 0, 6, 12
Nöjd med intervention
Tidsram: Månader 6, 12
Det finns flera öppna frågor för att bedöma vad som fungerar bra med projektet, vad som kan förbättras och eventuella andra kommentarer om interventionen. Det finns också en fråga om hur deltagarna tycker om projektet (5-gradig skala från extremt negativ till extremt positiv).
Månader 6, 12
Delaktighetsinsats
Tidsram: Månader 3, 4, 8, 10
Denna undersökning ber att rapportera hur mycket ansträngning deltagarna har gjort för att hjälpa andra grupper på kliniken och hur mycket ansträngning var och en av de andra grupperna har gjort för att hjälpa dem. Dessa frågor har en 5-gradig skala (ingen alls, lite, måttligt mycket, mycket, mycket). Dessa undersökningar ställer också två öppna frågor: problem med interventionen och vad som inte fungerar på kliniken med avseende på projektet och vad som fungerar bra. Dessa data kommer att hjälpa studieteamet att göra kontinuerliga kvalitetsförbättringar inom klinikerna för att säkerställa att den överenskomna hjälpen faktiskt sker.
Månader 3, 4, 8, 10

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Katherine Gold, MD, University of Michigan

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 september 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 november 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 november 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

25 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Teambyggande processer

3
Prenumerera