- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06021119
Gennemførlighed af DPP-4-hæmmerterapi på avanceret hybridt lukket sløjfesystem
Gennemførlighed af DPP-4-hæmmer til behandling af Iftar-relaterede glykæmiske ekskursioner hos patienter med type 1-diabetes på MiniMed™ 780G Advanced Hybrid Closed Loop System
Baggrund: Ramadan Iftar-måltid forårsager typisk glukoseudflugter. Dipeptidylpeptidase-4-hæmmere øger serumkoncentrationerne af glucagon-lignende peptid-1 og reducerer dermed blodsukkerniveauet med lav risiko for hypoglykæmi.
Formål: At undersøge effektiviteten og sikkerheden af vildagliptin som en supplerende behandling blandt unge og unge voksne med type 1-diabetes mellitus (T1DM) på glucoseudflugter af Iftar Ramadan-måltider og glykæmiske målinger under avanceret hybrid lukket sløjfe (AHCL) behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den nuværende behandling af mennesker med type 1 diabetes mellitus (T1DM) på intensiv insulinbehandling anerkender kulhydrater som den vigtigste determinant for postprandial glykæmi; derfor anbefaler verdensomspændende retningslinjer kulhydrattælling til bestemmelse af insulindoser før måltidet. I øjeblikket bruges insulin til kulhydrat-forholdet (ICR) ofte til at beregne måltidsinsulindosis. ICR'er anses dog for at være vanskelige, ineffektive og unøjagtige for nogle patienter, med en skønsfejl på omkring 20 % hos voksne, der kun viser beskedne forbedringer i glykeret hæmoglobin (HbA1c). Denne mangel på effektivitet og den store variation ved brug af ICR'er antyder, at den bør forbedres.
Der har dog kun været nogle få randomiserede kontrolundersøgelser, der undersøgte effektiviteten og sikkerheden af DPP-4-hæmmere som et tillægslægemiddel hos patienter behandlet med basal insulin. Derfor gennemførte vi et randomiseret kontrolforsøg på én måned for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af DPP-4-hæmmere som en tillægsbehandling blandt unge og unge voksne med T1DM på glukoseudflugter af Iftar Ramadan-måltider og glukometri under AHCL-behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11361
- Nancy Elbarbary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med type 1-diabetes (T1DM) i mindst et år
- patienter i alderen 12-27 år
- patienter, der bruger MiniMed 780G AHCL-system (Medtronic, Northridge, CA, USA) mindst 6 måneder før undersøgelsen
- patienter med et minimum dagligt insulinbehov på mere end 8 enheder
- patienters vilje og evne til at overholde undersøgelsesprotokollen, adgang til internettet og et computersystem, der opfyldte kravene til upload af undersøgelsespumpedata.
Ekskluderingskriterier:
- patienter med mikrovaskulære eller makrovaskulære komplikationer
- graviditet, amning
- patienter, der havde en point-of-care screening HbA1c >10,0 % (86 mmol/mol)
- patienter med hypoglykæmisk ubevidsthed eller tilbagevendende alvorlig hypoglykæmisk episode inden for de sidste 6 måneder før rekruttering
- patienter med recidiverende DKA (mere end 2 episoder inden for de foregående 6 måneder).
- patienter med en hvilken som helst kronisk medicinsk tilstand, aktuel brug af medicin (bortset fra insulin), som vides at påvirke blodsukkerniveauet.
- patienter, som tidligere har haft bivirkninger af tilsætningsmidlet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Dipeptidyl peptidase-4 hæmmere
Dipeptidyl peptidase-4 hæmmere med Iftar måltid
|
Dipeptidyl peptidase-4 hæmmere med Iftar måltid
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen dipeptidylpeptidase-4-hæmmere indtag med Iftar måltid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
peak postprandial plasmaglucose (PPG) niveau i mg/dl
Tidsramme: 4 uger
|
peak postprandial plasmaglucose (PPG) niveau i mg/dl
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid i området %
Tidsramme: 4 uger
|
Tid i området %
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brown SA, Kovatchev BP, Raghinaru D, Lum JW, Buckingham BA, Kudva YC, Laffel LM, Levy CJ, Pinsker JE, Wadwa RP, Dassau E, Doyle FJ 3rd, Anderson SM, Church MM, Dadlani V, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Isganaitis E, Lam DW, Kollman C, Beck RW; iDCL Trial Research Group. Six-Month Randomized, Multicenter Trial of Closed-Loop Control in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1707-1717. doi: 10.1056/NEJMoa1907863. Epub 2019 Oct 16.
- Wadwa RP, Reed ZW, Buckingham BA, DeBoer MD, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Schoelwer M, Lum J, Kollman C, Beck RW, Breton MD; PEDAP Trial Study Group. Trial of Hybrid Closed-Loop Control in Young Children with Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2023 Mar 16;388(11):991-1001. doi: 10.1056/NEJMoa2210834.
- Dyson PA, Twenefour D, Breen C, Duncan A, Elvin E, Goff L, Hill A, Kalsi P, Marsland N, McArdle P, Mellor D, Oliver L, Watson K. Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes. Diabet Med. 2018 May;35(5):541-547. doi: 10.1111/dme.13603.
- Brazeau AS, Mircescu H, Desjardins K, Leroux C, Strychar I, Ekoe JM, Rabasa-Lhoret R. Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Jan;99(1):19-23. doi: 10.1016/j.diabres.2012.10.024. Epub 2012 Nov 10.
- Lakshman R, Boughton C, Hovorka R. The changing landscape of automated insulin delivery in the management of type 1 diabetes. Endocr Connect. 2023 Jul 31;12(8):e230132. doi: 10.1530/EC-23-0132.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Ain Shams University 232212
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tid i rækkevidde
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
Organon and CoAfsluttet
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet
-
Suleyman Demirel UniversityUkendtin vitro befrugtningKalkun
Kliniske forsøg med Dipeptidyl peptidase-4 hæmmere
-
Ajou University School of MedicineDong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuCerebralt infarkt | Dipeptidyl-Peptidase IV-hæmmere | Infarkt, hjerne
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | NASHEgypten
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetAvanceret brystkræft | Andre faste tumorer
-
Stanley Dudrick's Memorial HospitalAfsluttet
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuAvanceret HR+ HER2 negativ brystkarcinom
-
Boehringer IngelheimAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken, Finland, Spanien, Danmark, Tyskland, Israel, Japan, Norge, Sverige, Taiwan, Det Forenede Kongerige
-
Changhua Christian HospitalAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Proteinuri
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...RekrutteringMavekræft | Diffus type karcinomKina
-
Canadian Network for Observational Drug Effect...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Drug Safety and Effectiveness...AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetisk ketoacidose | Amputation af underekstremiteter | UrosepsisCanada