- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06023862
재발성 부인과 투명세포암종에서 Dostarlimab 단독 또는 Bevacizumab과 비백금 화학요법의 3군 무작위 배정 제2상 연구: DOVE(APGOT-ov7/ENGOT-ov80 연구) (DOVE)
재발성 부인과 투명세포암종에서 Dostarlimab 단독 또는 Bevacizumab과 비백금 화학요법의 3군 무작위 배정 제2상 연구: DOVE(APGOT-OV07/ENGOT-OV80 연구)
부인과 투명세포암종 환자를 대상으로 Dostarlimab +/- Bevacizumab과 표준 화학요법을 비교하는 다기관, 무작위 배정, 공개 라벨 제2상 임상 연구입니다.
198명의 피험자가 본 연구에 등록되며 1:1:1 비율로 3개 그룹에 배정됩니다.
그룹 A: Dostarlimab 단독요법
- 처음 3주기: 3주마다 Dostalimab 500mg, IV
- 4주기 ~ 최대 24개월: 6주마다 Dostalimab 1000mg, IV
B군: 도스타리맙 + 베바시주맙 병용요법
- 처음 3주기: 3주마다 Dostalimab 500mg, IV
- 4주기 ~ 최대 24개월: 6주마다 Dostalimab 1000mg, IV
- 질병이 진행되거나 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 베바시주맙을 3주마다 15mg/kg으로 IV 투여합니다.
- 그룹 C: 일반 화학요법(독소루비신, 파클리탁셀, 젬시타빈 중 하나)
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: JUNGYUN LEE, Ph.D.
- 전화번호: 82)2-2228-2237
- 이메일: JUNGYUNLEE@yuhs.ac
연구 장소
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Beitou District
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Taipei, Beitou District, 대만
- 모집하지 않고 적극적으로
- Taipei Veterans General Hospital
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Songshan District
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Taipei, Songshan District, 대만
- 모집하지 않고 적극적으로
- Chang Gung Memorial Hospital
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Zhongzheng
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Taipei, Zhongzheng, 대만
- 모집하지 않고 적극적으로
- National Taiwan University Hospital
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Goyang-si, 대한민국
- 모병
- National Cancer Center
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연락하다:
- Myong Cheol Lim, Ph.D
- 이메일: mclim@ncc.re.kr
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Seongnam-si, 대한민국
- 모병
- Bundang Seoul National University Hospital
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연락하다:
- Dong Hoon Suh, Ph.D
- 이메일: sdhwcj@snubh.org
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Seoul, 대한민국
- 모병
- Samsung Medical Center
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연락하다:
- Byoung-Gie Kim, Ph.D
- 이메일: bksong.kim@samsung.com
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Seoul, 대한민국
- 모병
- Asan Medical Center
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연락하다:
- Jeong-Yeol Park, Ph.D
- 이메일: obgyjypark@amc.seoul.kr
-
Seoul, 대한민국
- 모병
- Korea University Guro Hospital
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연락하다:
- Hyun Woong Cho, Ph.D
- 이메일: limpcho82@korea.ac.kr
-
Seoul, 대한민국
- 모병
- Seoul National University
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연락하다:
- Jae-Won Kim, Ph.D
- 이메일: kjwksh@snu.ac.kr
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Seoul
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Seoul, Seoul, 대한민국, 03722
- 모병
- Severance Hospital, Yonsei Health System
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연락하다:
- Jung-Yun Lee, Ph.D
- 이메일: JUNGYUNLEE@yuhs.ac
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Singapore, 싱가포르
- 아직 모집하지 않음
- National University Hospital
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연락하다:
- David Tan Shao Peng, Ph.D
- 이메일: David_sp_tan@nuhs.edu.sg
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Kent Ridge Rd
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Singapore, Kent Ridge Rd, 싱가포르
- 모집하지 않고 적극적으로
- National University Hospital
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Monkton
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London, Monkton, 영국
- 모집하지 않고 적극적으로
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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Fukuoka
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Kurume, Fukuoka, 일본, 830-0011
- 모병
- Kurume University Hospital
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연락하다:
- Nishio Shin
- 전화번호: +81-(942)-35-3311
- 이메일: shinshin@med.kurume-u.ac.jp
-
-
Fukushima
-
Fukushima, Fukushima, 일본, 960-1295
- 모병
- Fukushima Medical University Hospital
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연락하다:
- Soeda Shu
- 전화번호: +81-(24)-547-1111
- 이메일: s-soeda@fmu.ac.jp
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-
Mie-ken
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Tsu, Mie-ken, 일본, 514-8507
- 모병
- Mie University Hospital
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연락하다:
- Kondo Eiji
- 전화번호: +81-(59)-232-1111
- 이메일: eijikon@clin.medic.mie-u.ac.jp
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Miyagi
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Sendai, Miyagi, 일본, 980-8574
- 모병
- Tohoku University Hospital
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연락하다:
- Shimada Muneaki
- 전화번호: +81-(22)-717-7000
- 이메일: mshimada1221@yahoo.co.jp
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Niigata
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Niigata, Niigata, 일본, 951-8566
- 모병
- Niigata Cancer Center Hospital
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연락하다:
- Kikuchi Akira
- 전화번호: +81-(25)-266-5111
- 이메일: akirak@niigata-cc.jp
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Saitama
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Hidaka, Saitama, 일본, 1397-1
- 모병
- Saitama Medical University International Medical Center
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연락하다:
- Hasegawa Kosei
- 전화번호: +81-(42)-984-4111
- 이메일: koseih@saitama-med.ac.jp
-
수석 연구원:
- Kosei Hasegawa, Ph.D
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Tokushima
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Tokushima, Tokushima, 일본, 770-8501
- 모병
- Tokushima University Hospital
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연락하다:
- Inui Hiroaki
- 전화번호: +81-(88)-631-3111
- 이메일: hiroaki.inui@tokushima-u.ac.jp
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Tokyo
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Tokyo, Tokyo, 일본, 105-0003
- 모병
- The Jikei University Hospital
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연락하다:
- Nishikawa Tadaaki
- 전화번호: +81-(570)-03-2222
- 이메일: oh.brother.com@gmail.com
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Tokyo, Tokyo, 일본, 135-8550
- 모병
- The Cancer Institute Hospital of JFCR
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연락하다:
- Yunokawa Mayu
- 전화번호: +81-(3)-3520-0111
- 이메일: mayu.yunokawa@jfcr.or.jp
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ㅊ Ibaraki
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Tsukuba, ㅊ Ibaraki, 일본, 305-8576
- 모병
- University of Tsukuba Hospital
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연락하다:
- Satoh Toyomi
- 전화번호: +81-(29)-853-3900
- 이메일: toyomi-s@md.tsukuba.ac.jp
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Clayton Rd.
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Clayton, Clayton Rd., 호주
- 모집하지 않고 적극적으로
- Monash Medical Centre
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Edith Saint
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Waratah, Edith Saint, 호주
- 모집하지 않고 적극적으로
- Calvary Mater Newcastle
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Grattan Saint
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Melbourne, Grattan Saint, 호주
- 모집하지 않고 적극적으로
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Pok Fu Ram
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Hong Kong, Pok Fu Ram, 홍콩
- 모집하지 않고 적극적으로
- University of Hong Kong
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 여성 환자는 18세 이상이며,
- 환자는 사전 동의(ICF)에 서명했으며 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있습니다.
조직학적으로 확인된 난소, 자궁내막, 자궁경부, 질, 외음부의 재발성 또는 지속성 투명세포암이 확인된 환자 - 부인과 병리의사의 국소 검토 필요
- 혼합 암종의 경우 50% 이상의 명확한 세포 조직학
- WT-1 neg (난소암의 경우에만 해당) 참고: 비난소 투명세포암종을 포함하여 20건 이상인 경우 SPONSOR와 협의하여 결정한다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 점수가 0 또는 1인 환자.
- 백금 기반 화학요법 완료 후 12개월 이내에 질병 진행
- 1~5가지 이전 치료법
- RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능한 질병이 있는 환자
- 중개 연구를 위한 종양 조직의 가용성 - 포르말린 고정 파라핀 포매(FFPE) 종양 블록(선호) 또는 최소 20개 슬라이드(염색되지 않은 새로 절단된 연속 절편)를 제출해야 합니다.
새로운 종양 생검에 동의한 환자 - 조사자의 임상적 판단에 따라 안전하게 생검이 가능한 위치에 적어도 하나의 병변이 확인됨
- 참고: 연구자의 임상적 판단에 따라 필수 생검을 수행할 수 없는 경우, 연구자와 후원자 간의 논의와 합의가 필요합니다.
환자는 다음과 같이 정의된 적절한 기관 기능을 가지고 있습니다(검체는 무작위 배정 전 7일 이내에 수집되어야 합니다):
a) 절대 호중구 수 ≥ 1,500개 세포/μL b) 혈소판 ≥ 100,000개 세포/μL c) 헤모글로빈 ≥ 9g/dL 또는 ≥ 5.6mmol/L d) 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5× 정상 상한(ULN) 또는 계산된 크레아티닌 청소율 크레아티닌 수준이 > 1.5× 제도적 ULN인 환자의 경우 Cockcroft-Gault 방정식을 사용하여 ≥ 50 mL/min e) 총 빌리루빈 ≤ 1.5× ULN(알려진 길버트 증후군 환자의 경우 ≤ 2.0 x ULN) 또는 직접 빌리루빈 ≤ 1× ULN f) 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)는 간 전이가 없는 경우 ≤ 2.5× ULN이어야 하며, 간 전이가 있는 경우에는 ≤ 5× ULN이어야 합니다.
- 국제 표준화 비율 또는 프로트롬빈 시간(PT) ≤1.5× ULN 및 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간 ≤1.5× ULN. 항응고제를 복용하는 참가자는 치료 INR이 3.5 미만인 안정적인 용량에 포함될 수 있습니다.
환자는 가임 가능성이 없는 경우를 제외하고 연구 약물의 첫 번째 투여 후 72시간 이내에 혈청 임신 검사에서 음성 반응을 보여야 합니다. 비임신 가능성은 다음과 같이 정의됩니다.
- 환자는 45세 이상이며 1년 이상 월경을 하지 않았습니다.
- 자궁절제술 및 난소절제술을 받지 않고 2년 미만 동안 무월경인 경우 선별 평가 시 폐경 후 범위의 난포 자극 호르몬 값.
자궁절제술 후, 양측 난소절제술 후 또는 난관 결찰술 후:
- 자궁절제술, 난소절제술 문서는 실제 진료기록부로 확인되거나 초음파, MRI, CT 등을 통해 확인되어야 합니다.
- 난관 결찰은 실제 시술에 대한 의료 기록으로 확인되어야 합니다.
- 정보는 사이트의 원본 문서 내에서 적절하게 캡처되어야 합니다.
- 가임기 환자는 동의 시점부터 연구 치료제 마지막 투여 후 180일까지 파트너와 함께 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 참고: 금욕이 환자에게 확립되고 선호되는 피임이라면 금욕이 허용됩니다(정보는 해당 사이트의 원본 문서 내에 적절하게 캡처되어야 합니다).
제외 기준:
- 환자는 이전에 6개 이상의 화학요법을 받은 적이 있습니다. 재발 수술이 허용됩니다.
- 환자는 이전에 항PD-1, 항PD-L1 또는 항PD-L2 제제로 치료를 받은 적이 있습니다.
환자는 21일 이내에 또는 연구 1일 전 가장 최근 요법의 반감기의 < 5배 중 더 짧은 기간 이내에 이전 항암 요법(화학 요법, 표적 요법, 호르몬 요법, 방사선 요법)을 받았습니다.
참고: 연구 치료 1일차 ≥ 1주 전에 소규모 현장에 대한 완화적 방사선 요법은 후원자와 논의한 후 허용될 수 있습니다.
- 화학요법이나 면역관문억제제 치료 또는 항혈관신생억제제에 대한 금기증이 있는 환자
- ≥ 2회 세션에서 평균 ≥ 3 혈압 측정치를 기준으로 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 ≥ 160mmHg 및/또는 이완기 혈압 ≥100mmHg로 정의)이 있는 환자.
- 출혈 체질 또는 심각한 응고 장애의 증거가 있는 환자(치료적 항응고제가 없는 경우)
- 현재 복부/골반루가 있는 환자
- 환자는 동반된 악성종양을 갖고 있거나, 이전에 3년 미만 동안 질병이 없었거나 해당 악성종양에 대해 지난 3년 동안 적극적인 치료를 받은 비부인과적 악성종양이 있는 환자입니다. 비흑색종 피부암은 허용됩니다.
- 환자에게 조절되지 않는 중추신경계 전이, 암종증 수막염 또는 둘 다가 있는 것으로 알려져 있습니다. 참고: 이전에 치료를 받은 뇌 전이 환자는 연구 첫 번째 투여 전 최소 4주 동안 영상 촬영(각 평가에 대해 동일한 영상 기법 사용, MRI 또는 CT 스캔 사용)을 통해 질병 진행의 증거 없이 안정적이라면 참여할 수 있습니다. 모든 신경학적 증상이 기준선으로 돌아왔으며, 새로운 뇌 전이 또는 뇌 전이의 증거가 없고, 연구 치료 전 최소 7일 동안 스테로이드를 사용하지 않았습니다. 암종성 수막염은 임상적 안정성과 상관없이 환자의 연구 참여를 배제합니다.
환자는 인간 면역결핍 바이러스(HIV, HIV ½ 항체) 병력이 있는 것으로 알려져 있습니다. 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV)를 앓고 있는 참가자는 다음 기준을 모두 충족하는 경우 허용됩니다.
- 분화 클러스터 4(CD4) ≥350/μL 및 바이러스 양 <50 복사본/mL.
- 등록 전 12개월 이내에 후천성 면역결핍 증후군 정의 기회감염 병력이 없습니다.
- 지난 5년간 HIV 관련 악성종양의 병력은 없습니다.
- HIV에 걸린 성인 및 청소년의 항레트로바이러스제 사용에 대한 최신 국립 보건원(NIH) 지침에 따라 동시 항레트로바이러스 요법은 연구 등록 4주 전에 시작되었습니다.
스크리닝 당시 또는 도스타리맙 첫 투여 전 3개월 이내에 B형 간염 표면 항원이 있거나 C형 간염 항체 검사 결과가 양성인 환자. B형 간염 핵심 항체가 있는 참가자도 제외되어야 합니다.
- 항-HBV 치료 기준을 충족하는 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염 참가자는 참가자가 암 치료 시작 전에 억제 항바이러스 요법을 받고 있는 경우 자격이 있을 수 있습니다.
- 이전에 해결된 질병으로 인해 C형 간염 항체가 양성인 참가자는 확증적인 C형 간염 RNA 중합효소 연쇄 반응이 음성인 경우에만 등록할 수 있습니다. C형 간염 참가자 모두 치료 요법을 완료하고 C형 간염 바이러스 수치가 있는 경우 자격을 얻을 수 있습니다. <!-- 허용되지 않는 태그 필터링됨 --><수량화 가능한 한도. 12. 환자는 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활성 자가면역 질환을 앓고 있습니다. 대체 요법은 (예: 갑상선 호르몬 또는 인슐린) 형태로 간주되지 않습니다. 13. 첫 번째 투여 연구 치료 전 7일 이내에 스테로이드를 투여받고 다른 면역억제제를 투여받아 면역결핍을 진단한 경우. 급성 및/또는 저용량 전신 면역억제제(예: 메스꺼움에 대한 1회 용량의 덱사메타손 또는 1일 10mg 이하의 프레드니손 또는 동량 코르티코스테로이드의 만성 사용)를 받은 환자는 연구에 등록할 수 있습니다. 스폰서와 논의 및 승인을 받은 후. 흡입용 코르티코스테로이드와 미네랄코르티코이드(예: 플루드로코르티손)의 사용이 허용됩니다.
14. 환자는 이전 항암 요법으로 인한 부작용(AE)에서 회복되지 않았습니다(즉, 1등급 이하).
참고: 2등급 이하의 신경병증, 2등급 이하의 탈모증 또는 2등급 이하의 피로가 있는 환자는 이 기준에서 제외되며 연구에 참여할 자격이 있을 수 있습니다.
15. 환자가 치료 시작 전 주요 수술로 인한 AE 또는 합병증으로부터 적절하게 회복되지 않았습니다. 연구 치료 시작 전 4주 이내에 진단을 제외한 주요 수술 절차 16. 환자는 베바시주맙 또는 도스타리맙 성분이나 부형제에 대해 알려진 과민증을 가지고 있습니다.
17. 환자는 현재 연구 치료에 참여하고 있거나, 임상시험용 제제의 연구에 참여하여 연구 치료를 받았거나, 치료 첫 번째 투여 후 4주 이내에 시험용 장치를 사용한 적이 있습니다.
18. 심각하고 조절되지 않는 의학적 장애, 비악성 전신 질환 또는 전신 치료가 필요한 활동성 감염으로 인해 환자가 열악한 의학적 상태로 간주되는 경우. 구체적인 예로는 활동성 비감염성 폐렴; 조절되지 않는 심실성 부정맥; 최근(90일 이내) 심근경색; 통제되지 않는 주요 발작 장애; 불안정한 척수 압박; 상대정맥 증후군; 또는 연구 요구사항에 대한 협력을 방해할 수 있는 정신과적 또는 약물 남용 장애(사전 동의 획득 포함).
19. 스테로이드가 필요한 비감염성 폐렴의 병력이 있거나 현재 폐렴이 있는 환자 20. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 28일 이내에 다음 면역조절제 중 하나를 사용:
- 인터페론
- 인터루킨
생백신 참고: 생백신의 예로는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두/대상포진, 황열병, 광견병, BCG 및 장티푸스 백신이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. mRNA 및 아데노바이러스 기반 코로나19 백신은 살아있지 않은 것으로 간주되며 배제적이지 않습니다. 주사용 계절성 인플루엔자 백신은 일반적으로 사멸 바이러스 백신이며, 연구 약물의 첫 번째 투여 최소 2주 전에 실시한 경우 기타 사백신으로 허용됩니다. 그러나 비강 내 인플루엔자 백신(예: FluMist®)은 약독화 생백신이므로 허용되지 않습니다.
21. 스크리닝부터 연구 약물의 마지막 투여 후 180일까지 예상 연구 기간 동안 임신 또는 수유 중이거나 임신 또는 수유를 계획 중인 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 그룹 A
도스타리맙 단독요법
|
정맥(IV) 주입
다른 이름들:
|
|
실험적: 그룹 B
도스타리맙+베바시주맙 병용요법
|
정맥 주사(IV) 주입
정맥(IV) 주입
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: 그룹 C
일반화학요법(페길화 리포솜 독소루비신, 독소루비신, 파클리탁셀, 젬시타빈 중 하나)
|
정맥 주사(IV) 주입
정맥 주사(IV) 주입
정맥(IV) 주입
정맥(IV) 주입
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무진행 생존
기간: 최대 약 48개월
|
무작위 배정 날짜부터 RECIST 1.1에 기초한 조사자 평가에 의해 결정된 질병 진행의 첫 번째 문서화 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간입니다.
|
최대 약 48개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
객관적인 응답률
기간: 최대 약 48개월
|
RECIST 1.1을 기반으로 한 시험자 평가에서 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 중 가장 좋은 전체 반응을 보이는 환자의 비율
|
최대 약 48개월
|
|
질병관리율
기간: 최대 약 48개월
|
RECIST 1.1에 따른 시험자 평가에 따라 CR, PR 또는 안정 질환(SD)에 대한 전반적인 반응이 가장 좋은 환자의 비율.
최상의 전체 반응으로 간주되려면 무작위 배정 후 7주 이상에 SD를 달성해야 합니다.
|
최대 약 48개월
|
|
임상적 이익률
기간: 최대 약 48개월
|
RECIST 1.1에 따른 시험자 평가에 따라 CR, PR 또는 안정 질환(SD)에 대한 전반적인 반응이 가장 좋은 환자의 비율.
(무작위화 후 SD 기간 ≥ 23주)
|
최대 약 48개월
|
|
무진행 서바이벌 2
기간: 최대 약 72개월
|
초기 무작위화부터 두 번째 객관적인 질병 진행(즉, 첫 번째 후속 치료 후) 또는 사망까지의 시간.
|
최대 약 72개월
|
|
전체 생존
기간: 최대 약 72개월
|
무작위 배정일부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간
|
최대 약 72개월
|
|
응답률 기간
기간: 최대 약 48개월
|
초기 반응 시점부터 문서화된 종양 진행 시점까지 측정됩니다.
|
최대 약 48개월
|
|
치료 후 이상반응 발생률 [안전성 및 내약성]
기간: 최대 약 72개월
|
CTCAE v5.0(조사관에 의해)에 의해 평가되었습니다.
|
최대 약 72개월
|
|
1차 및 2차 후속 치료까지의 시간
기간: 최대 약 72개월
|
무작위 배정 날짜부터 첫 번째 및 두 번째 후속 항암 치료 또는 사망 날짜까지의 시간.
|
최대 약 72개월
|
|
후속 치료법의 반응률
기간: 최대 약 72개월
|
RECIST 1.1을 기반으로 한 시험자 평가에서 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 중 가장 좋은 전체 반응을 보이는 환자의 비율
|
최대 약 72개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
질병 관련 또는 치료 관련 바이오마커
기간: 연구 종료 시 최대 약 72개월
|
NGS는 물론 MMRd, MSI-H, PD1/L1, TMB, 면역 시그니처 및 Tie-2를 포함한 중개 연구.
|
연구 종료 시 최대 약 72개월
|
|
RECIST1.1과 i-RECIST 평가 비교
기간: 학업 기간 전체, 최대 48개월
|
RECIST 1.1과 iRECIST를 비교하여 ICI의 치료 효능을 평가하기 위한 iRECIST의 정확성을 평가하세요.
|
학업 기간 전체, 최대 48개월
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: JUNGYUN LEE, Ph.D., Severance Hospital, Yonsei University Health System
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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- 시티 딘
- 피리 미딘 뉴 클레오 시드
- 피리 미딘
- 안트라 사이클린
- 나프 타센
- 아미노 글리코 시드
- Daunorubicin
- 베바시주맙
- 젬시타빈
- 독소루비신
- 파클리탁셀
- 리포좀 독소루비신
- Dostarlimab
기타 연구 ID 번호
- 4-2023-0794
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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