- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06021119
Gjennomførbarhet av DPP-4-hemmerterapi på avansert hybrid lukket sløyfesystem
Gjennomførbarhet av DPP-4-hemmer for behandling av Iftar-relaterte glykemiske ekskursjoner hos pasienter med type 1-diabetes på MiniMed™ 780G Advanced Hybrid Closed Loop System
Bakgrunn: Ramadan Iftar-måltid forårsaker vanligvis glukoseutflukter. Dipeptidylpeptidase-4-hemmere øker serumkonsentrasjonen av glukagonlignende peptid-1 og reduserer dermed blodsukkernivået med lav risiko for hypoglykemi.
Mål: Å undersøke effektiviteten og sikkerheten til vildagliptin som tilleggsbehandling blant ungdom og unge voksne med type 1 diabetes mellitus (T1DM) på glukoseekskursjoner av Iftar Ramadan-måltider og glykemiske beregninger under avansert hybrid lukket kretsbehandling (AHCL).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dagens behandling av personer med type 1 diabetes mellitus (T1DM) på intensiv insulinbehandling anerkjenner karbohydrater som den viktigste determinanten for postprandial glykemi; Derfor anbefaler verdensomspennende retningslinjer telling av karbohydrater for å bestemme insulindoser før måltidet. For tiden brukes insulin-til-karbohydratforholdet (ICR) ofte for å beregne måltidsinsulindosen. Imidlertid anses ICR som vanskelige, ineffektive og unøyaktige for noen pasienter, med en estimeringsfeil på rundt 20 % hos voksne som viser bare beskjedne forbedringer i glykert hemoglobin (HbA1c). Denne mangelen på effektivitet og den store variasjonen ved bruk av ICR-er antyder at den bør forbedres.
Imidlertid har det bare vært noen få randomiserte kontrollstudier som undersøkte effektiviteten og sikkerheten til DPP-4-hemmere som tilleggsmedisin hos pasienter behandlet med basalinsulin. Derfor gjennomførte vi en én måneds randomisert kontrollforsøk for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til DPP-4-hemmere som tilleggsbehandling blant ungdom og unge voksne med T1DM på glukoseekskursjoner av Iftar Ramadan-måltider og glukometri under AHCL-behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 11361
- Nancy Elbarbary
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med type 1 diabetes (T1DM) i minst ett år
- pasienter i alderen 12-27 år
- pasienter som bruker MiniMed 780G AHCL-systemet (Medtronic, Northridge, CA, USA) minst 6 måneder før studien
- pasienter med minimum daglig insulinbehov på mer enn 8 enheter
- pasientens vilje og evne til å følge studieprotokollen, tilgang til internett og et datasystem som tilfredsstilte krav til opplasting av studiepumpedata.
Ekskluderingskriterier:
- pasienter med mikrovaskulære eller makrovaskulære komplikasjoner
- graviditet, amming
- pasienter som hadde en behandlingspunkt-screening HbA1c >10,0 % (86 mmol/mol)
- pasienter med hypoglykemisk uvitenhet eller tilbakevendende alvorlig hypoglykemisk episode de siste 6 månedene før rekruttering
- pasienter med tilbakevendende DKA (mer enn 2 episoder de siste 6 månedene).
- pasienter med en hvilken som helst kronisk medisinsk tilstand, nåværende bruk av medisiner (annet enn insulin) som er kjent for å påvirke blodsukkernivået.
- pasienter som tidligere har hatt bivirkninger av tilleggsmidlet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dipeptidylpeptidase-4-hemmere
Dipeptidylpeptidase-4-hemmere med Iftar-måltid
|
Dipeptidylpeptidase-4-hemmere med Iftar-måltid
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Ingen Dipeptidyl peptidase-4-hemmere inntak med Iftar måltid
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
topp postprandial plasmaglukose (PPG) nivå i mg/dl
Tidsramme: 4 uker
|
topp postprandial plasmaglukose (PPG) nivå i mg/dl
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i området %
Tidsramme: 4 uker
|
Tid i området %
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Brown SA, Kovatchev BP, Raghinaru D, Lum JW, Buckingham BA, Kudva YC, Laffel LM, Levy CJ, Pinsker JE, Wadwa RP, Dassau E, Doyle FJ 3rd, Anderson SM, Church MM, Dadlani V, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Isganaitis E, Lam DW, Kollman C, Beck RW; iDCL Trial Research Group. Six-Month Randomized, Multicenter Trial of Closed-Loop Control in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1707-1717. doi: 10.1056/NEJMoa1907863. Epub 2019 Oct 16.
- Wadwa RP, Reed ZW, Buckingham BA, DeBoer MD, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Schoelwer M, Lum J, Kollman C, Beck RW, Breton MD; PEDAP Trial Study Group. Trial of Hybrid Closed-Loop Control in Young Children with Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2023 Mar 16;388(11):991-1001. doi: 10.1056/NEJMoa2210834.
- Dyson PA, Twenefour D, Breen C, Duncan A, Elvin E, Goff L, Hill A, Kalsi P, Marsland N, McArdle P, Mellor D, Oliver L, Watson K. Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes. Diabet Med. 2018 May;35(5):541-547. doi: 10.1111/dme.13603.
- Brazeau AS, Mircescu H, Desjardins K, Leroux C, Strychar I, Ekoe JM, Rabasa-Lhoret R. Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Jan;99(1):19-23. doi: 10.1016/j.diabres.2012.10.024. Epub 2012 Nov 10.
- Lakshman R, Boughton C, Hovorka R. The changing landscape of automated insulin delivery in the management of type 1 diabetes. Endocr Connect. 2023 Jul 31;12(8):e230132. doi: 10.1530/EC-23-0132.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Ain Shams University 232212
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .