- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06021119
Wykonalność terapii inhibitorami DPP-4 w zaawansowanym hybrydowym systemie z zamkniętą pętlą
Możliwość zastosowania inhibitora DPP-4 w leczeniu wahań glikemii związanych z iftarem u pacjentów z cukrzycą typu 1 w zaawansowanym hybrydowym systemie zamkniętej pętli MiniMed™ 780G
Tło: Posiłek iftar w ramadanie zazwyczaj powoduje skoki poziomu glukozy. Inhibitory peptydazy dipeptydylowej-4 zwiększają stężenie glukagonopodobnego peptydu-1 w surowicy, a tym samym zmniejszają poziom glukozy we krwi przy niskim ryzyku hipoglikemii.
Cel: Zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa wildagliptyny jako terapii dodatkowej u młodzieży i młodych dorosłych chorych na cukrzycę typu 1 (T1DM) w przypadku wahań poziomu glukozy w posiłkach Iftar Ramadan oraz wskaźników glikemii podczas zaawansowanego leczenia hybrydowego w zamkniętej pętli (AHCL).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecne postępowanie u osób chorych na cukrzycę typu 1 (T1DM) stosujących intensywną insulinoterapię uznaje węglowodany za najważniejszy wyznacznik glikemii poposiłkowej; dlatego też światowe wytyczne zalecają liczenie węglowodanów w celu ustalenia przedposiłkowych dawek insuliny. Obecnie do obliczenia dawki insuliny podawanej do posiłku często wykorzystuje się stosunek insuliny do węglowodanów (ICR). Jednakże w przypadku niektórych pacjentów testy ICR są uważane za trudne, nieskuteczne i niedokładne, a błąd oszacowania u dorosłych wynosi około 20% i wykazuje jedynie niewielką poprawę stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c). Ten brak skuteczności i duża zmienność stosowania ICR sugerują, że należy to ulepszyć.
Jednakże przeprowadzono tylko kilka randomizowanych badań kontrolnych, w których oceniano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania inhibitorów DPP-4 jako leku wspomagającego u pacjentów leczonych insuliną bazową. Dlatego przeprowadziliśmy miesięczne randomizowane badanie kontrolne w celu zbadania skuteczności i bezpieczeństwa inhibitorów DPP-4 jako terapii dodatkowej wśród młodzieży i młodych dorosłych chorych na T1DM podczas wahań poziomu glukozy w posiłkach Iftar Ramadan oraz pomiarów glukometrycznych podczas leczenia AHCL.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 11361
- Nancy Elbarbary
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów z cukrzycą typu 1 (T1DM) przez co najmniej rok
- pacjentów w wieku 12-27 lat
- pacjenci korzystający z systemu MiniMed 780G AHCL (Medtronic, Northridge, CA, USA) co najmniej 6 miesięcy przed badaniem
- u pacjentów z minimalnym dobowym zapotrzebowaniem na insulinę większym niż 8 jednostek
- chęć i zdolność pacjentów do przestrzegania protokołu badania, dostęp do Internetu i systemu komputerowego spełniającego wymagania dotyczące przesyłania danych z pompy badawczej.
Kryteria wyłączenia:
- u pacjentów z powikłaniami mikro- lub makronaczyniowymi
- ciąża, laktacja
- pacjenci, u których przyłóżkowe badanie przesiewowe HbA1c >10,0% (86 mmol/mol)
- pacjenci nieświadomi hipoglikemii lub nawracający epizod ciężkiej hipoglikemii w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed rekrutacją
- pacjenci z nawrotową DKA (więcej niż 2 epizody w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
- pacjenci z jakąkolwiek przewlekłą chorobą, aktualnie stosujący leki (inne niż insulina), o których wiadomo, że wpływają na poziom glukozy we krwi.
- pacjentów, u których wcześniej występowały działania niepożądane po zastosowaniu leku wspomagającego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4
Inhibitory peptydazy dipeptydylowej-4 z posiłkiem Iftar
|
Inhibitory peptydazy dipeptydylowej-4 z posiłkiem Iftar
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Nie należy przyjmować inhibitorów peptydazy dipeptydylowej-4 podczas posiłku Iftar
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
szczytowe stężenie glukozy w osoczu poposiłkowym (PPG) w mg/dl
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
szczytowe stężenie glukozy w osoczu poposiłkowym (PPG) w mg/dl
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas w zakresie %
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Czas w zakresie %
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brown SA, Kovatchev BP, Raghinaru D, Lum JW, Buckingham BA, Kudva YC, Laffel LM, Levy CJ, Pinsker JE, Wadwa RP, Dassau E, Doyle FJ 3rd, Anderson SM, Church MM, Dadlani V, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Isganaitis E, Lam DW, Kollman C, Beck RW; iDCL Trial Research Group. Six-Month Randomized, Multicenter Trial of Closed-Loop Control in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1707-1717. doi: 10.1056/NEJMoa1907863. Epub 2019 Oct 16.
- Wadwa RP, Reed ZW, Buckingham BA, DeBoer MD, Ekhlaspour L, Forlenza GP, Schoelwer M, Lum J, Kollman C, Beck RW, Breton MD; PEDAP Trial Study Group. Trial of Hybrid Closed-Loop Control in Young Children with Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2023 Mar 16;388(11):991-1001. doi: 10.1056/NEJMoa2210834.
- Dyson PA, Twenefour D, Breen C, Duncan A, Elvin E, Goff L, Hill A, Kalsi P, Marsland N, McArdle P, Mellor D, Oliver L, Watson K. Diabetes UK evidence-based nutrition guidelines for the prevention and management of diabetes. Diabet Med. 2018 May;35(5):541-547. doi: 10.1111/dme.13603.
- Brazeau AS, Mircescu H, Desjardins K, Leroux C, Strychar I, Ekoe JM, Rabasa-Lhoret R. Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Jan;99(1):19-23. doi: 10.1016/j.diabres.2012.10.024. Epub 2012 Nov 10.
- Lakshman R, Boughton C, Hovorka R. The changing landscape of automated insulin delivery in the management of type 1 diabetes. Endocr Connect. 2023 Jul 31;12(8):e230132. doi: 10.1530/EC-23-0132.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ain Shams University 232212
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .