Perheryhmät: Tutkimus tiimiyhteistyön edistämiseksi perhelääketieteen klinikoilla

Ensisijainen interventio pyytää henkilökuntaa tapaamaan muita samassa roolissa olevia ja pohtimaan seuraavia kysymyksiä:

• Kysy: Kun henkilökunta on kiireistä tai työn alla, mitä tehtäviä muut voivat tehdä (henkilöt kussakin näistä ryhmistä) tehdäkseen työstäsi paremman tai helpomman?
• Tarjous: Kun muiden ryhmien ihmiset ovat kiireisiä tai ylikuormitettuja, mitä tehtäviä ryhmäsi voi tehdä parantaakseen tai helpottaakseen henkilöstön työtä?

Kun nämä tiedot on kerätty, koko henkilöstön ja tiedekunnan henkilökohtaisessa tapaamisessa tutkimusryhmä jakaa kaikki ryhmiin klinikoittain ja sitten neljän roolin mukaan. Tutkimusryhmä jakaa idealuettelon ja pyytää osallistujia tarkistamaan luettelon, keskustelemaan siitä, onko uusia tai uusia ideoita, joita pitäisi lisätä, ja priorisoi sitten esikuntien viisi parasta "kysymystä" ja viisi parasta "tarjousta".

Kysymysten/tarjousten neuvotteleminen: Tutkimusryhmä pitää 1-4 peräkkäistä lyhyttä kokousta jokaisella klinikalla, joissa henkilökunta on jaettu neljään ryhmään roolin mukaan. Jokainen ryhmä käy läpi muissa rooleissa olevien ihmisten kysymykset ja päättää, ovatko nämä toimet, joissa henkilökunta voi auttaa vai onko esteitä. Klinikan mestarit työskentelevät ryhmien kanssa esteiden poistamiseksi (joihin voi kuulua tiedon puute, koulutuksen puute, erimielisyydet tarpeista jne.). Lopullisena tavoitteena on, että ryhmät pääsevät yhteisymmärrykseen vähintään kolmesta tavasta, joilla henkilökunta voi auttaa ihmisiä muissa rooleissa. Joillakin klinikoilla tämä voi olla yksinkertaista ja vaatia vain yhden tapaamisen. Muilla klinikoilla se voi kestää useita tapaamisia.

Toteutus: Kun pyynnöt ja tarjoukset on saatu päätökseen, lääkäreiden on autettava edistämään näitä sopimuksia klinikalla, olemaan seurannassa henkilökunnan sekä sairaanhoitajan, lääkintäavustajien ja toimihenkilöiden kanssa varmistaakseen, että ihmiset noudattavat auttamissitoumukset ja esiin tulevien ongelmien ratkaiseminen.

Koordinointi johtajuuden kanssa: Osaston johtaja toimii yhteyshenkilönä klinikan mestarien ja kliinisiä toimintoja valvovien johtajien välillä. Tämä johtaja tapaa säännöllisesti näitä johtoryhmiä ja auttaa vianmäärityksessä sellaisten pyyntöjen ja tarjousten toteuttamiseen liittyvissä haasteissa, jotka vaativat korkeamman tason hyväksynnän tai panoksen.

Jatkuva prosessin parantaminen: Ajan mittaan tutkimusryhmä lähettää jopa neljä lyhyttä, nimetöntä kyselyä koko henkilöstölle, joissa kysytään, tekeekö henkilökunta todella niitä asioita, joihin henkilöstö on sitoutunut ja noudattavatko muut rooliryhmät sitoumuksia. Tämä tarjoaa ihmisille mahdollisuuden tunnistaa ongelmia ja ilmoittaa niistä. Nämä tiedot palautetaan anonyymisti lääkärin mestarille, jonka tehtävänä on vianetsintä ja havaittujen ongelmien ratkaiseminen, tarvittaessa yhteistyössä yhteyshenkilön kanssa. Tämä edellyttää todennäköisesti jatkuvaa prosessin parantamista ja uudelleenkäyntiä onnistumisen varmistamiseksi.

Arviointi: Tutkimusryhmä ehdottaa burnoutin ja tiimikeskeisyyden mittaamista anonyymien online-kyselyiden avulla.

Lyhyet kyselyt: Tutkijat lähettävät useissa kohdissa vuoden aikana lyhyitä selvityksiä. Nämä kysyvät klinikan ja työtehtävän roolia ja sitten pyytävät osallistujaa arvioimaan, kuinka paljon hän on ponnistellut auttaakseen muita, kuinka paljon muut ovat tehneet auttaakseen heitä ja onko avoimia kommentteja siitä, mikä toimii tai ei. Näitä tietoja käytetään interventioiden parantamiseen jokaisella klinikalla.

Tämä tutkimus on vapautettu Institutional Review Boardista (IRB), ja siinä ei vaadita tietoisen suostumuksen dokumentointia, kun kyselyn suorittaminen edustaa suostumusta.