- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06021119
첨단 하이브리드 폐쇄 루프 시스템에서 DPP-4 억제제 치료의 타당성
MiniMed™ 780G Advanced Hybrid Closed Loop System에서 제1형 당뇨병 환자의 이프타르 관련 혈당 이탈 치료를 위한 DPP-4 억제제의 타당성
배경: 라마단 이프타르 식사는 일반적으로 포도당 변동을 유발합니다. 디펩티딜 펩티다제-4 억제제는 글루카곤 유사 펩티드-1의 혈청 농도를 증가시켜 저혈당 위험을 낮추면서 혈당 수치를 감소시킵니다.
목표: 고급 하이브리드 폐쇄 루프(AHCL) 치료 중 이프타르 라마단 식사의 혈당 변동 및 혈당 지표에 대한 제1형 당뇨병(T1DM)이 있는 청소년 및 젊은 성인의 추가 요법으로서 빌다글립틴의 효능 및 안전성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
집중 인슐린 요법을 받는 제1형 당뇨병(T1DM) 환자의 현재 관리에서는 탄수화물이 식후 혈당증의 가장 중요한 결정 요인으로 인식되고 있습니다. 따라서 전 세계 지침에서는 식전 인슐린 용량을 결정하기 위해 탄수화물 계산을 권장합니다. 현재 인슐린 대 탄수화물 비율(ICR)은 식사 인슐린 용량을 계산하는 데 자주 사용됩니다. 그러나 ICR은 일부 환자에게는 어렵고 비효율적이며 부정확한 것으로 간주되며, 당화혈색소(HbA1c)의 약간의 개선만을 보여주는 성인의 추정 오류는 약 20%입니다. ICR을 사용하는 이러한 효율성 부족과 광범위한 변동성은 이를 개선해야 함을 시사합니다.
그러나 기저 인슐린 치료를 받은 환자를 대상으로 추가 약물로서 DPP-4 억제제의 효능과 안전성을 조사한 무작위 대조 연구는 소수에 불과했습니다. 따라서 우리는 AHCL 치료 중 이프타르 라마단 식사의 혈당 변동 및 혈당 측정에 대한 T1DM 청소년 및 젊은 성인의 추가 요법으로서 DPP-4 억제제의 효능과 안전성을 조사하기 위해 1개월간 무작위 대조 시험을 실시했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Cairo, 이집트, 11361
- Nancy Elbarbary
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 최소 1년 동안 제1형 당뇨병(T1DM)을 앓고 있는 환자
- 12~27세 환자
- 연구 시작 최소 6개월 전에 MiniMed 780G AHCL 시스템(Medtronic, Northridge, CA, USA)을 사용하는 환자
- 일일 최소 인슐린 요구량이 8단위 이상인 환자
- 연구 프로토콜을 준수하려는 환자의 의지와 능력, 연구 펌프 데이터 업로드 요구 사항을 충족하는 인터넷 및 컴퓨터 시스템에 대한 액세스.
제외 기준:
- 미세혈관 또는 대혈관 합병증이 있는 환자
- 임신, 수유
- 현장 진료 선별검사를 받은 환자 HbA1c >10.0% (86mmol/몰)
- 저혈당을 인지하지 못하거나 모집 전 지난 6개월 동안 재발성 중증 저혈당 증상이 있었던 환자
- 재발성 DKA 환자(지난 6개월 동안 2회 이상 발생).
- 만성 질환이 있는 환자, 현재 혈당 수치에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물(인슐린 제외)을 사용하고 있는 환자.
- 이전에 보조제에 대한 이상반응이 있었던 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 디펩티딜펩티다제-4 억제제
Iftar 식사와 함께 Dipeptidyl peptidase-4 억제제
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Iftar 식사와 함께 Dipeptidyl peptidase-4 억제제
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간섭 없음: 대조군
Iftar 식사와 함께 Dipeptidyl peptidase-4 억제제 섭취 없음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 식후 혈장 포도당(PPG) 수준(mg/dl)
기간: 4 주
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최대 식후 혈장 포도당(PPG) 수준(mg/dl)
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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범위 내 시간 %
기간: 4 주
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범위 내 시간 %
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4 주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Brown SA, Kovatchev BP, Raghinaru D, Lum JW, Buckingham BA, Kudva YC, Laffel LM, Levy CJ, Pinsker JE, Wadwa RP, Dassau E, Doyle FJ 3rd, Anderson SM, Church MM, Dadlani V, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Isganaitis E, Lam DW, Kollman C, Beck RW; iDCL Trial Research Group. Six-Month Randomized, Multicenter Trial of Closed-Loop Control in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1707-1717. doi: 10.1056/NEJMoa1907863. Epub 2019 Oct 16.
- Wadwa RP, Reed ZW, Buckingham BA, DeBoer MD, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Schoelwer M, Lum J, Kollman C, Beck RW, Breton MD; PEDAP Trial Study Group. Trial of Hybrid Closed-Loop Control in Young Children with Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2023 Mar 16;388(11):991-1001. doi: 10.1056/NEJMoa2210834.
- Dyson PA, Twenefour D, Breen C, Duncan A, Elvin E, Goff L, Hill A, Kalsi P, Marsland N, McArdle P, Mellor D, Oliver L, Watson K. Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes. Diabet Med. 2018 May;35(5):541-547. doi: 10.1111/dme.13603.
- Brazeau AS, Mircescu H, Desjardins K, Leroux C, Strychar I, Ekoe JM, Rabasa-Lhoret R. Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Jan;99(1):19-23. doi: 10.1016/j.diabres.2012.10.024. Epub 2012 Nov 10.
- Lakshman R, Boughton C, Hovorka R. The changing landscape of automated insulin delivery in the management of type 1 diabetes. Endocr Connect. 2023 Jul 31;12(8):e230132. doi: 10.1530/EC-23-0132.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Ain Shams University 232212
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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